广州市大气污染与肺癌关系的探讨

大气污染与肺癌的关系非常复杂,这不但由于肺癌的发生有较长的潜隐期,而且大气污染的程度又是在时时变化之中,要研究两者的关系,必需有长期观察资料为依据。本文对广州市近20年的大气污染调查资料进行系统的整理,并结合12年的肺癌死亡调查资料进行分析,发现大气污染较严重的地区,肺癌死亡率也较高。     

肝硬化门静脉高压症内毒素血症的治疗

目的　研究肝硬化门静脉高压症 (PHC)病人内毒素血症治疗方法及其对预后的影响。方法　选 3 6例 PHC择期手术病人 ,随机分为治疗组 (n=18)和对照组 (n=18) ;治疗组入院后除保肝、纠正低蛋白血症及贫血等术前一般准备外 ,另行每日服用中药茵陈小承气汤和稀生理盐水碘伏液灌肠术等 ,对照组行 PHC的常规术前准备。观察两组病人术前血浆内毒素(PE)水平变化和术后全身炎症反应综合症 (SIRS)、多脏器障碍综合症 (MODS)的发生率等。结果　入院时所有 PHC病人均存在不同程度的内毒素血症。经过术前准备 ,治疗组术前 PE水平由 0 .13 9± 0 .0 2 2 Eu/ m l降至 0 .12 2± 0 .0 2 4 Eu/ m l(P<0 .0 5 ) ,对照组则下降不明显 (P>0 .0 5 )。术后治疗组的 SIRS、MODS的发生率和死亡率分别为 :11.1%、5 .6%、0 % ;对照组则分别为 :4 4 .4 %、2 7.8%、5 .6%。术后胃肠功能的恢复时间 :治疗组 (78.3± 2 1.2 h)比对照组 (13 8.4± 4 2 .5 h)显著缩短 (P<0 .0 0 1)。结论　应用茵陈小承气汤结合稀生理盐水碘状液清洁胃肠道 ,可以降低 PHC病人由于细菌易位所致的内毒素血症以及其对机体的损害 ,从而减少 PHC病人术后 SIRS、MODS的发生率及死亡率     

单发转移性肝癌的诊断和治疗

目的　探讨单发转移性肝癌的诊断和治疗。方法　回顾性总结分析 1年半来治疗 1 0例患者的临床资料。结果1 0例患者入院后确诊为转移性肝癌 ,肝脏转移灶均为单发 ,肿瘤直径在 4 .5～ 1 2 .4 cm ,平均 7.8± 2 .5 cm。 2例来自胃癌 ,7例来自结直肠癌 ,1例来自恶性淋巴瘤 ,门诊误诊率高达 6 0 %。 9例患者均同期行肝转移癌切除及胃肠道肿瘤切除术 ,手术顺利 ,无 1例出现手术并发症。结论　单发肝转移癌发病率低 ,容易误诊 ,医师对本病认识不足以及临床思维的局限是导致误诊的主要原因。治疗首选肝转移灶和原发灶肿瘤同期切除     

胰腺癌细胞的增殖同膜脂质饱和度,膜胰岛素受体的关系

外源性表皮生长因子(或生长抑素)能促进(或抑制)胰腺癌细胞的增殖。胰腺癌细胞增殖速率的高低与细胞膜脂质饱和度的降、升;与膜胰岛素受体数量的增减密切相关。测定细胞膜脂质饱和度和胰岛素受体数量,是判断胰腺癌增殖状态的灵敏指标,有一定临床价值。     

Epirubicin as a single agent therapy for the treatment of breast cancer — A pharmacokinetic and clinical study

Sixty women with breast cancer (mean age: 61 years; range 36-78 years) were treated with Epirubicin (4’epi-Dox-orubicin), 60 mg m^-2 , as single drug therapy. The drug was administered as 2 hours’ constant rate infusions. The pharmacokinetics of the drug during the first course of treatment was evaluated by measurements of the plasma concentration of Epirubicin at the end of the infusion period. There was a five-fold inter-individual variation of the dose-normalized maximum plasma concentration, which increased with increasing age of the patients. There was no correlation between this pharmacokinetic parameter and degree of obesity.     

