辛伐他汀在充血性心力衰竭治疗中对心功能及C反应蛋白的影响

目的观察辛伐他汀对充血性心力衰竭（CHF）患者心功能及C反应蛋白（CRP）的影响。方法选择住院患者91例（心功能Ⅱ。Ⅳ级），随机分办治疗组（47例）、对照组（44例）。入院-3日所有患者给予依那普利、安体舒通等基础治疗。治疗组加辛伐他汀10mg／d。次日晨化验血清CRP。病情稳定后行超声心动图检查。6个月后复查上述指标。结果6个月后二组患者心功能各项指标及血清CRP水平均较治疗前明显改善。治疗组CRP、左室射血分数（LVEF）及左室流出道最大血流速度（VLVOr）改善较对照组有统计学意义（P＜0．05）。亚组分析结果：冠心病心衰治疗组心功能各项指标的改善均优于对照组（P＜0．05），CRP较对照组下降更显著（P＜0．01）。结论CHF患者在全面拮抗神经一内分泌治疗的基础上，加用辛伐他汀可以进一步改善心功能并降低CRP。冠心病心力衰竭患者受益更大。     

平异灵合剂抑制小鼠S180肉瘤生长及环磷酰胺化疗后减毒作用研究

目的研究平异灵合剂对S180荷瘤小鼠的抑制作用及环磷酰胺（CTX）化疗后的减毒作用。方法制备S180荷瘤小鼠动物模型。分阴性对照组、阳性对照组、给服平异灵合剂低、中、高剂量组,通过测定瘤重、抑瘤率,观察平异灵合剂对荷瘤小鼠的抑瘤作用;分阴性对照组、CTX模型组、平异灵合剂低、中、高剂量组,通过测定荷瘤小鼠用药前后体重的变化,外周血象中白细胞（WBC）、红细胞（RBC）的变化,骨髓有核细胞数的变化,观察平异灵合剂对荷瘤小鼠化疗后的减毒作用。结果高剂量平异灵合剂能明显减少S180荷瘤小鼠的瘤重（P〈0．05）,低、中剂量组也能减少瘤重,但疗效不明显。予以环磷酰胺化疗后的荷瘤小鼠体重、外周血象中WBC、RBC、骨髓有核细胞数均明显下降,加用平异灵合剂口服后,高剂量组体重下降明显减少（P〈0．01）,外周血象中WBC、RBC下降明显减少（P〈0．05）,中、高剂量组骨髓有核细胞数下降明显减少（P〈0．01）。结论平异灵合剂能明显抑制S180荷瘤小鼠肿瘤的生长及减轻环磷酰胺化疗后的毒副作用。     

2010-2012年南京市浦口区吸毒人群艾滋病哨点监测分析

目的了解南京市浦口区吸毒人群艾滋病相关知识行为及HIV/HCV/梅毒感染现况。方法 2010-2012年根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,每年随机选取浦口区戒毒所新羁押吸毒人群400名进行问卷调查以及HIV/HCV/梅毒抗体检测。结果监测对象羁押前吸食的毒品主要为海洛因和冰毒,分别占71.1%、25.8%;注射吸毒者占46.8%,其中曾共用针具者占35.8%;发生过商业性行为者占12.8%,其中每次均使用安全套的比例为86.3%。3年间吸毒人群主要吸食海洛因的比例在逐年下降,而吸食冰毒的比例在逐年上升,注射吸毒比例呈逐年下降趋势(P0.001)。吸毒人群艾滋病知识的知晓率为99.4%,HIV、梅毒、HCV抗体阳性率分别为0.3%、7.6%、47.0%。有注射吸毒史者HCV抗体阳性率(61.7%)显著高于无注射吸毒史者(33.4%)(P0.001)。结论浦口区吸毒人群HIV感染率较低,但HCV感染率较高。注射吸毒比例呈现逐年下降趋势,但存在一定比例的共针行为。应继续对该人群进行艾滋病宣传教育及行为干预,加大监测力度。     

慢性病毒性肝炎的免疫调节及辨证用药

慢性病毒性肝炎的免疫调节及辨证用药山东医科大学附属医院（２５００１２）刘炳英山东建筑职工医院万惠翠，刘秀平目前治疗慢性病毒性肝炎，主要采用抗病毒、免疫调节、中医辨证为主的综合方法。现对其常用的免疫调节及辨证治疗用药浅述如下。免疫调节剂是一类能促进和调...     

