急性脑挫伤患者脑脊液神经元特异性烯醇化酶的变化及意义

目的 :探讨急性脑挫伤患者脑脊液中神经元特异性烯醇化酶 (Neuron -specificenolase,NSE)的变化。方法 :用放射免疫双抗体夹心法对 2 4例广泛脑组织挫伤组 ,30例局部脑挫伤及正常对照组脑脊液NSE含量进行测定。并测定各组冬氨酸转氨酶 (Aspartatetranscarbamoylsse ,AST)水平。结果 :弥漫性脑挫伤患者脑脊液NSE浓度为 (2 5 .43± 5 .6 1)ng/ml,局灶性脑挫伤组为 (14.6 1± 7.5 2 )ng/ml,对照组为 (7.81± 3.2 1)ng/ml,脑挫伤组明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且弥漫性脑挫伤组与局灶性脑挫伤组差异显著 (P <0 .0 5 )。脑挫伤组中AST明显高于对照组 ,但AST在广泛脑挫伤组与局部脑挫伤组中无明显差异。结论 :急性脑挫伤患者的NSE、AST水平升高 ,且NSE与脑挫伤体积相关 ,NSE可反映挫伤及其严重程度     

高原地区353名青年医学生心目中的临终关怀调查分析

目的 :调查分析青年医学生对临终关怀认识与态度 ,探讨对医学生开展临终关怀教育的必要性。方法 :对青海医学院 1999年 4月在校医学生整群随机抽样 ,采用自制医学生心目中的临终关怀调查问卷。结果 :35 3名青年医学生对临终关怀一词未看到过 (未听说过 )和记不起来的占 5 1.0 0 % ,对临终关怀基本知识回答完全正确的仅占 3.12 % ;有 91.2 2 %的医学生认为医学院校开展临终关怀教育是必要的 ;有 45 .6 1%的医学生表示今后愿意从事临终关怀工作 ,其中男性占 43.46 % ,女生占 48.15 % ,无显著差异 (P>0 .5 )。结论 :目前应加强对临终关怀知识的宣传和普及 ;对医学生开展临终关怀教育是必要的 ,应纳入医学教育范畴。文章还对临终关怀教育内容和开展临终关怀教育教研室设置及带教教师的培训做了一定阐述。     

检测支气管和肺泡灌洗液DNA和LCA对肺癌的诊断价值

目的：探讨支气管和肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）脱氧核糖核酸（ＤＮＡ）和肺癌相关抗原（ＬＣＡ）检测对肺癌的诊断价值。方法：对肺癌组（５７例）和对照组（２９例）患者的病变部位 支气管和肺泡灌洗,将回收的ＢＡＬＦ分别用流式细胞仪（ＦＣＭ）进行了ＤＮＡ分析和用多株肺癌牧场卉性单克隆抗体及金标记免疫斑点法检测ＬＣＡ《结果：以异倍体细胞阳性为诊断肺癌的标准,敏感性为４５．６１％,特异性为９３．１０％,正确性为９２．     

脑干病变引起眼球运动障碍、眼球震颤的临床分析

目的：探讨眼球运动障碍、眼球震颤对脑干病变定位的临床意义。方法：对３９例经ＣＴ、ＭＲＩ证实为脑干病变的患者行眼球运动障碍、眼球震颤分析。结果：眼球垂直注视麻痹、会聚麻痹对中脑病变有定位意义;核间性眼肌麻痹对中脑、脑桥病变有定位意义;眼球水平运动障碍对脑桥病变有定位意义;延髓病变无眼球运动障碍;眼球震颤可发生在脑干各种部位病变。结论：眼球运动障碍对脑干病变定位有临床意义;眼球震颤尤其是垂直性、旋转性     

服用肌酸对肌肉运动能力的影响

目的 研究增加肌酸摄入量后肌肉组织中肌酸和肌酸激酶（ｃｒｅａｔｉｎｅ ｋｉｎａｓｅ,ＣＫ）含量的变化,探讨补充肌酸对肌肉工作能力的影响。方法 小鼠饲养１周后,取得肌肉提取液,用联乙酰－α奈酚反应测定法和逆向反应肌酸比色法分别测定肌酸和ＣＫ的含量。结果 实验组和对照组肌酸和ＣＫ含量经ｔ检验（Ｐ〈０．０１）,差异显著。结论 增加肌酸摄入量,能改善肌肉生化基础,增强组织细胞代谢能力。     

