子宫内膜异位症患者腹腔液白细胞介素17水平的变化及其意义

目的探讨白细胞介素17(IL17)与子宫内膜异位症(内异症)发病的关系。方法应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测36例不同期别内异症患者(内异症组)和26例非内异症患者(对照组)腹腔液中的IL17水平。结果内异症组和对照组腹腔液IL17水平分别为(5.7±1.9)ng/L和(5.3±1.4)ng/L,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。按1985年美国生育学会内异症分期标准(rAFS)进行分期,Ⅰ～Ⅱ期内异症患者(16例)腹腔液IL17水平为(6.4±1.7)ng/L,Ⅲ～Ⅳ期内异症患者(20例)为(5.1±1.8)ng/L,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。卵泡期和黄体期腹腔液IL17水平在两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。内异症不孕患者腹腔液IL17水平为(6.4±1.8)ng/L,内异症未合并不孕患者为(5.1±1.8)ng/L,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IL17水平变化可能与早期内异症及内异症不孕的发病有关。     

益气填精汤治疗卵泡期黄体不健性功血的临床研究

目的观察在卵泡期运用益气填精汤治疗黄体不健性(luteal phase defect,LPD)功能性子宫出血的临床疗效,为临床治疗本病提出新治法。方法运用益气填精汤,对36例LPD功血患者进行治疗,从月经周期第5天开始,每日1剂,连服10 d,3个月经周期后观察疗效。主要观察临床症状改善、孕激素分泌、基础体温变化等情况。结果临床症状疗效总有效率为86.1%;治疗前后主要症状比较,差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较孕激素分泌显著升高,基础体温高温相延长,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论初步临床证明,在卵泡期运用益气填精汤是治疗LPD功血一种新的有效疗法,值得临床进一步探讨。     

超重多囊卵巢综合征患者不同促排卵方案对鲜胚移植周期妊娠结局的影响

目的 探讨卵泡期长方案和拮抗剂方案对超重多囊卵巢综合征(PCOS)患者IVF/ICSI周期鲜胚移植妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月于武汉大学人民医院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET助孕的175例超重(24 kg/m²≤BMI<28 kg/m²)PCOS患者(共175个周期)的临床资料,根据促排卵方案不同分为拮抗剂方案组(拮抗剂组,n=92)和卵泡期长方案组(长方案组,n=83),比较两组患者的促排卵情况和鲜胚移植结局。结果 两组患者间年龄、基础性激素和抗苗勒管激素(AMH)水平均无显著性差异(P>0.05);拮抗剂组的体质量指数(BMI)和基础窦卵泡数(AFC)显著高于长方案组(P<0.05)。拮抗剂组扳机日激素(LH、E₂、P)水平、成熟卵母细胞率均显著高于长方案组(P<0.05),两组间优质胚胎率无显著差异(P>0.05)。两组患者中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、鲜胚移植妊娠结局均无显著性差异(P>0.05),长方案组的周期取消率显著...     

两种超促排卵方案对卵巢正常反应病人体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射的效果比较

目的 比较早卵泡期长效长方案与拮抗剂方案在助孕治疗的卵巢正常反应病人中的应用效果。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月于济南市中心医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）/卵胞浆内单精子注射（ICSI）助孕治疗的卵巢正常反应病人的临床资料。该研究共计587个周期,包括365个早卵泡期长效长周期（长效长方案组）和222个拮抗剂周期（拮抗剂方案组）。比较两组病人的一般资料、促排卵及胚胎情况、新鲜周期胚胎移植情况、临床结局以及全胚冷冻后首次冻融胚胎移植病人的一般资料、内膜准备情况、胚胎移植情况及临床结局。结果 早卵泡期长效长方案组的促性腺激素（Gn）总量、Gn天数、扳机日雌二醇浓度、内膜厚度、获卵数均大于拮抗剂组（P<0.05）。新鲜周期中,早卵泡期长效长方案组临床妊娠率和着床率均高于拮抗剂组（55.52%比44.12%,41.13%比30.23%,P<0.05）。拮抗剂组扳机日黄体生成素（LH）浓度和新鲜周期取消移植率高于长效长方案组（P<0.05）。结论 卵巢正常反应病人新鲜周期胚胎移植应用早卵泡期长效长方案临床妊娠率高,取消移植率低,更能使病人...     

拮抗剂方案和早卵泡期高孕激素促排卵方案对多囊卵巢综合征患者的临床疗效观察

目的 探讨拮抗剂方案和早卵泡期高孕激素促排卵方案（progestin primed ovarian stimulation, PPOS）治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome, PCOS）的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年12月首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心进行体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET）治疗的PCOS患者208例,根据促排卵方案分为A组（152例）和B组（56例）,A组采用拮抗剂方案,B组采用PPOS方案。比较两组一般情况、临床相关指标、卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome, OHSS）发生风险、实验室相关指标及胚胎移植情况。结果 208例患者平均年龄（32.2±3.2）岁。A组促排期间平均促黄体生成素（luteinizing hormone, LH）水平<2 IU/L者高于B组（27.63%比10.71%）,A组优质胚胎数[（3.41±2.11）个比（5.02±3.64）个]、可...     

