PLDD联合腰背肌功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效观察及其对IL-6和TNF-α水平的影响

目的研究经皮髓核激光汽化减压术(PLDD)联合腰背肌功能锻炼治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期疗效。方法本研究观察对象为2015年8月-2017年8月于我院治疗的76例LDH患者,随机均分为两组,对照组患者给予PLDD治疗,观察组在此基础上增加腰背肌功能锻炼,连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、Roland-Morris功能障碍(RMQ)评分,检测治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性因子水平,采用改良MacNab标准评价治疗3月后的综合疗效。结果两组治疗后RMQ评分、疼痛VAS评分均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异显著(P0. 05);两组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异显著(P0. 05);观察组治疗优良率为89. 47%,显著高于对照组的78. 95%(P0. 05)。结论 PLDD治疗基础上联合腰背肌功能锻炼能促进疼痛、功能受限改善,减轻局部炎症反应,提升近期疗效。     

中医药治疗血精症研究进展

血精症是临床上常见的男科疾病之一,严重影响男性的健康和生活质量。现代医学对血精症治疗效果并不理想,而中医药在防治本病过程中有显著的特色和优势。笔者对近年来中医药治疗血精症的病因病机、辨证分型、辨证施治、专方治疗、中成药治疗、中西医结合治疗及其他疗法等方面的研究进展进行综述。     

黑逍遥散对APP/PS1双转基因小鼠海马和脑皮层CaMKⅡα蛋白及其磷酸化表达的影响

目的:观察黑逍遥散对阿尔茨海默症(AD)小鼠海马和脑皮层钙调蛋白依赖性激酶2α(CaMKⅡα)及其磷酸化表达水平的干预效应。方法:30只APP/PS1双转基因雄性小鼠称体质量并按随机原则分为模型组、盐酸多奈哌齐组、黑逍遥散组,每组10只。同月龄、同种系的野生型C57BL/6雄性小鼠10只为空白组。盐酸多奈哌齐组(6 g·kg~(-1))、黑逍遥散组(3. 25 mg·kg~(-1))分别连续给药90 d后,Morris水迷宫检测行为学变化,免疫组化和蛋白免疫印迹法检测小鼠海马区和脑皮层CaMKⅡα蛋白及其磷酸化的表达。结果:干预90 d后,与空白组比较,AD模型组小鼠,逃避潜伏期显著延长,跨原平台和有效区域次数显著减少(P 0. 01),小鼠海马区及脑皮层Ca MKⅡα蛋白表达显著减弱或降低,而p-CaMKⅡα蛋白表达显著升高(P 0. 05,P 0. 01);与模型组比较,盐酸多奈哌齐和黑逍遥散组小鼠的逃避潜伏期均显著缩短、跨原平台次数均显著增加(P 0. 01),小鼠海马区及脑皮层Ca MKⅡα蛋白显著增强或升高,p-CaMKⅡα蛋白表达显著降低(P 0. 05,P 0. 01)。结论:黑逍遥散通过调节AD小鼠不同脑区参与细胞记忆形成机制的关键蛋白Ca MKⅡα及其磷酸化表达,进而发挥改善AD小鼠的学习记忆能力。     

无托槽隐形矫治器治疗成人牙周病继发错(牙合)畸形的效果观察

目的观察在成人牙周病继发错畸形治疗中无托槽隐形矫治器所取得的临床治疗效果。方法取40例成人牙周病继发错畸形患者,2017年6月~2019年5月,随机分成2组,每组各有20例。对照组使用直丝弓矫治器治疗法,观察组使用无托槽隐形矫治器治疗法,对两组患者的牙周指标、并发症发生率及治疗效果进行对比。结果牙周指标评分观察组均低于对照组,并发症发生率观察组低于对照组,治疗有效率观察组高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论在成人牙周病继发错畸形治疗中给予患者无托槽隐形矫治器治疗方法,取得了良好的临床治疗效果,可在疾病治疗中大力推广使用。     

糖尿病患者合并泌尿系统感染相关因素分析与护理

分析了30例糖尿病患者合并泌尿系统感染的相关因素并总结其护理措施,相关因素包括年龄与病程、分型、并发症、感染细菌菌属、性别等,护理措施包括严格控制血糖、严密观察病情、会阴部护理、健康教育、合理使用抗生素、心理护理、留置尿管的护理等。认为经积极、有效的治疗和个性化的护理干预,可促进疾病的恢复,缩短病程,提高治愈率,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

观察长毫针深斜刺与常规直刺关元穴治疗尿潴留症的临床疗效差异

目的分析长毫针深斜刺与常规直刺关元穴治疗尿潴留正的临床效果。方法选取我院2014年11月至2105年10月期间收治的60例尿潴留症患者为研究对象,随机将60例患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30);对照组患者行常规直刺关元穴治疗,观察组患者行长毫针深斜刺关元穴治疗。结果两组患者在治疗总有效率上比较,观察组明显优于对照组(P<0.05),统计学差异显著。结论在尿潴留症患者的临床治疗中,长毫针深斜刺关元穴的治疗效果优于常规直刺,方法值得在临床实践中予以借鉴和推广。     

肌少症对老年肝癌术后恢复及预后的影响

目的:肌少症对老年肝癌术后恢复及预后的影响。方法:选取2015年1月至2017年12月收治的114例老年肝癌，根据有无合并肌少症，分为肌少症组（n=35）和非肌少症组（n=79）。比较两组患者的术后恢复及生存情况。结果:肌少症组总并发症发生率、住院时间和30 d再入院率均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。肌少症组中位生存时间为25.9个月，1年、2年、3年累积总生存率为74.3%、51.1%、24.5%，而非肌少症组中位生存时间为35.7个月，1年、2年、3年累积总生存率为87.3%、75.6%、49.4%，差异有统计学意义（P=0.004）。单因素分析结果显示，老年肝癌术后预后与Charlson合并症指数（CCI）、肌少症、巴塞罗那分期（BCLC）、甲胎蛋白、肿瘤大小、肿瘤个数、肿瘤分化程度、微血管侵犯（MVI）相关（P＜0.05）。Cox多因素分析结果显示，CCI、肌少症、BCLC分期、肿瘤个数、MVI是老年肝癌术后预后的独立危险因素（P＜0.05）。结论:肌少症会增加老年肝癌患者术后并发症发生率，延长住院时间，影响术后恢复，同时也会降低总生存率。