原发性高血压早期肾损害中医证型与血、尿β2-MG及尿ALB、IgG的关系

目的: 探讨原发性高血压(EH)早期亚临床肾损害与中医证型的关系.方法:参照国家卫生部<新药(中药)治疗高血压病临床研究指导原则>的中医辨证分型标准,对127例EH患者进行了中医辨证分型,采用放射免疫分析法(RIA)进行肾功能联检(血、尿β2-MG,尿ALB和IgG),并以健康人50例作对照.结果: ①轻、中及重度高血压患者的早期肾功能指标和正常人比较,差异有显著性(P<0.05),高血压病程<5年的早期肾功能指标与>5年者比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);②中医辨证分型以阴虚阳亢证最多,其中肝火亢盛证肾损害较轻,阴虚阳亢证肾损害有加重趋势,但两者比较无显著性差异(P>0.05),痰湿壅盛证和阴阳两虚证肾损害进一步加重.结论:中医证候和EH早期肾损害程度有一定的关系,中医不同证型之间存在着客观化指标的区别,肾功能联检对高血压并发早期肾损害有重要意义.     

痤疮患者心理状态与中医证型相关性调查分析

目的:了解痤疮患者焦虑和抑郁情况,以及与中医证型的相关性,为在心理层面治疗痤疮提供参考和证据。方法:采用焦虑自评量表(SAS)和焦虑自评量表(SDS)对256例痤疮患者和50例正常组对照进行问卷调查,并比较不同证型与SAS和SDS的关联性。结果:痤疮患者与对照组相比,具有明显的焦虑和抑郁症状,SAS和SDS评分显著高于对照组(P0.01),SAS与SDS评分不同性别间均无差异(P0.05)。3组证型之间比较,可见肺经风热组SAS与SDS评分与正常人无明显差异(P0.05),而肠胃湿热组与痰湿瘀滞组SAS及SDS评分值则明显高于正常组(P0.01),痰湿瘀滞证型SAS及SDS评分高于另外两种证型(P0.01)。结论:痤疮患者存在焦虑和抑郁情况,且与中医证型具有相关性,在治疗痤疮患者时应关注其心理状态。     

2型糖尿病中医证型血栓前状态的研究

目的:探讨2型糖尿病患者中医证型血栓前状态的变化和意义。方法:分别采用流式细胞仪、ELISA法、CLAUSS法等检测2型糖尿病中气阴两虚证组、痰瘀交阻证组、燥热津伤证组和正常对照组血小板膜表面糖蛋白CD41和CD62P、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)以及凝血四项指标:血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果:(1)与对照组比较,气阴两虚证、痰瘀交阻证、燥热津伤证组CD41表达均无统计学差异(P>0.05),CD62P表达均升高(P<0.01),PAI-1含量均升高(P<0.05),PT时间缩短(P<0.05),痰瘀交阻证组t-PA含量下降(P<0.05),气阴两虚证、痰瘀交阻证组Fib含量升高(P<0.05),痰瘀交阻证、燥热津伤证组APTT时间缩短(P<0.05),TT在各组间均无统计学差异(P>0.05)。(2)与气阴两虚证组相比,痰瘀交阻证组CD62P表达升高(P<0.05),t-PA含量下降(P<0.05),而在CD41、PAI-1、PT、Fib、TT和APTT上无统计学差异(P>0.05)。结论:2型糖尿病气阴两虚证、痰瘀交阻证、燥热津伤证均存在不同程度的血栓前状态,而且以痰瘀交阻证最为明显,CD62P、t-PA、PAI-1、PT、Fib、APTT等的改变可能是其血栓前状态的部分物质基础。     

