刘玉洁从心肺论治缓慢性心律失常

刘玉洁教授认为心搏之原动力源于心阳与宗气,与心肺二脏关系甚密。缓慢性心律失常所呈之心悸、胸闷诸症多因心阳不足,胸中宗气匮乏虚而下陷所致。然"大气"即宗气,故其病机关键为心阳虚、大气下陷。辨证上应从心肺着手,当独重心阳与"大气";治疗上以温补心阳、升提大气为总则,酌加活血固本敛气之品。方用自拟"律升心康方"切中病机,终使心阳充盛,大气复升,心搏动力之源不竭,诸症自消。     

王居祥治疗胃癌经验

王居祥教授认为,胃癌的病机关键在于阳虚气结,其发病以脾胃虚寒为本,气机郁结为标,痰湿瘀血为病理产物,亦为促进病情发展的病理因素。治疗应扶正兼顾祛邪,扶正重在温补脾胃,益气养血,祛邪重视疏肝理气和胃,结合化痰软坚、清热解毒、活血化瘀等治法,扶正不留邪,祛邪不伤正。坚持中西医综合治疗结合个体化治疗的原则,强调长期调治。     

中医药治疗肾阳虚证型骨质疏松症患者的可行性分析

目的分析中医药治疗肾阳虚证型骨质疏松症患者的可行性。方法随机将我院收治的80例患者分为对照组和治疗组,对对照组患者主要采用常规中药治疗,对治疗组患者主要采用中药补肾健骨联合针灸治疗,并观察两组患者治疗疗效。结果治疗组患者治疗的总有效率为97.50%,对照组患者治疗的总有效率为67.50%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论中医药治疗肾阳虚证型骨质疏松症患者效果显著,可行性好,值得临床推广使用。     

结肠水疗联合益肠通秘汤及乳酸菌素片治疗脾肾阳虚型功能性便秘疗效观察

目的对比观察结肠水疗联合益肠通秘汤及乳酸菌素片治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床疗效。方法将2017年1月至2018年1月湖北省中医院肛肠科收治的91例脾肾阳虚型功能性便秘患者按照随机数表法分为治疗组(46例)与对照组(45例),其中治疗组患者采用结肠水疗联合益肠通秘汤及乳酸菌素片治疗,对照组患者采用结肠水疗联合枸橼酸莫沙必利片治疗,对比观察两组患者治疗30 d时的排便情况、临床疗效及治疗1年后的复发情况结果治疗30 d时,治疗组患者排便耗时、排便频率、排便顺畅度及便后不尽感评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.487、4.734、4.647、4.262,P=0.003、0.004、0.004、0.008);治疗30 d时,治疗组患者治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组患者的治疗总有效率77.78%,差异具有统计学意义(Mann-Whitney U=766.000,Z=-2.396,P=0.017)治疗1年后随访,治疗组32例痊愈患者中复发2例,复发率为6.25%;对照组21例痊愈患者中复发6例,复发率为28.57%。结论与结肠水疗联合枸橼酸莫沙必利片相比,结肠水疗联合益肠通秘汤及乳酸菌素片更能有效改善脾肾阳虚型功能性便秘患者的便秘症状,且复发率较低,疗效显著,值得临床推广应用。     

穴位贴敷联合八段锦功法对阳虚体质患者的护理效果

目的探讨穴位贴敷联合八段锦功法对阳虚体质患者的护理效果。方法选取2018年6月至2019年8月在我院门诊治疗的阳虚体质患者84例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予穴位贴敷联合八段锦功法的护理方法。比较两组综合疗效、阳虚质积分和出现阳虚症状的情况。结果观察组总有效率高于对照组,阳虚质积分低于对照组,观察组阳虚症状出现例次明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷联合八段锦功法能有效改善阳虚质,提高阳虚患者的生活质量,值得推广应用。     

“Warming yang and invigorating qi” acupuncture alters acetylcholine receptor expression in the neuromuscular junction of rats with experimental autoimmune myasthenia gravis

