大蒜液灌肠在细菌性痢疾治疗中的疗效

细菌性痢疾简称痢疾，是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，又称志贺菌病。痢疾杆菌主要通过消化道途径传播，经污染的食品、水和手等感染。痢疾是我国夏、秋季常见的传染病。由于痢疾杆菌各组及各血清型之间无交叉免疫，但有交叉耐药性，且病后免疫力差，故痢疾可多次感染，多次发病。     

福氏志贺菌耐药性分析

目的：研究福氏志贺氏菌耐药性,指导临床用药。方法：对大便培养分离所得46例痢疾杆菌进行菌型分析和药敏试验,并观察平均住院日的变化。结果：3年细菌培养检出痢疾杆菌46株,全部为福氏菌,血清型及亚型2a取代其他型及亚型;药敏试验结果提示痢疾杆菌对多种抗生素耐药性逐年增加,对红霉素、氨苄西林、苯唑青霉素及复方新诺明等几乎完全耐药。急性细菌性痢疾平均住院日有延长趋势,治疗难度增大。结论：福氏志贺氏菌是小儿细菌性痢疾的主要的血清型,宜根据药敏结果用药。     

南京市疾控中心微生物实验室质量控制考核结果分析

目的 通过质量控制考核评价实验室的检测能力,提高实验室检测水平,保证检测结果准确、可靠.方法 对江苏省疾病预防控制中心下发的病原微生物考核样品用细菌培养法进行增菌、分纯,依据细菌生长特性、革兰染色、形态、生化试验、血清学和ATB鉴定结果进行综合判断.结果 经分离鉴定,该样品检出2株肠道致病菌,为伤寒沙门菌和福氏志贺菌2a.质控考核成绩优秀.结论 实验室质控考核和空间比对有助于促进实验室间技术交流与合作,提高疾病控制机构卫生检测水平.     

儿童福氏志贺菌超广谱β内酰胺酶CTX-M基因型的研究

目的 了解唐山地区产CTX-M型超广谱B内酰胺酶（EsBk）福氏志贺菌的流行基因型,为有效预防和控制该类感染提供理论依据。方法临床分离的无重复产ESBLs的福氏志贺菌43株,采用CLSI推荐的表型筛选和确证试验检测ESBLs,采用聚合酶链反应（PCR）检测CTX-M基因型。结果43株产ESBLs的福氏志贺菌中,产CTX-M基因型的有19株（44．2％）,经PCR扩增及测序,19株具有ESBLs表型的福氏志贺菌中有17株表达CTX-M-14,1株表达CTX-M-57,1株表达CTX-M-3。结论唐山地区存在着CTX-M基因的流行,应加强唐山地区产CTX-M型ESBLs菌株的检测。     

常用抗生素对痢疾杆菌敏感度的观察

目的 为了更准确的选择应用抗生素治疗痢疾病患,提高治疗效果减少患者病痛和经济损失,防止滥用抗生素.方法 利用生物梅里埃VITEK32微生物鉴定仪对近年来腹泻患者送检大便进行检查分析.结果 89株菌株中宋内氏志贺氏菌、鲍氏志贺氏菌各一例外其他均为福氏志贺菌群,对其进行药物敏感试验.结论 13种抗生素药敏药敏实验敏感的有:呋喃妥英诺氟沙星丁胺卡那,中敏呋喃唑酮,其他耐药.     

儿童101株福氏志贺菌产超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药性分析

革兰阴性杆菌对β-内酰胺类的主要耐药机制是产生β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrum β-lactamases,ESBLs）,ESBLs是指由细菌质粒介导的能水解氧亚氨基母一内酰胺抗生素,并可被β-内酰胺酶抑制剂（如克拉维酸）所抑制的一类酶。近年来,随着第三代头孢菌素的广泛应用,造成产ESBLs的细菌种类及ESBLs基因型种类不断增加。     