n-3多不饱和脂肪酸对大鼠酒精性脂肪肝炎性反应及肝纤维化的影响

目的探讨n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFA)对大鼠酒精性脂肪肝炎性反应、肝纤维化的影响及机制。方法选择40只雄性SD大鼠,编号后采用随机数字表法分为对照组、模型组、n-3PUFA组、n-3PUFA+内毒素(LPS)组,每组各10只,对照组给予正常饲料及每日生理盐水灌胃,另外3组大鼠采用酒精灌胃的方式建立酒精性脂肪肝模型,n-3PUFA组给予n-3PUFA干预、n-3PUFA+LPS组给予n-3PUFA及Toll样受体4(TLR4)激动剂LPS干预。8周后,处死大鼠取肝和血清标本,观察各组大鼠肝组织病理变化,测定4组大鼠肝脏中TLR4、核因子-κB (NF-KB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和白细胞介素1(IL-1)的表达水平,以及血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)、透明质酸(HA)和Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)的含量。结果对照组大鼠肝组织结构正常,模型组可见弥漫性肝细胞脂肪变性,n-3PUFA组肝细胞脂肪变性减轻,而n-3PUFA+LPS组肝组织脂肪变性较n-3PUFA组加重。模型组大鼠肝脏中TLR4、NF-κB、TNF-α、MCP-1和IL-1的mRNA表达水平及血清中TGF-β1、HA和C-Ⅳ的含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);n-3PUFA组肝脏中TLR4、NF-κB、TNF-α、MCP-1和IL-1的mRNA表达水平及血清中TGF-β1、HA和C-Ⅳ的含量低于模型组,差异有统计学意义(P <0.05);n-3PUFA+LPS组肝脏中TLR4、NF-κB、TNF-α、MCP-1和IL-1的mRNA表达水平及血清中TGF-β1、HA和C-Ⅳ的含量高于n-3PUFA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 n-3PUFA对大鼠酒精性脂肪肝炎性反应及肝纤维化具有抑制作用,且该作用与TLR4/NF-κB信号通路阻断有关。     

改良额肌悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂的临床效果

目的 评估膨体聚四氟乙烯材料（e-PTFE）改良额肌悬吊术治疗低龄儿童先天性上睑下垂的临 床效果。方法 选取2019年1月-2022年6月于我院眼科行e-PTFE改良额肌悬吊术矫正先天性上睑下垂的患儿 42例（52眼）为研究对象。术后1、3、6个月对42例患儿进行随访，比较手术前后术眼上睑至瞳孔反射距离 （MRD）、睑裂高度、眼睑闭合时间、美容效果及并发症发生情况。结果 患儿术后1、3、6个月MRD和睑 裂高度均较术前有所提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；平均眼睑闭合时间为（2.36±0.88）个月；术后 1、3、6个月美容效果评分分别为（8.12±0.52）分、（7.78±0.60）分、（7.65±0.42）分，随着时间的延长 评分虽略有下降，但差异无统计学意义（F=1.675，P＞0.05）；并发症总发生率为3.84%。结论 e-PTFE改 良额肌悬吊术联合个体化重睑成形术治疗低龄儿童先天性上睑下垂眼睑形态美观，效果良好。     

小儿支气管炎患者血清25(OH)D3水平与Th17/Treg相关细胞因子的关系

目的探讨小儿支气管炎25-羟维生素D₃[25(OH)D₃]水平与辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)相关细胞因子的关系。方法纳入支气管炎患儿90例作为病例组,同期健康体检者90例作为对照组。测定两组血清25(OH)D₃、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平。受试者工作特征曲线分析各指标对小儿支气管炎的评估价值,并分析25(OH)D₃水平与Th17/Treg细胞因子的相关性。结果病例组血清25(OH)D₃、IL-10含量显著低于对照组,而血清IL-6、IL-17、IL-23含量显著高于对照组(P＜0.05)。血清25(OH)D₃、IL-6、IL-10、IL-17、IL-23含量评估小儿支气管炎的AUC分别为0.709、0.736、0.714、0.742、0.771。血清25(OH)D₃含量与血清IL-10呈正相关,与IL-6、IL-17、IL-23呈负相关(P＜0.05)。结论支气管炎患儿存在25(OH)D₃缺失及Th17/Treg相关细胞因子失衡,其中25(OH)D₃与Th17/Treg相关细胞因子存在相关性。