病历、电子病历与中医电子病历

本文从中医病历的历史演化，西医病历的发展过程出发，对中西医病历的特点进行了分析，并对电子病历及中医电子病历作了一些简单的介绍。     

基于 Shapiro 模型推理算法的智能知识获取在中医知识库中的实现

本文应用现代计算机技术,将Shapiro模型推理算法运用于中医知识库中,使该知识库系统具有智能知识获取的能力.     

成都市家庭医生服务现状的定性研究

目的 本研究针对成都市基层医疗卫生服务机构,调查分析了家庭医生服务开展现况、存在的问题,以及家医服务平台的建设情况并提出了改进建议。方法 本研究共抽取了成都市六个基层社区卫生服务机构,对每家机构的1名管理人员和1个家庭医生团队分别进行深入访谈和专题小组访谈,调查时间为2020年12月—2021年2月。结果 成都市双向转诊取得一定成效,但下转难情况依然突出;有偿签约效果不好,居民就诊观念需转变;基层卫生技术人员不足,家医服务增加了日常工作量;家医信息化平台存在诸多问题,功能亟需改善;家医的绩效考核制度有一定激励作用,但仍需完善;基层卫生投入不足,家医政策落地难。结论 规范分级诊疗秩序,畅通双向转诊通道;加强官方媒体宣传力度,转变居民就诊观念;提升基层职业吸引力,培养优质人才;加强信息化建设,完善家庭医生信息化服务平台;健全家庭医生绩效考核制度,调动工作积极性;完善家医配套政策与措施,强化基层机构服务能力。     

中药类保健食品中地黄生熟异用的配方规律分析

目的:分析地黄在中药类保健食品中生熟异用下的配方规律。方法:收集国家市场监督管理总局(SAMR)特殊食品信息查询平台公布的生、熟地黄保健食品数据,对其保健功能及中药组方等进行统计,运用Apriori算法和Kulc、不平衡比参数对地黄生熟异用的保健食品配方规律进行分析。结果:保健食品中,生地黄主要用于辅助降血糖,熟地黄主要用于增强免疫力、缓解体力疲劳、改善营养性贫血。在辅助降血糖类生地黄保健食品中,生地黄主要与补气药、补阴药、解表药、解热药配伍,代表性组合为生地黄-黄芪-苦瓜;在增强免疫力类熟地黄保健食品中,熟地黄主要与补气药、补血药、补阴药配伍,代表性组合为熟地黄-党参-阿胶;在缓解体力疲劳类熟地黄保健食品中,熟地黄主要与补气药、补阳药、补阴药配伍,代表性组合为熟地黄-人参-淫羊藿、熟地黄-人参-枸杞子;在改善营养性贫血类熟地黄保健食品中,熟地黄主要与补气药、补血药配伍,代表性组合为熟地黄-黄芪-阿胶、熟地黄-黄芪-当归。结论:地黄在保健食品中的使用遵循生熟异用的规律,在不同保健功能中,组方配伍基本符合中医理论和现代医学理论,可为生、熟地黄保健食品研发提供借鉴和依据。     

自制中医穴位敷贴治疗儿童百日咳的临床效果评价

目的探讨自制中医穴位敷贴治疗儿童百日咳的临床效果。方法选取2019年1月至2020年6月我院收治的百日咳患儿84例,随机分为两组各42例。对照组给予乳糖红霉素治疗,观察组给予乳糖红霉素+自制中医穴位敷贴治疗。比较两组的临床疗效、血清学指标及不良反应。结果观察组的总有效率高于对照组,治疗后WBC、CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组均未出现严重不良反应。结论自制中医穴位敷贴治疗儿童百日咳的临床疗效显著,可减轻炎性反应,且无严重不良反应,是一种较为理想的治疗方案。     

脾胃气虚型胃脘痛中医护理方案应用效果

目的探索脾胃气虚型胃脘痛的理想护理方法。方法将2017年4月—2019年8月我院收治的80例脾胃气虚型胃脘痛患者纳入本研究分组对比,分组的依据为护理方案的差异性,其中40例采用的护理方案为常规护理(设置为对照组),另外40例采用的护理方案为中医护理(设置为观察组),以护理前后的中医症状积分、VAS疼痛评分为观察指标对两组患者的护理效果加以对比。结果护理后,与对照组相比,观察组的各项中医症状积分及VAS疼痛评分更低,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理作为脾胃气虚型胃脘痛患者的护理方案是一种理想选择。     

