龚瑾运用温经散寒法治疗妇科病举隅

龚瑾主任医师运用温经散寒法治疗妇人腹痛、痛经、不孕症、妊娠腹痛等妇科疾病，疗效甚佳。     

高血压性肾损害的中医症状证型分析

目的:探讨高血压性肾损害的中医症状、证型特点及规律。方法:观察110例高血压性肾损害患者的症状特点,采用症状积分法定证型,再用χ2检验对本病不同分期的症状、证型进行分析。结果:在高血压性肾损害不同分期中,症状有差异的是气短乏力、泡沫尿、脉络瘀阻、舌质紫暗(P0.01),目赤口干、便结溲黄(P0.05);证型上存在差异的是:脾肾气虚证、热邪内阻证(P0.05),瘀血内停证(P0.01)。结论:阴虚阳亢是高血压性肾损害的基础病机,热、瘀与本病的进展存在一定关系。     

中西医结合治疗帕金森病研究进展

帕金森病是一种常见的中老年疾病,给患者生活质量带来了极大的影响。由于该病会导致多种并发症的出现,严重影响患者的身心健康。临床上采用常规的现代西药治疗效果显著,但西药治疗始终无法摆脱并发症增多、副反应发生率高及疗效减退等弊端,且未取得突破性进展;单纯的中医治疗方法适用性低,用药无固定性,临床较难把握。通过总结古今医家的治则治法,归纳整理中医临床对帕金森病的用药规律及证治规律,分析中西医结合治疗帕金森病临床疗效,为临床治疗帕金森病提供新的思路。     

健脾化痰方治疗轻度认知功能障碍临床观察

目的观察健脾化痰方治疗轻度认知功能障碍的临床疗效。方法将60例轻度认知功能障碍患者按就诊顺序分为2组,对照组30例,治疗组30例,对照组给予常规治疗加安理申治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合健脾化痰方治疗,疗程均为12周,分别测定2组治疗前后的中医证候积分、Mo CA评分、屏气试验(BHI)。结果治疗后治疗组中医证候积分及BHI值较治疗前改善明显(P0.05),对照组无明显改善(P0.05);2组Mo CA评分均较治疗前提高,但治疗组提高更显著(P0.05)。结论健脾化痰方在改善中医症状、提高认知水平、脑血管反应性方面疗效显著。     

慢性肾脏病肾阳虚证证候特征与临床生物学指标相关性及危险因素

目的 观察慢性肾脏病（CKD）肾阳虚证证候特征、与临床指标的相关性并探索影响CKD肾阳虚证的危险因素。方法 通过对符合纳入标准的225例慢性肾脏病患者进行中医证候判断，获得肾阳虚证组99例，非肾阳虚证组126例。总结肾阳虚证组症状、舌脉及兼证，运用因子分析和聚类分析归纳证候特征，运用方差分析及非参数检验方法比较肾阳虚证组、非肾阳虚证组及正常对照组之间的血红蛋白、红细胞计数、尿蛋白、尿葡萄糖、肌酐、尿素氮、肾小球滤过率水平，采用二分类Logistic回归分析模型对生活习惯、身体质量指数（BMI）、血糖、血脂等危险因素进行证候相关性分析。结果 CKD肾阳虚证患者高频症状是腰部酸痛、畏寒喜暖、精神萎靡、腰膝畏寒等。脉象以沉脉、细脉、弱脉为主，舌象中以白苔、暗淡舌、薄苔、腻苔为主。因子分析获得13个公因子分为5类，发现肾阳虚证患者症状病位在四肢尤以下肢为主、心胸、膀胱、肌表和胃部，病性表现主要是虚寒、气虚、水饮及血瘀。聚类分析可聚为11类，反映了肾阳虚证患者以气虚、血瘀和水饮停滞为主的舌脉及症状表现，证候体现病位特征集中在肌表、四肢、脾胃、耳窍、心神和膀胱等，总体而言病性表现与因子分析基本一致，一派虚寒衰弱表现兼有水饮、血瘀表现。频数分析也显示常见兼证证候要素主要包括气虚证、饮停证、寒湿证、血瘀证。与非肾阳虚证组比较，肾阳虚证组CKD 3-5期出现比例更高，肾功能尿素氮明显增高（P<0.05），肾小球滤过率明显降低（P<0.05）；血红蛋白和红细胞计数明显降低（P<0.05）；尿蛋白定性等级明显提升。此外，经回归分析结果显示女性、不运动或很少运动、存在饮食偏嗜是CKD肾阳虚证产生的危险因素（P<0.05）。结论 CKD肾阳虚证症状表现在病位病性表现上均具有相应特征，其中医证型与其对应的生物学指标具有一定程度上的相关性，血红蛋白、红细胞计数及肾小球滤过率、尿素氮和尿蛋白等能够一定程度反映CKD肾阳虚证的证候内涵，生活中相关危险因素能够影响CKD肾阳虚证的产生。     

中医人十彰

一彰:尊师重道,谦虚虔敬,遵嘱用功,熟读经典,精心临证。二彰:关爱后学,悉心传授,有惑详解,有错必纠,衣钵真传。三彰:仁德为本,怜悯病人,认真诊疗,医患和     

外科手术患者急发性休克的中医护理

目的探讨外科手术患者急发性休克的中医护理及效果。方法选取80例患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用中医证型护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组的死亡率、护理质量评分、护理差错率和患者满意度均显著高于对照组。结论外科手术患者急发休克的中医护理有利于降低死亡率,提高护理质量和满意率。     

岭南地区流感患者中医辨证分型聚类分析研究

【目的】 分析岭南地区流行性感冒（简称流感）的中医证候特点，为临床中医遣方用药提供参考。【方法】 采用临床流行病学调查方法，自制流感患者中医四诊信息采集表，于2017年6月至2018年5月两次流感流行期间对广东省中医院二沙岛分院急诊科和广州中医药大学附属顺德医院急诊科的流感患者进行调查，采集患者的中医四诊信息，建立数据库，运用描述性分析及聚类分析方法探讨岭南地区流感患者的中医证候特点。【结果】 852例流感患者按甲型流感、乙型流感分别进行四诊聚类分析，其中 304 例甲型流感患者聚类结果为：湿热证 107 例（35.20%），表寒里热证 121 例（39.80%），风热犯卫证 54 例（17.76%）；548 例乙型流感患者聚类结果为：湿热证 141 例（25.73%），表寒里热证 240 例（43.80%），风热犯卫证139 例（25.36%）；两种流感的中医证型构成不同，差异有统计学意义（P < 0.05）。【结论】 岭南地区流感患者的中医证候特征以多湿、多热为特点，单纯风寒证比较少。甲乙两型流感患者的中医证型构成存在差异，甲型流感患者湿热证多于乙型流感患者，乙型流感患者表寒里热证多于甲型流感患者。