脑源性神经营养因子与缺血性脑损伤

脑源性神经营养因子（Brain—derived neurotrophic factor，BDNF）属神经营养因子家族成员，具有维持神经元存活的作用，对缺血性脑损伤有保护作用。本文综述了BDNF的基因定位、组成、分布及其相关受体；BDNF对缺血性脑损伤的保护作用；其保护机制可能包括抑制兴奋性氨基酸的毒性和稳定神经元内Ca^2＋浓度、调节自由基代谢、抑制Caspase-3活性、调节Bax和Bcl-2的表达等。     

耳影像学与临床（十九）

图132、133主要特点仍然位于耳蜗的中旋和底旋平面，位于耳蜗内侧呈半环状的是耳蜗的中旋，耳蜗中旋的外侧圆团形结构是耳蜗的顶旋。由于耳蜗内为不流动的淋巴液，T1加权时为中低密度阴影，不易辩认，在T2加权时为高信号阴影，具有螺旋状结构。在耳蜗顶旋的上外侧，围绕着三个点状影。     

角质形成细胞相关基因的研究进展

角质形成细胞是表皮的主要构成细胞，很多皮肤病都有不同程度的角质形成细胞受累，而角质形成细胞受累经常涉及到基凶的变化，目前已知与角质形成细胞相关的基因主要有癌基因、抑癌基因、凋亡调节基因等。     

黄连温胆汤加味治疗2型糖尿病失眠症33例疗效观察

目的报告应用黄连温胆汤加味治疗2型糖尿病失眠症33例的临床疗效。方法对应用黄连温胆加味治疗2型糖尿病失眠症33例的临床资料及疗效进行回顾性分析。结果黄连温胆汤加味对2型糖尿病失眠症患者的睡眠时间、睡眠深度及不同程度的相关症状均有较明显改善。结论此治疗方法可在临床推广应用。     

FKBP6基因278C/A单核苷酸多态性与原发无精症相关研究

目的对FKBP6基因第3、4外显子进行突变和多态性筛查,研究第3外显子278C/A位点及第2内含子C/T位点(rs7797242)在无精症患者和正常男性中的多态性,初步探讨与原发无精症的相关性。方法采用变性高效液相色谱和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,对第3、4外显子进行突变和多态性筛查,对177例无精症患者和231名正常男性的278C/A和C/T(rs7797242)多态性进行基因分型。结果278C和278A等位基因频率符合Hardy-Weinberg平衡。无精症患者278A显著低于正常对照,差异有统计学意义(P<0.05)。C/T多态性在两组中均未检出,第3、4外显子未筛查到新的变异。结论278A等位基因可能与原发无精症相关。C/T(rs7797242)及370G/A,430G/C,467T/C,468G/A在中国人群中非常罕见。     

第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌指关节与近指间关节

目的 观察第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌指关节与近指间关节的临床疗效。方法 我们于1997年8月～2003年9月，根据掌指关节与近指间关节的损伤情况，设计应用第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌指关节与近指间关节。结果 临床应用15例，获得了满意的疗效，术后经6～36个月的随访，全部成活，无关节疼痛，患者对手指外形与功能恢复满意，多次经X线片复查未见关节退行性变的征象。结论 该方法是重建同指掌指关节和近指间关节同时损伤的较理想的方法，值得推广应用。     

糖尿病的研究概况

糖尿病（DM）是一种常见的代谢性内分泌疾病，因其发病率、死亡率、致残率高，严重危害人类健康，而日益受到医学界的广泛关注。从临床发病情况来看，其中绝大部分为2型糖尿病（T2DM）。T2DM普遍存在于胰岛素抵抗（IR），IR是T2DM发病机制中的一个重要因素^[1]，并且是其他疾病如高血压、肥胖、血脂异常、冠心病等代谢综合征的一个重要特征^[2]，许多炎症因子与DM及其并发症有一定关联，     

ABO血型不合的异基因造血干细胞移植--2例报告附文献复习

探讨ABO血型不合的异基因造血干细胞移植 (Allo -HSCT)的造血问题。方法 :对 2例患者分别进行异基因外周血造血干细胞移植 (Allo -PBSCT)及脐血造血干细胞移植 (CBSCT) ,用血细胞分离机或 6 %羟乙基淀粉去除移植物中的红细胞 ,定期检测受者血型 ,根据情况输注血细胞。结果 :2例患者全部获得造血重建 ,未出现溶血反应。结论 :ABO血型不合可以进行Allo -HSCT ,去除供者移植物中的红细胞能有效地防止急性溶血反应的发生 ,定期检测受者血型 ,及时调整输血方案有重要的临床意义。     

2型糖尿病合并甲亢性肌病、原发性醛固酮增多症1例

1　病例资料患者女性 ,64岁 ,因乏力头晕、多饮多尿 5年 ,加重 1月 ,于 1 998年 6月 1 1日入院。患者有“2型糖尿病”、“高血压病”史 5年 ,经服用美吡达片早 1 0 mg,中、晚各 5 mg,美迪康片 0 .2 5g,1日 3次 ,降压灵片每次 4mg,1日 3次 ,偶服中药等治疗 ,血糖在 8～ 1 0 mmol/L,血压 1 7.3～ 1 8.7/1 1 .3～ 1 2 k Pa。近 1个月来无明显诱因而感觉乏力明显 ,不能登楼及下蹲起立 ,持物轻颤动 ,口干 ,每天饮水量 2 0 0 0 ml以上 ,夜尿 1 5 0 0 ml,头晕时痛 ,纳谷不香 ,体重减轻 2 .5 kg,经服用心痛定片每次 1 0 mg,1日 3次 ,来克胰片早 1 6…