免疫磁分离及免疫比浊分析对福氏志贺菌的自动快速定量检测

目的 以SPA包被的磁珠和富含SPA的金黄色葡萄球菌分别与福氏志贺菌的多抗血清结合,制备福氏志贺菌特异的多抗磁珠和抗体致敏的金黄色葡萄球菌作为协同凝集试剂与免疫比浊试剂,利用免疫比浊分析探索其在福氏志贺菌自动快速定量检测中的初步应用.方法 福氏志贺菌F1a免疫日本大耳白兔制备多抗血清,磁珠包被SPA后再与多抗偶联,制成多抗免疫磁珠.以该磁珠捕获模拟标本的福氏志贺菌,接种MH平板37℃培养18～24 h,菌落计数后计算免疫磁珠的特异富集作用.富含SPA的金黄色葡萄球菌(No 1800株)经甲醛灭活后,与福氏志贺菌的多抗血清结合,制备特异抗体致敏的金黄色葡萄球菌,作为协同凝集试剂和自动定量检测的免疫比浊试剂,在日立7060全自动生化分析仪编制程序进行自动检测并进行初步的方法学评价.结果 福氏志贺菌Fla免疫日本大耳白兔获得了高质量的多抗血清,特异性好,凝集效价达1:320;制备多抗免疫磁珠对福氏志贺菌具有一定的富集作用,菌落计数显示磁珠处理的细菌捕获效率约为30%;抗体致敏的金黄色葡萄球菌,作为协同凝集试剂和自动定量检测的免疫比浊试剂,在玻片上能与待测福氏志贺菌产生明显的凝集现象,在日立7060全自动生化分析仪上定量检测灵敏、特异、线性良好.结论以福氏志贺菌的多抗血清分别致敏SPA包被的磁珠和富含SPA的金黄色葡萄球菌,制备特异的多抗磁珠对福氏志贺菌有一定的特异捕获与富集作用,抗体致敏的金黄色葡萄球菌作为协同凝集试剂与免疫比浊试剂对福氏志贺菌的自动、快速、定量检测具有较好的效果,为病原菌的快速诊断和自动定量分析提供了新的思路.     

1起细菌性痢疾暴发的调查

2008年4月17～30日,博白县风山镇某村发生1起以发热、腹泻、黏液血样便、里急后重为主要症状的疫情暴发。经流行病学调查、临床诊疗及实验室检查,证实是1起由福氏志贺菌引起的痢疾暴发。     

爆发性宋内氏痢疾杆菌型食物中毒的流行病学与临床特征分析

目的探讨爆发性宋内氏痢疾杆菌致食物中毒大便培养阳性患儿的临床与流行病学特征。方法对245例住院患儿依照《全国细菌性痢疾监测方案》进行病原学、流行病学、临床表现、细菌学检查、毒力基因鉴定结果、药敏试验分析。结果从食堂凉拌肉标本以及患儿大便标本中均培养出宋内氏痢疾杆菌,经鉴定均含有ipa毒力基因,药敏结果显示对第三代头孢菌素敏感。此次暴发性起病急进展快,有93．1％的患儿在初次暴露后2—3天内发病,无死亡病例。结论宋内氏痢疾杆菌是本次爆发流行的病原菌,传染源是变质的凉拌菜,传播途径是直接进食凉拌菜,没有第二代患者的产生,但是有患者的大便培养由阴性转为阳性。     

福氏痢疾杆菌2b血清型菌株基因组中SfII和SfX前噬菌体整合位点及排列方式研究

目的 研究福氏痢疾杆菌2b血清型菌株中SfII和SfX前噬菌体整合位点及排列方式.方法 根据2b血清型菌株基因组中SFII和SfX前噬菌体可能的整合位点及排列方式,设计引物,对50株2b血清型菌株进行PCR扩增,并对扩增产物测序,根据扩增和测序结果判断噬菌体的整合位点和排列方式.结果 在2b血清型菌株中,SfII和SfX前噬菌体前后相连,整合于宿主菌染色体proA和yaiC基因间的thrW tRNA基因上;以SfII在前,SfX在后,或SfX在前,SfII在后两种方式排列;而以后一种方式为主,在共50株检测菌株中,有49株为此方式.结论 福氏痢疾杆菌血清型相关噬菌体的整合位点及排列方式,对研究福氏痢疾杆菌血清型转换及血清型相关噬菌体的整合机制具有重要意义.