甘油灌肠剂临床使用效果观察

目的:观察甘油灌肠剂临床使用效果.方法:将404例腹部手术患者随机分成2组,术前分别采用传统的肥皂水和甘油灌肠剂进行灌肠,观察排便情况,有无副反应如腹痛、恶心、呕吐、乏力,肠道紊乱等情况.另将便秘患者115例随机分为2组,分别采用传统开塞路和甘油灌肠剂进行灌肠,观察排便情况,有无畅快感.结果:腹部手术前甘油灌肠剂组的排便总有效率(91.8%)显著优于肥皂水组(78.9%)(P＜0.05).便秘患者甘油灌肠剂组排便总有效率(96.4%)显著优于开塞路组(83.4%)(P＜0.01).结论:甘油灌肠剂可以代替传统的肥皂水灌肠,且患者痛苦少,安全,方便,可以减轻护士的劳动.甘油灌肠剂治疗便秘效果优于开塞路.     

膨润土对药用混悬液助悬性能的考察

本文报道了无机胶体膨润土(Bentonite)作为助悬剂在炉甘石洗剂中的应用,并与有机助悬剂及另一种无机胶体XVT—M进行比较,显示了其优异的助悬性能。     

增生瘢痕皮肤中转化生长因子基因表达

目的探讨转化生长因子(TGF)-β1和转录因子Smad 2,Smad 3三种基因影响增生性瘢痕形成和胎儿皮肤伤口无瘢痕愈合的调节机制.方法 32份被检测标本中包括增生性瘢痕8份,其对应的正常皮肤组织8份,胎儿和成人皮肤组织各8份.用逆转录-多聚酶链反应方法(RT-PCR)检测这3种基因在不同的组织细胞内的表达变化规律.结果 TGF-β1、Smad 2 和Smad 3三种基因在增生性瘢痕、胎儿和出生后机体皮肤组织细胞内都有表达.在所检测8对增生性瘢痕和其对应正常皮肤细胞中,这3种不同基因在增生性瘢痕细胞中的表达量高于正常皮肤细胞的组数分别为TGF-β1基因有5对,Smad 2基因有8对,而Smad 3基因有5对.在胎儿皮肤细胞内,TGF-β1的mRNA含量明显低于成人皮肤细胞(t=2.204,P<0.05),差异有显著意义;Smad 3基因表达也呈相似的变化规律,mRNA含量显著低于成人皮肤细胞(t=4.269,P<0.01),差异有非常显著意义;而Smad 2基因的mRNA含量却明显高于成人皮肤细胞(t=6.685,P<0.01),差异亦有非常显著意义.结论 TGF-β1和它的下游信号分子Smad 2,Smad 3可能与增生性瘢痕形成密切相关.在增生性瘢痕细胞内,这3种基因高表达可诱导胞外基质大量沉积,加速成纤维细胞增殖,促进组织纤维化.TGF-β1和Smad 3基因在胎儿皮肤组织细胞内低表达可能是皮肤伤口无瘢痕愈合的机制之一.     

改善胰岛素敏感性对血压影响的相关研究

目的 :观察胰岛素增敏剂二甲双胍改善 2型糖尿病胰岛素敏感性后对血压的影响。方法 :71例 2型糖尿病人口服二甲双胍 (格华止 ) 85 0 mg,qd-bid。治疗前后测定 BMI、血压、FBG、PBG、FINS、PINS,并按 HOMA模型计算胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数。结果 :( 1)二甲双胍治疗 8周后 ,BMI治疗前后无显著性差异 ;血压治疗后明显下降 ,降压幅度达 ( 13.1± 4.97) /( 4 .2 2± 9.93) mm Hg,血压治疗前后有显著性差异。 ( 2 )治疗后 F BG、 PBG、 FINS均明显下降 ,治疗前后有显著性差异。 ( 3)治疗后 HOMA-IR下降 ,IAI升高 ,治疗前后有显著性差异 ,但 HOMA-IS、 FINS/FBG无显著性差异。结论 :二甲双胍治疗 2型糖尿病 ,在降低血糖、改善 IR的同时 ,伴有血压的明显下降     