子宫内膜异位症寒热辨证相关因素的比较研究

目的:探讨子宫内膜异位症(简称"内异症")寒凝血瘀证和瘀热蕴结证的发病危险因素、临床表现及血清相关指标的差异。方法:根据相关标准,纳入内异症患者121例,其中寒凝血瘀证64例、瘀热蕴结证57例。收集两种证型患者的信息,包括:年龄、病程及流产史、月经、痛经、慢性盆腔痛、肛门坠痛、不孕、生活质量等情况,检测并比较两种证型患者的癌抗原(CA)125、CA199、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β_1、抗子宫内膜抗体(EMAb)、前列腺素(PG)E_2水平。结果:①与寒凝血瘀证患者相比,瘀热蕴结证患者的病程明显延长(P0.01)。②在月经异常的患者中,瘀热蕴结证患者的月经情况评分高于寒凝血瘀证(P0.01);寒凝血瘀证的痛经患者比例高于瘀热蕴结证(P0.05),且痛经患者中寒凝血瘀证患者的痛经症状评分、视觉模拟评分(VAS)均高于瘀热蕴结证患者(P0.05)。③在慢性盆腔痛患者中,瘀热蕴结证患者的评分高于寒凝血瘀证(P0.05);瘀热蕴结证的肛门坠痛患者比例高于寒凝血瘀证(P0.05)。④两种证型患者的不孕、流产史、生活质量情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。⑤寒凝血瘀证的CA125、TGF-β_1异常患者比例高于瘀热蕴结证(P0.05),且寒凝血瘀证患者的CA125、TGF-β_1水平明显高于瘀热蕴结证患者(P0.05,P0.01);瘀热蕴结证的CA199异常患者比例高于寒凝血瘀证(P0.05);瘀热蕴结证患者的ESR水平高于寒凝血瘀证患者(P0.05)。结论:内异症患者的病程、慢性盆腔痛、月经、肛门坠痛、痛经等因素及血清CA125、CA199、TGF-β_1、ESR等指标在中医寒热辨证中存在差异,故以上相关因素或指标可能成为临床内异症中医宏观寒热辨证的客观化参考指标。     

灯盏细辛注射液治疗瘀证型高血压病的临床观察

目的 观察灯盏细辛注射液对瘀证型高血压病的临床疗效,从而为中医药防治高血压提供一个方法.方法 选瘀证型高血压病患者60例,随机分为A,B两组,每组30例.A组用高血压病常规治疗 灯盏细辛注射液,B组用常规治疗.另选30例非瘀证型高血压病患者作为对照(C组),用常规治疗.所有病例治疗前后测血压、计算瘀证和临床症状积分,同时检测血液流变学指标.结果 A,B与C组患者的病程差异有显著性(P＜0.05);A,B,C 3组治疗后血压均达到目标(均P＜0.01),但在降低舒张压方面,A组更有优势;A,B两组治疗前后症状改善(均P＜0.01),但灯盏细辛组比对照组有一定优势(P＜0.05);A,B两组血液流变学指标均得到了很好的改善(均P＜0.01),治疗组效果有优势(P＜0.05).A,B,C 3组患者在治疗中均无特殊不适,治疗期间肝、肾、心功能未见明显异常.结论 ①常规降压治疗和在此基础上加用灯盏细辛注射液对患者均有明显的降压和改善临床症状,但灯盏细辛组疗效优于常规治疗组.②两组均能改善临床症状与降低血瘀证积分,但灯盏细辛组疗效更好.③灯盏细辛注射液能较好的改善血液流变学指标.     