HCG日血清孕酮和孕酮与雌二醇比值对早卵泡期长效长方案活产率的影响

目的探讨HCG日血清孕酮(P)和P与雌二醇(E_2)比值(P/E_2)对早卵泡期长效长方案活产率的影响。方法回顾性队列分析2015年10月至2018年6月在郑州大学第三附属医院生殖中心行早卵泡期长效长方案促排卵且行新鲜胚胎移植周期的临床资料,共纳入3 987个周期。根据卵巢反应不同,分为卵巢正常反应组(2 350个周期)和卵巢高反应组(1 637个周期)。又根据HCG日血清P及P/E_2区分亚组,正常反应组分为P1.36ng/ml(4.31nmol/L)组,P≥1.36ng/ml组,P/E_20.48组,P/E_2≥0.48组;高反应组分为P1.48ng/ml(4.69nmol/L)组,P≥1.48ng/ml组;P/E_20.42组,P/E_2≥0.42组。通过受试者工作特征曲线(ROC)与Logistic回归分析不同卵巢反应人群HCG日血清P和P/E_2对活产率的影响。结果正常反应组和高反应组比较,高反应组的年龄、Gn总量显著低于正常反应组(P0.05);抗苗勒管激素(AMH)、基础窦卵泡数(AFC)、HCG日E_2水平、获卵数、移植取消率显著高于正常反应组(P均0.05);胚胎着床率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、多胎率及活产率亦显著高于正常反应组(P均0.05)。正常反应组中,P≥1.36ng/ml亚组的活产率显著低于P1.36ng/ml组(48.1%vs.56.2%,P0.01),P/E_2≥0.48亚组的活产率显著低于P/E_2 0.48组(49.6%vs.55.3%,P=0.02);高反应组中,P≥1.48ng/ml亚组的活产率显著低于P1.48ng/ml组(54.0%vs.60.4%,P=0.04),P/E_2≥0.42亚组的活产率显著低于P/E_20.42组(51.2%vs.56.9%,P=0.03)。通过Logistic回归分析认为,在卵巢正常反应和高反应人群中,P及P/E_2升高是活产率的独立危险因素。结论 HCG日血清P、P/E_2值升高是早卵泡期长效长方案活产率的独立危险因素。根据卵巢反应不同,其具体截点不同:对于卵巢正常反应人群,P≥1.36ng/ml或P/E_2≥0.48时,活产率明显下降;对于卵巢高反应人群,P≥1.48ng/ml或P/E_2≥0.42时,活产率明显下降。     

略谈夏桂成经后卵泡期“复阴”的辨治特色

南京中医药大学夏桂成教授在深入研究《易经》、《内经》、《伤寒论》等古籍中有关人体生理、病理变化与年、月、昼夜阴阳交替规律密切相关的基础上,强调中药服用也应顺应时序更替的变化规律,完善月经周期的中药调治思路,逐渐形成生殖节律辨证学,指导临床,疗效卓著。     

健康新概念

从全球医学最尖端的研究。到减肥、抗衰老、心理健康、美肌方法,带给大家喜闻乐见的最新资讯! 月经后的心理问题易引发焦虑情绪 据英国的研究发现,黄体前期与卵泡期和黄体后期相比,更容易产生担忧和焦虑的情绪,呈现出不稳定状态。以18～35岁的女性为对象,其中卵泡期15人,黄体前期15人,黄体后期11人,通过唾液,对女性荷尔蒙进行了测造。     

卵泡期长效长方案扳机日孕酮水平对IVF/ICSI临床结局的影响

目的:探讨卵泡期长效长方案扳机日孕酮水平对体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)临床结局的影响及孕酮升高的相关因素。方法:回顾分析2018年1月至2022年12月在烟台毓璜顶医院生殖医学科行卵泡期长效长方案IVF/ICSI助孕患者的临床资料,共纳入577个周期。根据扳机日孕酮(P)水平分为3组：P<1ng/mL(组1,342个周期),1ng/mL≤P≤1.5ng/mL(组2,155个周期),P>1.5ng/mL(组3,80个周期)。采用Kruskal-Wallis检验、单因素方差分析和卡方检验比较3组患者的IVF/ICSI临床结局,利用多元线性回归分析扳机日孕酮升高的相关因素。结果:组3患者的临床妊娠率、胚胎种植率、活产率和囊胚形成率显著低于组1和组2(P<0.05);但扳机日雌二醇(E₂)水平和获卵数显著高于组1和组2,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者的优胚率、流产率和多胎妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。扳机日孕酮水平升高与Gn用量、获卵数、扳机日E₂和LH水平呈正相关(...