开展体检重点人群监测管理的实践

对体检重点人群实施监测管理,是开展健康管理的一项重要工作。本文主要阐述通过抓好健康体检,为体检人员建立个人电子健康档案,认真做好检后服务等措施,对重点人群实施跟踪监测,使体检人员从健康管理中受益。     

探讨早期整形手术治疗对手部深度烧伤效果及并发症的影响

目的 分析早期整形手术治疗对手部深度烧伤效果及并发症的影响.方法 本研究选取2017年1月至2019年12月本院收治的手部深度烧伤患者76例,随机分为早期组和常规组,各38例.常规组接受延期整形修复治疗,早期组接受早期整形手术治疗.比较两组患者的治疗满意度、并发症发生率、VAS评分、伤口愈合时间以及手部功能恢复优良率.结果 早期组患者的治疗满意度均明显高于常规组(P<0.05);早期组患者手部功能恢复的优良率明显高于常规组(P<0.05);早期组患者并发症发生率明显低于常规组(P<0.05);早期组患者的VAS评分低于常规组,伤口愈合时间短于常规组(P<0.05).结论 早期整形手术治疗对手部深度烧伤效果较明显,患者术后并发症发生率较低,术后手部功能恢复良好,疼痛感较轻,伤口愈合较快,患者治疗满意度也较高,值得临床推广.     

新生儿泌尿系感染66例临床分析

目的总结新生儿泌尿系感染的临床特点及诊治经过。方法回顾分析66例新生儿泌尿系感染患儿的临床资料。结果本组患儿最常见的临床表现为发热、皮肤黄染和咳嗽、气促、喉中痰响等呼吸系统症状及腹胀、吐奶、腹泻等消化系统症状。最常见的基础疾病为肺炎、高胆红素血症、败血症。泌尿系彩超阳性率为26．7％。尿培养阳性率为56．9％,居于前三位的病原菌为屎肠球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。屎肠球菌对万古霉素、利奈唑烷敏感．对青霉素、红霉素、氯洁霉素、喹诺酮类抗生素耐药。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感。对普通青霉素及大部分头孢类抗生素耐药率高。结论新生儿泌尿系感染临床表现不典型,多以全身症状为主．因此应加强尿常规筛查．必要时行尿培养及肾脏彩超检查。屎肠球菌及大肠埃希菌为其最常见的病原菌。临床医生应参照尿培养药敏试验选择敏感抗生素治疗。     

34例急性缺血性肠病的临床诊治分析

目的深入研究34例急性缺血性肠病的临床诊治。方法使用电子内结肠镜诊断疑似急性缺血性肠病,在治疗上对急性缺血性肠病患者采用保守治疗方式治疗。结果电子内结肠镜检测疑似急性缺血性肠病无误诊病例,治疗后34例急性缺血性肠病患者均有不同程度的好转,其中26例患者痊愈康复,5例患者病情明显得到改善,3例转外科进行手术。结论在诊断上使用电子内结肠镜能有效降低误诊率,治疗上对急性缺血性肠病患者采用保守治疗能有效缓解或改善病情,且效果显著,值得临床推广。     

颅底骨折合并原发脑干损伤的诊断与治疗

目的：探讨颅底骨折合并原发脑干损伤的诊断和治疗；方法：对23例颅底骨折合并原发脑干损伤患者的临床资料进行回顾性分析，讨论其病因、诊断及治疗方法。结果：23例患者中存活15例，死亡8例。结论：颅底骨折合并原发脑干损伤的诊断必须及时准确。主要依靠临床表现及MRI影像学检查，尽早、及时综合治疗是提高疗效关键。     

微创治疗迟发性脑内血肿(附78例报告)

目的：评价微创治疗迟发性脑内血肿的疗效。方法：采取锥颅穿刺置管 尿激酶灌注引流方法，回顾分析78例迟发脑内血肿的临床资料。结果：78例迟发脑内血肿经微创治疗后存活71例，死亡5例，总死亡率6％。格拉斯哥昏迷指数(GCS)、年龄、瞳孔变化、血肿大小、脑挫伤程度及并发症等6项指标可影响治疗效果。结论：迟发性脑内血肿采取微创治疗具有安全性、少创、经济、恢复时间短、并发症少、死亡率低等优点。是一种有效可靠的方法。     

肝癌外敷镇痛方

我们采用民间单方外敷用于肝癌止痛退热兰例,收到了一定的效果,兹介绍如下: 方药及用法:活癞蛤蟆一只(去内脏),雄黄30克,将雄黄放入腹内加温水少许调成糊状,敷在肝区疼痛最明显处(癞蛤蟆腹部贴至痛处),然后固定。一般敷15～20分钟后可产生镇痛作用,并可持续12～24小时,夏天敷6～8小时换一次,冬天可24小时换一次,敷2小时后癞蛤蟆变成绿色,无不良反应。     

小儿急性播散性脑脊髓炎八例临床及预后分析

目的研究小儿急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点,提高临床诊治水平。方法对8例临床初诊为ADEM的患儿进行回顾性及随访研究,对临床特点、治疗方案及预后进行分析。结果(1)临床表现:全部病例可询及病前感染史或疫苗接种史;病程均为单相;神经系统症状多样,其中包括不典型的双侧对称性弛缓性瘫痪症状,并可伴1~3周的发热。(2)辅助检查:头颅MRI检查异常,白质病变为主,灰质亦可受累。全部病例脑电图出现背景慢化,提示灰质受累;脑脊液可为轻微异常,亦可正常。(3)治疗和预后:6例予甲泼尼龙冲击,1例予地塞米松治疗,1例仅口服泼尼松,其中6例合用大剂量IVIG,全部患儿的神经系统症状明显缓解。(4)2个月~4年随访8例均未发现新病灶,3例遗留轻度后遗症。结论应注意ADEM的临床特点,及早诊治。糖皮质激素和IVIG治疗有效。需长期随访。     

小儿严重脑损伤致脑电静息的预后观察

目的 观察小儿严重脑损伤致脑电静息的预后情况。方法 对1998年12月—2003年6月经脑电图检查表现为电静息的16例患儿的临床资料进行总结分析。结果 脑死亡11例，其他原因死亡3例，植物状态1例，至今存活者1例。结论 脑死亡的诊断应以临床判断为主，辅助检查为辅，不能仅依据脑电图诊断脑死亡；脑电静息的小儿预后差。