基于H型高血压早期肾损害特点及探讨加味黄连温胆汤干预作用

目的:研究H型高血压早期肾损害的特点及加味黄连温胆汤的干预作用。方法:选取2018年7月—2018年12月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管一科门诊的原发性高血压患者,经血同型半胱氨酸检测,分成H型高血压组和非H型高血压组,每组70例。观察两组患者生化、尿微量白蛋白系列和白介素-6(IL-6)水平有无差异,探索H型高血压的早期肾损害特点。然后将H型高血压组患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组应用加味黄连温胆汤联合基础降压药物治疗8周,对照组仅给予基础降压药。治疗8周后,比较治疗组和对照组尿微量白蛋白系列和中医证候积分的变化。结果:H型高血压组和非H型高血压组患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)在性别分布中无显著差异(P0.05);H型高血压组男性Hcy 21.40μmol/L,女性17.48μmol/L;非H型高血压组男性为8.79μmol/L,女性为8.19μmol/L,组内比较均P0.05;按年龄分层,H型高血压青年组Hcy为18.45μmol/L,中年组17.95μmol/L,老年组21.40μmol/L;非H型高血压青年组Hcy为8.90μmol/L,中年组8.20μmol/L,老年组7.60μmol/L;两组内、组间无明显差异(P0.05)。与非H型高血压患者相比,H型高血压组的SCr、UA、α1-微球蛋白(A1M)和IL-6水平更高,差异有显著统计学意义(P0.05);H型高血压组与非H型高血压组的Glu、TG无明显不同。治疗后,H型高血压组和非H型高血压组中医证候均有显著改善(P0.05),A1M在H型高血压组中降低更显著(P0.05)。结论:Hcy可能主要通过炎症反应对高血压患者肾脏造成早期损害,且以肾小管损害出现更早。血清Hcy也是高血压早期肾损害的敏感指标之一。加味黄连温胆汤能显著改善H型高血压早期肾损害。     

2型糖尿病中医辨证分型研究——附545例分析

目的:探讨2型糖尿病患者年龄、病程、家族史、体重指数、并发症及合并症对中医辨证分型的影响。方法:对在我院内分泌科住院的2型糖尿病患者545例的相关资料进行回顾分析整理。结果:年龄及病程与证型显著相关,表现为:随年龄增加热盛伤津证比例递减,气阴两虚夹瘀证比例递增;随病程增加热盛伤津证、肝肾阴虚证及气阴两虚证比例递减,肝肾阴虚夹瘀证、气阴两虚夹瘀证、阴阳两虚证比例递增(P均<0.01﹚。体重指数与证型无明显相关性(P均>0.05﹚。并发酮症者热盛伤津证比例明显增加,有显著差异(P<0.05﹚;并发周围神经病变、肾病及眼病者肝肾阴虚夹瘀证及气阴两虚夹瘀证比例明显增加,有显著差异(P均<0.001﹚。高血压、脂代谢紊乱、脑血管病变及其他合并症(高尿酸血症、痛风及冠心病)与证型无相关性,且各合并症之间与证型亦无相关性(P均>0.05)。     

原发性高血压早期肾损害中医证候学观察

目的:观察原发性高血压早期肾损害的中医证候学特点和规律。方法:对120例原发性高血压早期肾损害患者进行中医证候学分析,并以60例无肾损害的原发性高血压患者作为对照,统计分析不同中医证候积分。结果:原发性高血压早期肾损害患者以肝、肾证候及阴虚、气虚、血瘀证候积分最高,明显高于无肾损害的原发性高血压患者(P<0.01)。结论:原发性高血压早期肾损害的主要病机为肝肾阴虚兼气虚血瘀。     

原发性高血压患者动态血压检测指标与肾损害的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者血压昼夜节律异常与动脉硬化指数及肾损害的关系。方法:选取原发性高血压患者113例,按照24 h动态血压检测结果分为非杓形组66例和杓形组47例。分别检测动脉硬化指数、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量及肾功能情况。观察高血压患者血压昼夜节律异常与动脉硬化指数及肾损害的关系。结果:非杓形组夜间收缩压及舒张压明显高于杓形组(P0.01),2组的动脉硬化指数、脉压、血压昼夜变化率差异均有统计学意义(P0.01),2组患者的血尿素氮、血胱抑素、血肌酐、尿微量白蛋白差异均有统计学意义(P0.05~P0.01),而血尿酸差异无统计学意义(P0.05)。结论:原发性高血压患者血压昼夜节律异常与动脉硬化指数及肾脏损害有关,非杓型者更为显著。     

