痛泻要方对内脏高敏感大鼠肠道肥大细胞及细胞因子表达的影响

目的观察痛泻要方对内脏高敏感大鼠肠道肥大细胞（mast cell,MC）及细胞因子表达的影响,探讨痛泻要方治疗内脏高敏感的作用及其机制。方法采用随机数字表法将30只成年雄性SD大鼠随机分成空白对照组、模型组及中药治疗组,每组10只,模型组及中药治疗组以结直肠扩张联合束缚刺激建立大鼠内脏高敏感模型,以腹部收缩反射（abdominal withdrawal reflex,AWR）评估大鼠内脏敏感性,模型构建成功后第2日中药治疗组予痛泻要方4 g/（kg·d）灌胃4周,模型组予以等量生理盐水灌胃4周,空白对照组大鼠不予任何刺激。4周后采用甲苯胺蓝染色法计数回盲部结肠黏膜MC,采用E LISA法检测血清及肠黏膜IL-4、IL-9表达,Western blot法检测肠黏膜蛋白酶激活受体-2（PAR-2）蛋白表达。结果与空白对照组大鼠比较,模型组大鼠内脏敏感性升高,回盲部MC增多,血清及肠黏膜中IL-4、IL-9及PAR-2蛋白表达水平升高（P〈0.05）;与模型组比较,中药治疗组大鼠内脏敏感性显著降低,MC数量减少,肠黏膜PAR-2蛋白表达下降（均P〈0.05）,大鼠肠黏膜IL-4及血清IL-9表达水平亦明显降低（P〈0.05）。结论痛泻要方可能通过作用于MC相关细胞因子,减少MC脱颗粒,从而降低内脏高敏感。     

痛泻要方联合曲美布汀和黛力新治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

为探讨痛泻要方联合马来酸曲关布汀和黛力新治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效,回顾50例采用痛泻要方联合马米酸曲美布汀和黛力新治疗（治疗组）的IBS—D患者资料,井与48例采用促胃肠动力、止泻、解痉、镇静等常规对症处理（对照组）的患者疗效及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分进行对比分析。结果显示,治疗组总有效率明显高于对照组,P〈0．05。两组治疗后HAMD评分均较治疗前降低,其中治疗组降低更明显,P〈0．05。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应,肝肾功能等检查未见异常。结果表明,痛泻要方联合马来酸曲美布汀和黛力新治疔IBS-D安全方便,疗效可靠。     

痛泻要方配伍疏肝药治疗休息痢80例

目的 观察痛泻要方配伍疏肝药治疗休息痢肝郁脾虚证的疗效.方法 将本院门诊160例休息痢患者随机分为治疗组和对照组,对照组服用水杨酸柳氮磺胺吡啶加蒙脱石散冲剂,而治疗组服用痛泻要方配伍疏肝药,治疗两疗程后,比较两组患者的临床有效率及临床症状缓解情况.结果 治疗后两组比较,治疗组完全缓解70例,有效6例,总有效率95.00%;对照组完全缓解40例,有效15例,总有效率68.75%.两组止泻、止痛、治疗纳差等积分,治疗组明显低于对照组,且差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 痛泻要方配伍疏肝药具有疏肝解郁、健脾祛湿的作用,对于治疗肝郁脾虚型休息痢具有良好效果,值得深入研究.     

痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征疗效分析

目的:观察痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合症(IBS)的临床疗效。方法:100例随机分为两组,治疗组予痛泻要方加味治疗,对照组予洛派丁胺治疗,两组均治疗4周。结果:总有效率治疗组94.0%、对照组78.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组单项症状疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于洛派丁胺。     

四君子汤合痛泻药方治疗腹泻型肠易激综合征36例

目的：观察四君子汤合痛泻药方在临床上用于治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法：将66例患者分成两组,其中治疗组36例,服用四君子汤合痛泻药方治疗;对照组30例,服用思密达和思连康治疗。两组均治疗6周后观察各组的疗效。结果：治疗组的总有效率为94．40％,对照组的总有效率为80．80％,治疗组的临床疗效要明显优于对照组（X^2=4．3914,P〈0．05）。结论：四君子汤合痛泻药方用于治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效显著,复发率低,提高了患者的生活质量,值得临床推广应用。     

基于数据挖掘探讨腹泻型肠易激综合征组方用药规律

目的:应用中医传承辅助平台(V2.5)软件分析治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)内服方剂的组方用药规律,以期为临床遣方用药和开发新型中成药提供参考.方法:搜集中文期刊文献中口服中药汤剂治疗IBS-D的处方,采用中医传承辅助平台的数据挖掘方法,通过软件集成的关联规则和复杂系统熵聚类等方法分析组方用药规律.结果:纳入处方...     

