酿酒酵母细胞GUT2基因的研究进展

目的一磷酸甘油脱氢酶(glycerol-1-phosphate dehydrogenase,GPD)是广泛存在于微生物、动物和植物中的一类重要代谢酶,参与能量代谢、磷酸合成等生物过程。酿酒酵母(saccharomyces cerevisiae)细胞中存在3种GPD的同工酶,其中有两种以NAD为辅基并定位于胞质中,分别由GPD1和GPD2基因编码形成;还有一种GPD同工酶以FAD为辅基,由GUT2基因编码形成,定位于线粒体,参与细胞的甘油代谢[1]。GUT2基因是酿酒酵母细胞中线粒体FAD+-3-磷酸甘油脱氢酶的编码基因。在甘油分解代谢中,该酶催化3-磷酸甘油转化成为磷酸二羟丙酮。同时还发现,GUT2基因是一个全新的线粒体内膜肽酶IMP的酶作用物。在工业生产中,通过敲除GUT2基因构建高产菌株可用于提高甘油产量。本文从GUT2基因的生物学功能研究与工业生产应用展开论述。     

开展体检重点人群监测管理的实践

对体检重点人群实施监测管理,是开展健康管理的一项重要工作。本文主要阐述通过抓好健康体检,为体检人员建立个人电子健康档案,认真做好检后服务等措施,对重点人群实施跟踪监测,使体检人员从健康管理中受益。     

基于数据挖掘分析《备急千金要方·少小婴孺方》内服方用药规律

目的：通过数据挖掘《备急千金要方·少小婴孺方》内服方,分析其处方特色和用药规律。方法：以《备急千金要方·少小婴孺方》中记载的内服方作为研究对象,严格按照纳入、排除标准及名词规范建立数据库,采用Microsoft Excel 2016、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 25.0等软件进行中药使用及性味归经的频数分析、关联规则分析、因子分析和聚类分析。结果：筛选出内服方178首,单味药72首;2～4味药组成的方剂分别有21、8、11首;涉及中药共216味,其中使用频次≥10次的高频中药达17味;中药药性以寒凉为主,药味以苦、甘、辛为多,归经以脾胃经最多;经关联分析后得关联图链接共10条,如“大黄-黄芩”“甘草-肉桂”“大黄-甘草”等;经Apriori算法得出药对关联规则8个,如“大黄、甘草→黄芩”“石膏→黄芩”“黄芩→大黄”等;因子分析结果得到公因子6个,体现了清热解毒、宣肺平喘等代表治法;聚类分析结果得到6种聚类组合,涉及麻杏甘石汤、增液承气汤等方剂。结论：《备急千金要方·少小婴孺方》的用药规律体现了孙思邈治疗儿科各种疾病时善用大黄攻补兼施,善用小方灵活...     

以单病种过程质量管理促进临床诊疗同质化

单病种质量管理丰富了过程质量管理的内涵,是提升医疗质量管理水平的重要手段。利用单病种过程质量管理实现医疗质量管理同质化,需要从临床诊疗工作同质化、数据同质化、医疗质量评价同质化三方面发力,引导医疗机构运用单病种质量监测信息项开展国家、省级和院内、院际间的质量比较,从而推进临床诊疗过程质量管理同质化。     

健康体检人群中幽门螺旋杆菌感染现状的调查及分析

目的：调查分析健康体检人群幽门螺旋杆菌（ Hp）感染状况,分析其相关的影响因素,并提出相应的对策措施。方法采用回顾分析与查阅资料的方法。选取我院2014年7月－2015年7月健康体检的南京市某社区居民150例为研究对象。体检方法为碳13?尿素呼气试验,并结合我院自制的调查问卷表格操作实施。结果①健康体检人群中Hp感染率与人群年龄分布相关。年龄愈大,Hp感染率愈低。32～45岁之间的人群Hp感染阳性率高达88．24％,46～55岁为61．90％,56～65岁为59．57％,66～75岁为54．76％,75岁以上为56．52％。②有嗜烟、酒史的人群,Hp感染率较高。在98例吸烟居民中,阳性率高达73．47％（72／98）。经常喝酒的86例中,阳性率高达80．23％（69／86）。与不吸烟和少量饮酒的人群相比,阳性率分别为26．92％和29．69％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。③患有高血压与非高血压的人群阳性率无统计学差异。患有糖尿病、冠心病与未患糖尿病、冠心病人群比较,Hp感染率差异有统计学差异（ P＜0．05）。结论健康体检人群中Hp感染率与年龄、吸烟喝酒嗜好、慢性疾病（冠心病、糖尿病）密切相关,为指导临床Hp感染患者的治疗与预防提供了流行病学依据。     