广东省21个地级市医师人力供需分析与趋势预测

目的 分析广东省21个地市的医师人力供需情况,并预测2022年的供需变化趋势。方法 基于卫生服务需求法与Holt指数平滑法,拟合广东省各个地市2009—2019年的住院与门诊服务数据,对2022年医师供需变化进行预测。结果 预测2022年广东省医师需求为322 290人,执业（助理）医师配置总数为331 806人,全省医师供给状况较充足。2019年供需比最高的3个地市分别是珠海市（1.33）、汕头市（1.31）、汕尾市（1.31）;医师供需比最低的3个地市分别是茂名市（0.55）、中山市（0.76）、江门市（0.76）。预测到2022年,医师供需比最高的3个地市分别是汕尾市（1.64）、珠海市（1.34）、深圳市（1.28）;医师供需比最低的3个地市分别是茂名市（0.58）、江门市（0.79）、云浮市（0.90）。结论 2022年广东省医师供需情况良好,医师配置数将超过医师需求数,大部分地市的医师供需情况得到改善。     

中医院临床决策支持系统建设实践

目的构建符合互联互通五级测评要求的中医院临床决策支持系统。方法基于成熟稳定的集成平台、数据中心、电子病历建立知识图谱与数据,通过特征分析和关联分析完成临床辅助诊断支持与临床辅助诊疗支持,通过深度学习支持临床预警干预。结果 CDSS用一目了然的清晰界面,辅助医生准确、完整、迅速地把握并记录临床过程中各部分的互动关系。同时,提供多项临床决策支持功能,覆盖诊前决策、诊中决策和诊后决策3大应用场景。结论 CDSS将大数据及人工智能技术应用于疾病症状、诊疗规则的分析,有效减少医疗差错发生率的同时,发现病情之间的隐含联系,达到疾病预测的目的。此外,CDSS辅助优化医生诊疗流程、提高诊疗效率。     

益气活血药对低氧性肺动脉高压大鼠神经肽Y、降钙素基因相关肽的影响

目的：探讨由黄芪、川芎组方的益气活血药对低氧性肺动脉高压大鼠神经肽Y（NPY）、 降钙素基因相关肽（CGRP）的影响。方法：采用常压低氧21天复制大鼠肺动脉高压模型,应用放射免疫技术测定大鼠血浆、肺组织中NPY、CGRP的含量变化。结果：益气活血药可降低肺动脉压,改善心功能及血液流变学。益气活血药中剂量组血浆及肺组织中NPY含量与缺氧组比较明显降低;而CGRP含量较缺氧组有所回升,肺组织中CGRP含量与缺氧组比较则趋于下降。结论：益气活血药可防止低氧性肺动脉高压的形成,也提示益气活血药的降压作用可能通过影响NPY、CGRP的含量来调节肺血管舒缩,从而降低肺动脉压。     

2型糖尿病中医辨证分型与血浆内皮素及降钙素基因相关肽研究

为探讨 2型糖尿病中医辨证分型与血浆内皮素及降钙素基因相关肽的关系 ,检测血浆内皮素 ( ET)及降钙素基因相关肽 ( CGRP)含量 ,分析其与中医各证型的关系。结果显示 :1糖尿病各型患者血浆 ET值均较正常对照组明显增高 ,其中血瘀气滞组 >阴阳两虚组 >气阴两虚组和阴虚热盛组 ,而气阴两虚组与阴虚热盛组之间无明显差异。2糖尿病各型患者血 CGRP值均较正常对照组明显下降 ,其中血瘀气滞组和阴阳两虚组 <气阴两虚组 <阴虚热盛组 ,而血瘀气滞组与阴阳两虚组之间无明显差异。说明糖尿病患者中医辨证各证型的微观机制及病程演变与血管内皮细胞功能、肽能神经功能的变化密切相关