120例不同病因视神经萎缩证候特点分析

目的探讨4种不同病因视神经萎缩的中医证候学特点.方法收集120例视神经萎缩病例资料,按照证候诊断标准,归纳研究其中医证候特点.结果在各证型中,气血两虚型出现率为34.17%,明显高于其他证型出现率(P＜0.05).气血瘀滞型为28.33%,肝肾阴虚型为18.33%,肝郁气滞型为16.67%,出现率分别较其他证型有显著差异(P＜0.05).Leber视神经萎缩患者以肝郁气滞型为主(占66.67%),外伤性视神经萎缩患者则以气血瘀滞型为主(占70.00%),青光眼及缺血导致视神经萎缩患者证型变化较多.结论视神经萎缩证候特点是:虚证以气血两虚为主,实证以肝郁气滞、血瘀为主.     

天宁饮类方对不同证型偏头痛血流动力学及血清TNF-α含量的影响

目的通过观察天宁饮类方对4种证型偏头痛患者头痛、测定-6(HIT-6)评分、颅内平均血流速度(Vm)及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响,了解其疗效及作用机制。方法随机将200例偏头痛患者分为中药组与西比灵组各100例。根据四诊分为风痰瘀阻证、风痰瘀阻兼肝阳上亢证、风痰瘀阻兼气血亏虚证、风痰瘀阻兼肝肾阴虚证4型,中药组予相应的天宁饮类方,西比灵组予西比灵口服。均连续治疗2个疗程,每疗程15d。观察同一证型患者头痛的缓解状况、Vm及血清TNF-α含量的变化。结果 (1)治疗后2组患者HIT-6评分较前均明显下降(P0.05~0.01),中药组更优(P0.05~0.01);(2)治疗后2组患者大脑前、中、后动脉及基底动脉的Vm较前均下降(P0.05~0.01),中药组更优(P0.05~0.01);(3)治疗后2组患者血清TNF-α较前均下降(P0.05~0.01),中药组更优(P0.05~0.01)。结论天宁饮类方改善不同证型偏头痛患者的症状,其作用机制与调节患者的颅内血流速度及血清TNF-α水平有关。     

高血压性视网膜病变中医证型与脑卒中风险的相关性探讨

目的探讨高血压性视网膜病变患者中医证型与脑卒中发病风险的关系。方法按照纳入标准及排除标准,收集中国中医科学院望京医院、中国中医科学院广安门医院、首都医科大学附属北京中医医院眼科门诊患者291例,进行高血压性视网膜病变中医辨证分型,调查脑卒中发病情况,比较不同证型之间脑卒中患病率的差异。结果 291例患者中发生脑卒中者88例(30.2%)。各证型脑卒中患病率分别为:气滞血瘀证18.45%,肝阳上亢证15.15%,痰浊痹阻证64.18%,阴虚火旺证25.64%,不同证型间脑卒中患病率差异有统计学意义(行×列表资料的χ~2检验,χ~2=48.399,P0.05),痰浊痹阻证脑卒中患病率最高。不同中医证型间高血压性视网膜病变临床分级差异有统计学意义(多个独立样本比较的Kruskal-Wallis H检验,χ~2=320.817,P0.05),痰浊痹阻证患者高血压性视网膜病变最重。结论高血压性视网膜病变患者中医证型与脑卒中发病风险有关,痰浊痹阻证高血压性视网膜病变较重,脑卒中发病风险最高。     