全国儿童区域医疗中心患者体验评价研究

目的:通过开展患者体验评价,从需方视角了解国家儿童区域医疗中心的住院医疗服务质量,为改善儿童住院医疗服务质量提供证据。方法:采用横断面研究设计,纳入全国6个国家儿童区域医疗中心所在医院,以18岁以下出院患儿的家属为调查对象,采用标准化患者体验调查工具,邀请调查对象自愿参与医院评价。报告18项评价指标领先水平的总体均值、方差和分布区间,通过回归分析检验调查对象特征与患者体验评价结果的关联性,比较不同医院评价结果的差异。结果:2021年1—3月共有2 708名患儿家属参与并完成调查。全部评价指标领先水平的总体均值处于59.4%(病房安静)至91.0%(诊疗告知—急诊)之间。样本医院的整体评分领先水平总体均值为83.2%。不同医院之间病房安静的评价结果差异最大(SD=14.7%)。患儿总体健康状况和调查对象年龄与患者体验总体评价关联密切(P0.05)。西南区域国家儿童区域医疗中心的患者体验具有领先优势。结论:国家儿童区域医疗中心的住院医疗服务同质性有待提升,建议建立患者体验的监测评价和持续改善机制,促进全国儿童医疗网络的诊疗水平和管理能力双提升。     

持续改进：医院评审的高质量发展之路

持续改进是医院评审标准的重要原则。《三级医院评审标准(2020年版)》在标准模式、标准内容、标准落实上都体现了持续改进的要求。聚焦“持续改进”思想,结合我国医院评审标准历程,基于哲学诠释学从医院和医务人员个体两个视阈,探寻了持续改进本质,有助于落实医院评审标准,促进医院高质量发展。     

戊型肝炎病毒动物宿主和动物模型研究进展

<正>戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)引起的常见传染病,目前呈世界范围分布,在亚洲、中东、非洲等多个卫生条件较差的国家和地区,HEV是引起急性肝炎的首要因素[1,2]。免疫功能正常的人群感染HEV后,大部分为亚临床感染,少部分表现为急性自限性肝炎,病死率为0.5%~4.0%,孕妇感染后病死率高达25%[3]。器官移植、免疫功能     

如何撰写PDCA项目汇报书

目的设计制作一种规范化的PDCA项目汇报书并推广。方法自行设计、制作PDCA项目汇报书,经培训,引导医疗机构各科室进行实战操作。结果PDCA项目汇报书易掌握且实用,员工接受程度高,能有效用于临床工作质量改进。结论PDCA项目汇报书是一种较好的书面交流方式,可应用于临床医疗质量持续改进实践,具有一定推广价值。     

14家医院细菌真菌感染诊治能力建设的定性比较

目的探究我国二级以上医院细菌真菌感染诊治能力建设的影响因素及路径，为医院感染科建设提供依据。方法基于三力模型，运用清晰集定性比较分析法，分析5省14家二级以上医院细菌真菌感染诊治能力建设的因素组态及作用机制。结果形成3条影响医院细菌真菌感染诊治能力建设的路径。路径1:领导支持+配套政策+政策重视程度+会诊价值感受；路径2:领导支持+政策重视程度+培训和学习机制；路径3:领导支持+培训和学习机制+会诊价值感受。路径1属于政策驱动机制，路径2和路径3属于自主提升机制。结论领导支持是二级以上医院细菌真菌感染诊治能力建设的关键。政策驱动机制和自主提升机制分别从外部和内部影响二级以上医院细菌真菌感染诊治能力建设。