严重开放性胫腓骨骨折两种固定法的比较与选择

目的：就钢板内固定与外固定架对严重开放性胫腓骨骨折的治疗结果进行比较分析。方法：２４１例病人,共２５６侧肢体,均为Ⅲ度胫腓骨骨折。用钢板内固定１７４侧,用外固定架６６例,一期截肢１６侧肢体。结果：钢板内固定组一期创面感染率１２．９％,二期创面感染率２１．０５;外固定架组一期创面感染率１３．６４％,二期创面感染率１８．１８％。两种固定法二期创面肉芽长满时间,钢板内固定组（ｎ＝１９）：３周以内６例,占     

静脉输液拔针后按压血管时间的临床探讨

目的静脉输液拔针后,按压血管多长时间较为合适,目前尚无定论。旨在探讨按压血管的最佳时间,以便最大限度地减少皮下瘀血,减轻病人痛苦,保护静脉血管。方法对200例静脉输液病人拔针后不同按压血管时间的效果进行了观察,并根据统计处理结果进行分析、比较。结果拔针后4min左右较为合适,能够有效地防止瘀血,时间过长,多数病人难以坚持;过短则皮下瘀血率高。结论这种做法,克服了过去静脉输液拔针后,按压血管时间随意性较大的缺陷,应大力推广。     

晶珠肝泰舒胶囊治疗肝炎肝硬变60例

观察了服用晶珠肝泰舒胶囊治疗慢性肝炎 ５２例、肝炎后肝硬化（代偿期） ８例。经 ３个月（ １疗程）治疗,全部病例临床症状、体征与肝功改善均较显著,显效率达８３ ３３％。其中对肝炎后肝硬变作用明显,提示晶珠肝泰舒胶囊在保肝同时,还有一定抗肝纤维化作用。对乙肝病毒血清标志物ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率１２ ５％,ＨＢｓＡｇ阴转率１５．７８％,ＨＢｃＡｇ转阴率７ ４％,提示晶珠肝泰舒胶囊具有抗病毒作用。     

新型短节段内固定器治疗腰椎滑脱症的临床应用

目的：探讨新型短节段内固定器治疗腰椎滑脱症的临床应用价值。方法：对１８例腰椎滑脱的脊椎应用新型内固定器进行复位、固定,恢复脊椎的正常解剖结构,并自髂嵴后部取骨行横突间植骨融合。结果：术后随访１２￣２４个月,平均１８个月,滑脱复位率达９０％,４￣５月后达到骨性愈合,无螺钉松动,拨出,断裂及脊住骨滑脱现象。结论：新型短节段内固定器治疗腰椎滑脱症复位率高,固定螺钉松动,拨出,断裂及再滑脱等并发症少,疗效     

组织学实验课教学方法的探讨

目的　 探讨组织学实验课的教学方法 ,提高教学质量。方法　 在组织学实验课上 ,分别采用幻灯讲解、放映电视录像等方法对学生进行辅导 ;要求学生分别做绘镜下实像图、模式图、填图作业 ,在此基础上 ,组织学生进行讨论 ,并列表调查学生对上述 3种作业和 2种辅导的反映。结果　 赞成幻灯讲解辅导的人数 ( 71 % )显著地多于赞成放电视录像辅导的人数 ( 2 9% ) ,具有显著性差异 ( P<0 .0 0 1 )。 61 %的学生认为 ,在节约时间、检查发现学习的薄弱环节、增加复习面、调动学习积极性等方面 ,填图优于绘图。赞成做填图作业的人数 ( 94% )显著地多于赞成做绘图作业的人数 ( 4 % ) ,差异显著 ( P <0 .0 0 1 )。结论　 在目前的条件下 ,作为组织学实验课上的集体辅导 ,电视录像并不能完全代替幻灯讲解 ;让学生做填图作业 ,在节约时间、调动学习积极性、发现学习的薄弱环节、加深学习印象、增加复习的广度等方面明显地优于做绘图作业 ,值得在教学中推广。