医用可吸收缝线在门诊手术中的应用

0　引言　可吸收缝线作为一种生物材料由于其良好的生物相溶性及机械强度 ,在外科手术中应用越来越广 [1 ,2 ] .为了免除门诊手术患者术后拆线及提高伤口 1级愈合 ,我们对门诊手术患者的切口 ,根据组织的张力 ,选用不同型号的可吸收缝线 ,进行皮内连续、皮肤间断缝合 ,取得了良好的愈后效果 .1　对象和方法1.1　对象　把 2 0 0 1年 4月在我科行乳腺包块及腹部皮下脂肪瘤摘除和包皮环切的门诊患者 374例 ,随机分为两组进行观察 ,其中观察组 198例 ,对照组 176例 .年龄 5～ 6 2岁 .见表 1.表 1　临床资料一般情况组别例数 手术种类乳腺包块脂…     

祛毒汤促进肛肠病术后创口愈合的疗效观察

对常见肛肠病术后应用祛毒汤208例做为治疗观察组与对照组从创面水肿消退，创面渗液，虚肉芽增生，创口愈合时间进行比较分析。结果：观察组明显优于对照组，提示中药祛毒汤具有能使血管扩张，促进局部血液循环，疏通经络，水肿消退，炎症吸收，从而促进创口愈合的作用。     

冠心病及脑梗塞与组织型纤溶酶原激活物及其抑制物关系的探讨

目的：探讨冠心病及脑梗塞与组织型纤溶酶原激活物及其抑制物关系。方法：对31例健康人，20例稳定型心绞痛，15例不稳定型心绞痛，13例急性心肌梗死和17例脑梗塞患者，进行组织型纤溶酶原激活物和组织型纤溶酶原激活物抑制物的测定。结果：与健康人相比，不稳定型心绞痛，急性心肌梗死及脑梗塞急性期患者的组织型纤溶酶原激活物活性和组织型纤溶酶原激活物与组织型纤溶酶原激活物抑制物比值均明显降低（与对照组相比P＜0．05），而稳定型心绞痛患者则未见组织型纤溶酶原激活物与组织型纤溶酶原激活物抑制物活性的明显变化。结论：动物粥样硬化性及血栓栓塞性疾病的形成与发展和机体内纤溶系统的活性改变密切相关。     

腹部大血管病变的3D DCE-MRA诊断

目的 阐述3D动态增强磁共振血管造影（three-dimensional　dynamic contrast-enhanced magnetic resonance angiog-raphy,3D DCE-MRA）的原理及其在腹部大血管病变诊断中的价值。方法搜集32例腹部大血管3D DCE-MRA检查的影像资料,对其影像表现进行回顾性分析。结果（1）团注试验:对比剂通过肾动脉水平腹主动脉内的高峰时间为17-23s;（2）正常表现3例,清晰显示腹主动脉及其分支;（3）腹主动脉瘤7例,均显示主动脉受累段不规则增宽及实际的动脉腔;（4）腹主动脉夹层18例,均显示内膜片、真假两腔以及分支动脉起源的位置,显示破口12处、再破口16处;（5）动脉粥样硬化3例,均显示腹主动脉迂曲,管径粗细不均;（6）髂总静脉血栓形成1例,左髂总静脉未显影。结论3DDCE-MRA是一种非损伤性血管成像技术,对腹部大血管病变的诊断有重要意义。     

胃癌合并糖尿病病人围手术期的护理

患有胃癌的病人，有可能同时发生糖尿病。当两种疾病并存时，糖尿病病人血糖的控制在胃癌的治疗中就显得尤为重要，如果糖尿病病人的血糖控制不佳，将会直接关系到胃癌的手术效果，增加手术的复杂性和危险性，同时也增加胃癌手术后发生并发症的机会，如切口感染、切口不愈合和延期愈合、肺内感染甚至败血症、糖尿病酮症酸中毒，严重的发生吻合口瘘，直接危及病人的生命安全。我科近年来所接触的临床病历较多，现将有关的护理经验总结报告如下。