Myasthenia gravis is an autoimmune disorder in which antibodies have been shown to form against the nicotinic acetylcholine nicotinic postsynaptic receptors located at the neuromuscular junction. “Warmingyang and invigoratingqi” acupuncture treatment has been shown to reduce serum inlfammatory cytokine expression and increase transforming growth factor beta expression in rats with experimental au-toimmune myasthenia gravis. However, few studies have addressed the effects of this type of acupuncture on the acetylcholine receptors at the neuromuscular junction. Here, we used confocal laser scanning microscopy to examine the area and density of immunoreactivity for an antibody to the nicotinic acetylcholine receptor at the neuromuscular junction in the phrenic nerve of rats with experimental autoimmune myasthenia gravis following “warmingyang and invigoratingqi” acupuncture therapy. Needles were inserted at acupressure pointsShou-sanli (LI10),Zusanli(ST36),Pishu (BL20), and Shenshu (BL23) once daily for 7 consecutive days. The treatment was repeated after 1 day of rest. We found that area and the integrated optical density of the immunoreactivity for the acetylcholine receptor at the neuromuscular junction of the phrenic nerve was signiifcantly increased following acupuncture treatment. This outcome of the acupuncture therapy was similar to that of the cholinesterase inhibitor pyridostigmine bromide. These ifndings suggest that “warmingyangand invigoratingqi” acu-puncture treatment increases acetylcholine receptor expression at the neuromuscular junction in a rat model of autoimmune myasthenia gravis.     

Book Reviews

New Approaches to Cancer By Shirley Harrison Century Hutchinson, 1987, £6.95.

Food Irradiation: The Facts By Tony Webb and Tim Lang Thorsons, 1987, £1.99.

Osteopathic Lesions of the Sacrum By Raymond Richard Thorsons, 1986, £35.

The Wound and the Doctor. Healing, Technology and Power in Modern Medicine By Glin Bennet Secker and Warburg. London 1987 £17.50 312 pages - hardback     

赵炳南先生治疗皮肤病的学术特点

赵炳南先生是中医界治疗皮肤病的大家,赵老治疗皮肤病,善于调和阴阳,使用的基本方药是"四藤",即天仙藤、鸡血藤、首乌藤和钩藤。他除了运用活血化瘀法外,还兼顾心肝火盛、脾湿内阻,自创清肝利胆、清心泻火、疏风除湿之法,创建"三心方"(莲子心、连翘心、生栀子)。临床治疗急性湿疹、急性皮炎、带状疱疹、过敏性皮炎、药疹等急性炎症皮肤病(热盛型),每取良效。赵老晚年治疗皮肤病的经验炉火纯青,整体治疗观在临床治疗中更加突现。     

温阳活血中药复方调控冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠血小板内受体、信号转导的作用机制研究

目的:研究温阳活血中药复方对冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠血小板内受体、信号转导的作用机制。方法:采取高脂饮食、脑垂体后叶素皮下注射及寒冷刺激方法建立冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠模型;观察温阳活血中药复方对血小板内受体、信号转导的的影响。结果:温阳活血中药复方组与模型组比较,血浆血管性假血友病因子(vWF)浓度、血栓素B2(TXB2)含量、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)分子数和α颗粒膜蛋白(GMP-140)含量均明显下降,6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量增高(P<0.01,P<0.001)。电镜下模型组血小板腔泡内致密颗粒减少,易于变形,伸出伪足,温阳活血中药复方组血小板表面尚光滑,未见伸出伪足。结论:温阳活血中药复方具有抑制血小板受体的表达、信号转导的作用。     

易学系统模式与中医学

易学系统模式是中医学理论体系的基础,历代医家对此均进行过大量的研究,并有著述传世。笔者以为,继承中医学的优良传统就应当对中医学的理论体系和渊源加以深入的探讨和研究,这不仅有助于对中医学理论体系的认识,破除中医伪科学的谬论,以探讨其中的规律,而且对治疗学方面的研究也有很大益处,无论是现代医学还是传统医学,都是如此。本文从《周易》系统模式的渊源、本质对易学和中医学之间的关系进行探讨,目的即在于此。