冠心病痰瘀证候与载脂蛋白E基因多态性相关性的研究

【目的】探讨冠心病(CHD)痰瘀证候与载脂蛋白E(ApoE)血清水平及其基因多态性的关系。【方法】选择符合中医痰瘀证型的CHD患者(CHD组)97例,其中又分为痰证组30例、瘀证组32例、痰瘀证组35例。另选择健康人群35例设为正常对照组。检测所有样本的ApoE血清水平,提取全血DNA,用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测ApoE基因型,采用SPSS 11.0软件进行相关性分析。【结果】传统危险因素中糖尿病、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标CHD组明显高于正常对照组(P0.05)。CHD组及组内各型的ApoE血清水平均高于正常对照组(P0.01)。CHD组内各证型间比较,痰瘀证ApoE血清水平明显高于痰证和瘀证(P0.01),瘀证ApoE血清水平也高于痰证(P0.05)。CHD组E3/3基因型频率低于正常对照组(P0.05),而E3/4基因型频率明显高于正常对照组(P0.01)。CHD组E4等位基因频率高于正常对照组(P0.05)。痰证的E3/4基因型和E4等位基因频率高于痰瘀证、瘀证(P0.05),而E3/3基因型及E3等位基因在痰证中的频率低于痰瘀证及瘀证(P0.05)。【结论】ApoE可能是CHD独立预测因子之一,其血清水平升高与CHD痰瘀证关系密切。ApoE E4等位基因和CHD密切相关,其中E3/4基因型可能是CHD及其痰证的主要易感基因之一。     

试用自然衰老大鼠建立中风后遗症肾虚痰瘀病证模型

目的 探讨利用自然衰老大鼠建立中风后遗症肾虚痰瘀病证模型的可行性.方法 按中医肾虚痰瘀证标准从老龄鼠中进行筛选纳入老龄组,并设青龄组作对照.经检测部分老龄鼠相关指标、确定肾虚痰瘀证存在之后建立中风后遗症模型,于造模前后进行证候观察及相关指标检测并作反证治疗.结果 老龄大鼠可见毛稀竖立、黯淡无泽、弓背、懒动、精神萎靡、反应迟钝、采食饮水减少、睡眠增多、阴囊皱缩、睾丸回升、舌质及尾部皮色暗或紫、眼球暗红等肾虚痰瘀证候,青龄大鼠未见上述证候;同时老龄鼠性功能、睾酮、红细胞SOD活性均低于青龄组(P＜0.01),血浆MDA、血脂及血液流变学指标均高于青龄组(P＜0.01).造模后:老龄模型组出现了典型的偏瘫症状和肾虚痰瘀证候,经反证治疗明显改善;神经功能缺失评分:老龄模型组[(2.41±0.31)分]高于假手术组[(0.00±0.00)分](P＜0.01),反证组[(1.50±0.33)分]低于老龄模型组[(2.41±0.31)分](P＜0.05);红细胞SOD活性:老龄模型组低于老龄假手术组(P＜0.01)和青龄模型组(P＜0.05),反证组高于老龄模型组(P＜0.01);血浆MDA:老龄模型组高于老龄假手术组(P＜0.01)和青龄模型组(P＜0.05),反证组低于老龄模型组(P＜0.01);血清睾酮:反证组高于老龄模型组(P＜0.01);血脂及血液流变学指标:反证组低于老龄模型组(P＜0.05);脑组织SOD活性:老龄模型组低于老龄假手术组(P＜0.01)和青龄模型组(P＜0.05),反证组高于老龄模型组(P＜0.01);脑组织MDA:老龄模型组高于老龄假手术组(P＜0.01)和青龄模型组(P＜0.05),反证组低于老龄模型组(P＜0.01).结论 经按肾虚痰瘀证标准筛选的自然衰老大鼠基本具备肾虚痰瘀证的生物学特点,以此类大鼠建立的中风后遗症模型可作为中风后遗症肾虚痰瘀病证模型.     