被动吸烟与肺癌的病例—对照研究

我们针对确定被动吸烟与肺癌关系设计了以医院人群为基础的病例对照研究.应用Mantel Haenssel方法及条件Logistic回归方法进行了单因素及多因素分析.结果表明:在研究对象家中有人吸烟、有1人吸烟、有2人吸烟,均发现与肺癌有显著意义的关联,OR值和95%CI分别为2.30,1.042～4.073、2.28,1.206～4.117、2.52,1.20～5.288;研究对象家中有1人在其出生前吸烟、其OR值为1.82,95%CI1.088～3.055,父亲吸烟及父亲在研究对象出生前吸烟其OR值与95%CI分别为2.13,1.179～3.858、2.28,1.275～4.061,同时我们还发现与吸烟的配偶生活20年以上者患肺癌的危险增加,OR值和95%CI为2.17,1.203～3.914;做饭年限超过25年,厨房与卧室相通者与肺癌间存在显著意义的关联.OR和95%CI分别为2.06,1.042～4.073、2.78,1.137～6.791.本研究未发现有统计学上显著意义的交互作用.有关母亲吸烟,服用维生素C,维生A,肺癌家族史及经济水平等因素均未发现在统计学上有显著意义的关联.     

肺癌细胞类型与某些因素关系的分析

不同病因所诱发的肺癌细胞类型不同已被一些研究所肯定。本文对978例肺癌细胞类型的分析表明:男性以鳞癌为主,女性则腺癌较多。将1980—83年与1984—87年的病例进行比较,发现男性有鳞癌下降和腺癌上升的趋势,女性则相反。鳞癌和小细胞癌均中央型多于周围型,但腺癌未见这种差别。各种细胞类型的肺癌均右肺多见于左肺。吸烟可使鳞癌的发生率上升,在男性尤为明显。接触煤烟尘、炊事活动以及居住点大气污染因素对肺癌细胞类型的构成,尚未发现有明显的影响。     

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目的 总结背驮式肝移植时病肝切除及肝流出道重建的经验。方法 回顾性分析1999年1月至2002年10月行67例背驮式肝移植时病肝切除及肝流出道重建的方法改进及效果。结果 肝移植病例围手术期死亡7例，手术死亡率为10.45％。2例存活超过3年，8例存活超过2年，19例存活超过1年。结论 病肝切除及肝流出道重建方法的改进有利于提高背驮式肝移植的成功率、减少技术性并发症。     

Disposition of antipyrine in patients with extensive metastatic liver disease

Summary In the present study the effect of metastatic liver disease on hepatic drug metabolism has been examined by studying the pharmacokinetics of antipyrine and the urinary excretion of antipyrine and its three major metabolites (4-hydroxyantipyrine, norantipyrine, and 3-hydroxymethylantipyrine) in 12 patients with extensive metastatic liver disease, and in 12 matched healthy controls.In the patients total liver volume, the volume of the liver parenchyma, and the volume of the liver metastases were determined by computed tomography. The volume of liver metastases always exceeded 35% of the total liver volume.There were no significant differences between the patients and controls in plasma half-life, plasma clearance, or apparent volume of distribution of antipyrine.The cumulative urinary excretion of antipyrine and its three major metabolites was significantly lower in patients [44 (18)%] than in controls [71 (8)%]. The excretion of antipyrine itself was unchanged and the decrease in cumulative excretion was due to reduced excretion of the three metabolites.The results show that the activity of the hepatic mixed function oxidases was not impaired even in patients with extensive metastatic liver disease. This may be because liver metastases do not cause a corresponding reduction in the volume of normal hepatic parenchyma. The decreased urinary excretion of the three major metabolites of antipyrine, which are mainly glucuronidated, may have been due to an alteration in the process of conjugation.     

胃窦粘膜生长抑素含量与胃、十二指肠疾病的关系

应用放射免疫方法测定１６６例接受胃镜检查者的胃窦部粘膜的生长抑素（ＳＳ）含量，比较几种胃、十二指肠疾病患者与正常人的差异，并探讨胃窦粘膜ＳＳ含量与胃窦部病理改变及幽门螺杆菌（ＨＰ）感染之间的关系。结果显示：胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃癌患者胃窦部粘膜ＳＳ含量明显低于正常对照组；胃窦部粘膜出现肠上皮化生和不典型增生改变者ＳＳ含量明显低于不伴这些改变者；ＳＳ含量与ＨＰ感染关系不明显。