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原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是外科常见病,目前手术方法种类繁多,我院自1991年应用瓣膜段股浅静脉环缩术治疗该病20例,效果满意,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:男13例,女7例。年龄35~62岁,平均45.6岁。左下肢8例,右下肢12例。病程6~28年,平均14.1年。共同症状是小腿沉重感,浅静脉曲张。其中色素沉着15例,皮炎8例,浮肿4例,慢性溃疡2例。1.2 下肢静脉造影:顺行均示深静脉全程通畅、增粗成直筒状,瓣膜模糊不清,瓣窦对称性膨出不明显。下行性静脉造影逆流程度按K-istner分类法:Ⅱ级4例,Ⅲ级13例,Ⅳ级3例。 相似文献
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针对儿麻后遗症下肢短缩,我院开展了胫骨骨骺及干骺端截骨延长术22例;本文重点讨论了其延长机理、方法,并提出骨延长术中同时行跟腱延长,不缝合跟腱,使之相互重叠搭接,术后石膏托固定至停止延长后2月,其后再开始行关节功能锻炼;具有能一期纠正术前及术后延长过程中并发的一系列畸形,且骨愈合快,也不影响关节功能等优点。本组均采用此方法,随诊一年后临床效果均满意。 相似文献
46.
双极射频电热固缩治疗前交叉韧带松弛临床研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:对15例前交叉韧带双极射频电热固缩治疗进行回顾性研究,评估其临床疗效。方法:从2000年1月至2005年1月采用双极射频对16例前交叉韧带松弛的患者进行电热固缩治疗。完整随访者15例,男性11例,女性4例,平均年龄29岁。12例前交叉韧带部分损伤,3例为自体绳肌重建术后。电热射频设备输出功率为284W,组织内作用温度为65℃。术后患者采用支具制动,康复计划与前交叉韧带重建术后基本相同。结果:随访时间平均15·6个月(4~25个月)。Lysholm评分,术前74·27±5·51分(66~84分),术后3个月89·6±7·11分(72~99分),两者相比有显著性差异(P<0·01);术后最终评分83·33±11·81分(56~95分),虽仍显著高于术前评分(P<0·05),但与术后3个月比较有所降低。KT-1000测量结果,术前两侧胫骨前移差值为5·47mm±1·61mm(3·5mm~10mm),术后3个月为2·67mm±1·35mm(2~7mm),与术前测量值对比存在显著性差异(P<0·01);最终测量结果为3·8mm±1·96mm(2~9mm),虽仍显著低于术前测量值(P<0·05),但较术后3个月有所增加。所有患者均未出现明显的术后并发症。2例患者(13·3%)术后失效,接受了二期重建手术。结论:电热固缩治疗前交叉韧带松弛可获得较好的短期主、客观疗效,但长期随访疗效有所下降。建议慎重选择手术适应症。 相似文献
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全髋置换术对下肢短缩的治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨全髋关节置换术对肢体短缩的纠正。方法:2000年2月~2002年12月,将30例接受单侧全髋关节置换术的患进行了研究:男19例,女12例。术前通过临床及对骨盆前后位X线片的测量评估双下肢不等长的程度,然后利用模板预测髋臼及股骨假体的置入位置,估计股骨颈的截骨水平以维持双下肢等长。术中先标记并测量股骨近端至髋臼上方两标记之间的距离,而后在术前估计的位置进行股骨颈截骨。置入假体试模之后再次测量两标记之间的距离和检查髋周软组织的张力、关节活动和drop-kick试验。最后通过调整股骨头假体颈部或头部长度进一步进行纠正。结果:22例肢体短缩2cm以上的病人中。术后双下肢等长(双下肢相差在1cm内)20例,2例仍有短缩,1例短3cm,另1例短1.5cm。8例肢体短缩在1~2cm的病人术后肢体完全等长。全部病人没有髋关节的僵硬和疼痛,活动范围恢复75%以上26例,恢复50%~75%4例。结论:通过术前测量评估,术中定位测量。术中软组织充分松解,置入假体试模后再次测量和检查髋周软组织的张力、关节活动和drop-kick试验,可以有效地治疗下肢的短缩。 相似文献
48.
食管上括约肌区神经肌电检查 总被引:3,自引:0,他引:3
采用肌电图检查法测定食管上括约肌区的肌肉在吞咽过程中的电生理变化。证实了环咽肌和咽下缩肌在吞咽活动中呈现典型的电生理规律性变化,是食管上括约肌区行使正常功能的基础。同时测定了喉上神经及下迷走神经运动支对该区肌肉的支配情形,以及吞咽困难病例的肌电图病理改变。提示本检查可为临床上吞咽功能的、吞咽困难的诊断、鉴别诊断以及治疗方法的选择提供客观参考依据。 相似文献
49.
目的研究胆囊收缩素对胰腺移植后移植物Oddi括约肌功能的影响。方法对正常犬和膀胱引流式胰腺移植后犬应用胆囊收缩素前后进行Oddi括约肌测压。结果与正常犬相比 ,应用胆囊收缩素后Oddi括约肌的基础压、收缩频率、收缩幅度和动力指数显著降低 ,分别为 (1 8 5±2 8)mmHg与 (1 0 2± 2 2 )mmHg(P <0 0 1 )、(9 7± 1 5 )次 /min与 (5 0± 1 2 )次 /min (P <0 0 1 )、(4 7± 6 )mmHg与 (1 9± 5 )mmHg(P <0 0 1 )、(2 36± 5 6 )与 (5 0± 1 7) (P <0 0 1 )。移植物Od di括约肌基础压和收缩频率分别升高为 (2 7 8± 2 8)mmHg和 (1 3 1± 1 9)次 /min ,收缩幅度降低为(8± 2 )mmHg。移植犬应用胆囊收缩素后 ,基础压、收缩频率和动力指数分别升高为 (35 5± 5 1 )mmHg ,(1 8 9± 1 9)次 /min和 (5 1 5± 4 2 ) ,与用药前相比 ,P均 <0 0 1。 结论胆囊收缩素可抑制正常犬的Oddi括约肌运动 ,但对移植胰腺的Oddi括约肌起激动作用 相似文献
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