H型高血压中医证型与同型半胱氨酸及脂联素的相关性分析

目的探讨H型高血压不同中医证型与血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及脂联素(adiponectin,APN的相关性。方法选取符合纳入标准的2017年1月～2018年5月就诊于丽水市中医院的原发性高血压(Essential hypertension,EH)患者320例,根据测定的Hcy浓度,将Hcy≥10μmol/L的EH患者200例纳入H型高血压组,将Hcy10μmol/L的EH患者120例纳入非H型高血压组,并选择健康对照人群120例纳入对照组。所有入选者均测定Hcy、APN、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平。结果H型高血压组Hcy水平高于非H型高血压组及对照组(P0.05),对照组APN水平高于H型高血压组与非H型高血压组(P0.05),H型高血压组和非H型高血压组TC、LDL-C水平高于对照组(P0.05)。H型高血压组中医证型间体重指数、年龄、病程以及性别比差异有统计学意义(P0.05)。肝火亢盛型、痰湿壅盛型体重指数高于阴虚阳亢型,差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。肝火亢盛型患者年龄更小,病程更短(P0.05);肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型男性患者居多(P0.05);肝火亢盛型TC、LDL-C水平高于对照组(P0.05)。H型高血压各中医证型中,痰湿壅盛型Hcy水平高于其他中医证型及对照组,差异有统计学意义(P0.01);痰湿壅盛型APN水平低于其他中医证型及对照组,差异有统计学意义(P0.05);H型高血压Hcy水平与APN呈负相关。结论 H型高血压肝火亢盛型具有较小年龄、较短病程的特点;痰湿壅盛型具有高Hcy、低APN水平的特点。     

红外热成像技术在膝关节骨性关节炎中医证型诊断中的意义

目的 探讨红外热图技术与膝关节骨性关节炎中医证型之间的关系.方法 采用前瞻性研究方法收集150例膝关节骨性关节炎患者为观察组,按肝肾不足、筋脉瘀滞证(筋脉瘀滞组),脾肾两虚、湿注骨节证(湿注骨节组),肝肾亏虚、痰瘀交阻证(痰瘀交阻组)分为3组各50例,并以50例健康人自愿者为对照组.两组受检者均通过PFK-800医用红外热像仪进行扫描.扫描范围主要为膝关节前侧面、胫侧面、腓侧面,并记录相应区域的体表温度值.结果 1.筋脉瘀滞组与痰瘀交阻组患膝温度比较差异无统计学意义(P＞0.05);湿注骨节组与筋脉瘀滞组及痰瘀交阻组患膝温度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2.中医各证型组患者患膝前侧、胫侧、腓侧温度与健膝温度比较差异均有显著统计学意义(P＜0.01);中医各证型组患者健膝温度与对照组健膝温度比较:胫侧健膝温度筋脉瘀滞组、痰瘀交阻组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);腓侧健膝温度湿注骨节组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红外热成像技术可用于膝关节骨性关节炎中医证型的辅助诊断,并可有效地早期诊断骨性关节炎的发生、发展.     

IgA肾病继发恶性高血压肾损害28例临床病理分析

目的探讨IgA肾病（IgAN）继发恶性高血压肾损害的临床病理特点。方法分析28例IgAN继发恶性高血压肾损害（IgA组）的临床病理资料,并与同期收治的16例原发性恶性高血压肾损害（原发组）进行比较。结果临床表现IgA组尿蛋白定量、血尿明显高于原发组（P〈0.01）,两组患者年龄、性别、高血压家族史、血红蛋白和血肌酐均无显著性差异（P〉0.05）,肾脏病理IgA组患者肾小球球性硬化比例、节段硬化比例、肾小球系膜增生程度、新月体形成明显高于原发组（P〈0.01）;两组肾小球缺血性球性硬化的比例无显著性差异（P〉0.05）;IgA组肾间质血管＂洋葱皮样改变＂和纤维素样坏死的发生率明显低于原发组（P〈0.05）。结论IgAN继发恶性高血压肾损害与原发性恶性高血压肾损害临床与病理表现均不同。     