HPLC-PDA同时测定白术-白芍单味药、药对、复方中5种有效成分的含量

目的建立白术、白芍、白术-白芍、痛泻要方中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,芍药苷、芍药内酯苷的HPLC-PDA色谱分析方法,同时测定5种成分在单味药、药对、复方中的含量,为探究配伍对化学成分的影响提供科学依据。方法采用Thermo Fisher C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,以乙腈(A)-水(B)为流动相梯度洗脱;运行时间:32 min;柱温:30℃;流速:1 ml·min-1;检测波长:白术内酯Ⅰ及白术内酯Ⅲ为222 nm,白术内酯Ⅱ为278 nm,芍药苷、芍药内酯苷为232 nm;进样量:10μl。结果对检测结果进行线性考察,以峰面积(Y)与浓度(X)进行线性回归,白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,芍药苷、芍药内酯苷的线性范围分别为0.008 0~0.320 0μg(r_1=0.999 9)、0.004 1~0.160 0μg(r_2=0.999 8)、0.210 0~0.840 0μg(r_3=0.999 7)、1.750 0~70.000 0μg(r_4=0.999 8)、1.000 0~40.000 0μg(r5=0.999 6);加样回收试验、精密度试验、重复性试验良好,稳定性试验证明在24 h内稳定,结果准确可靠。在单味药、药对与复方中,5种有效成分含量的高低顺序依次是芍药苷芍药内酯苷白术内酯Ⅲ白术内酯Ⅰ白术内酯Ⅱ。比较白术与白芍配伍前后的含量发现,白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的含量较配伍前均有所升高,而芍药苷和芍药内酯苷的含量较配伍之前的含量均降低;比较药对与复方中5种成分的含量发现,白术内酯Ⅰ的含量药对较复方明显升高,白术内酯Ⅱ、Ⅲ,芍药苷、芍药内酯苷的含量明显降低。结论该法可同时对单味药、药对以及复方的质量控制进行评价;通过比较单味药、药对、复方中有效成分含量的变化,表明配伍可以对药物的有效成分产生影响。     

痛泻要方治疗溃疡性结肠炎的Meta分析

目的探讨痛泻要方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和安全性。方法计算机检索CNKI、Wanfang Data、VIP、CBM、PubMed等数据库,提取痛泻要方治疗溃疡性结肠炎的临床随机对照试验,采用RevMan 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果纳入文献31篇,总样本量为2456例,其中试验组1270例、对照组1186例。Meta分析结果显示痛泻要方治疗溃疡性结肠炎的临床总有效率高于对照组,OR=5.32,95%CI[4.09,6.92],不良反应发生率低于对照组,OR=0.22,95%CI为[0.11,0.47]。结论痛泻要方治疗溃疡性结肠炎总有效率较高,安全性较好。     

氟西汀联用加味痛泻要方治疗难治性感染后肠易激综合征

目的：探讨氟西汀联用加味痛泻要方治疗难治性感染后肠易激综合征（postinfectious irritable bowel syndrome,PI-IBS）的疗效.方法：选择2006年3月-2008年12月难治性PI-IBS患者38例,IBS诊断符合罗马Ⅲ诊断标准,中医辨证属肝郁脾虚,随机分入两组：氟西汀组（n=19）：接受常规药物治疗,并口服氟西汀20 mg,每日1次,疗程12周;氟西汀＋加味痛泻要方组（n=19）：接受常规药物及氟西汀治疗,并服用加味痛泻要方,每日1剂,疗程8或12周.常规药物治疗包括匹维溴铵、双八面体蒙脱石或洛哌丁胺、培菲康.并予健康宣教和饮食指导.疗程结束继续随访24周,并根据需要继续常规药物治疗.所有患者在治疗前、后采用症状频率和严重指数、SCL-90症状自评量表和SF-36生活质量量表对肠道症状、一般精神状态、生活质量进行评价.结果：氟西汀＋加味痛泻要方组患者肠道症状评分从治疗前的11.80±5.41在第8周和第12周时分别降低至7.15±3.15（P＜0.05）和5.94±3.70（P＜0.01）,氟西汀组在治疗前、第8周和第12周时评分分别为11.23±5.35、9.80±4.02和10.11±4.48.两组间的差异持续至随访期结束.氟西汀＋加味痛泻要方组患者一般精神状态明显改善,尤其是抑郁和焦虑因子分在第20周时分别从治疗前的2.89±0.92和2.83±0.73降低至1.87±0.51和1.85±0.50.氟西汀＋加味痛泻要方组患者生活质量明显改善.两组患者各有1例恶心,氟西汀组1例口干、烦躁不安,氟西汀＋加味痛泻要方组1例头痛.结论：氟西汀联用加味痛泻要方可有效改善难治性PI-IBS患者肠道症状、一般精神状态和生活质量,并具有良好的安全性.     

痛泻要方联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的疗效观察

目的探讨痛泻要方联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床疗效。方法对来笔者所在医院就诊的60例腹泻型IBS患者随机分为中西医结合治疗组(30例)和对照组(30例)。中西医结合治疗组给予痛泻要方联合匹维溴铵治疗,对照组仅给予匹维溴铵治疗。观察并比较两组患者治疗4周后的临床疗效。结果中西医结合治疗组治疗后肠道症状评分明显低于对照组(P<0.05);中西医结合治疗组总有效率为90.0%,对照组为73.3%,中西医结合治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论腹泻型IBS患者采用痛泻要方联合匹维溴铵的中西医结合疗法,疗效肯定,可有效缓解肠道症状,提高生活质量。