不同中医证型膝骨性关节炎红外热图温度的差异性研究

目的研究红外热图在不同中医证型膝骨性关节炎中温度差异。方法选取膝骨性关节炎患者80例,按中医辨证分型分为风寒湿痹、湿热痹阻、痰瘀痹阻、肝肾两虚4组,各20例,分别进行膝关节红外热图采集,对膝关节各相关区域温度进行分析对比。结果 (1)4组受试者患膝各区域温度相比较,组间差异均有统计学意义(P0.01)。(2)湿热痹阻组患膝各区域温度均高于风寒湿痹组、痰瘀痹阻组及肝肾两虚组(P0.01)(3)痰瘀痹阻组患膝各区域温度与肝肾两虚组比较,差异均有统计学意义(上外区、下外区P0.05,其余各区P0.01)。(4)风寒湿痹组患膝上外区、外侧区、下外区温度与痰瘀痹阻组温度比较差异无统计学意义(P0.05),其余各区域温度比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.05,P0.05,P0.05,P0.01)。(5)风寒痹阻组与肝肾两虚组患膝上外区温度比较差异无统计学意义(P0.05),其余各区域温度比较差异均有显著统计学差异(P0.01)。结论不同中医证型膝骨性关节炎红外热图温度特征具有明显差异性,在一定程度上可以为中医辨证分型提供参考。     

基于“微型积证”理论分析颈动脉硬化患者中医证型特点

目的 :在"微型积证"理论基础上,分析颈动脉粥样硬化患者中医证候的分布特点,提高动脉粥样硬化辨证论治水平。方法:196例颈动脉粥样硬化患者通过四诊辨证为气滞痰瘀互结证、气虚痰瘀互结证、血虚痰瘀互结证、阴虚痰瘀互结证、阳虚痰瘀互结证证型,同时采集患者年龄、血脂水平、内膜-中膜厚度(IMT)以及斑块积分数据,进行统计学分析。结果:动脉粥样硬化患者各证型分布有差异,其中气虚痰瘀互结证比例最高,血虚痰瘀互结证比例最低。平均年龄存在差异,其中气虚痰瘀互结证平均年龄最大,阴虚痰瘀互结证次之,气滞痰瘀互结证平均年龄最小。各证型之间的血脂水平具有差距,其中气虚痰瘀互结型总胆固醇(CHO)水平最高,与气滞痰瘀互结、血虚痰瘀互结及阳虚痰瘀互结型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。气虚痰瘀互结证以及阴虚痰瘀互结证IMT均高于其他三种证型,差异均有统计学意义(P<0.05)。气虚痰瘀互结证斑块积分较其他四个证型均高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰瘀互结是动脉粥样硬化形成的病理基础,各证型在平均年龄、血脂水平、内膜-中层厚度及斑块积分方面存在差异。     

高血压患者中医证型与冠状动脉病变相关性研究

[目的]分析高血压患者冠状动脉病变与中医证型的相关性,高血压中医证型辨析在评价冠状动脉病变中的价值及患者冠状动脉检查的意义.[方法]回顾性分析经冠状动脉CT血管成像（CTCA）检查的高血压患者209例,采用64层螺旋CT检查,分析冠状动脉病变特点,并对比证型诊断,分析其相关性.[结果]高血压分级、血脂升高与高血压中医证型无明显的相关性（P＞0.05）.高血压中医证型与冠状动脉粥样硬化斑块性质构成比,差异有统计学意义（P＜0.05）.各中医证型与斑块狭窄程度两两比较差异有统计学意义（P＜0.01）,肝火亢盛证与痰湿壅盛证在斑块狭窄程度上比较差异有统计学意义（P＜0.01）,在这两证型中冠脉狭窄轻度与中度（P=0.004）、重度（P=0.005）比较差异有统计学意义（P＜0.01）.[结论]高血压患者冠状动脉狭窄程度、斑块构成比与中医证型存在一定的相关性,准确的证型诊断可以帮助我们重视高血压患者冠状动脉可能存在的病变.