3例阴道分娩并发羊水栓塞观察体会及护理

羊水栓塞是产科严重的并发症之一 ,其起病急 ,病情凶险 ,往往引起产妇休克、ＤＩＣ及急性肾功能衰竭 ,产妇死亡率为 80 % [1] 。现回顾分析我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 1月 3例正常足月妊娠阴道分娩并发迟发型羊水栓塞病例。提出观察体会及护理措施。1　临床资料例 1,张某 ,女 ,30岁 ,住院号 :5 12 5 0 ,因Ｇ3ＰＯＧ4 1Ｗ入院待产 ,查体 :血压 15 / 10ｋＰａ ,一般情况好 ,心肺未闻及异常 ,产科情况 :宫高 36ｃｍ ,腹围10 0ｃｍ ,胎位左枕前 ,头先露 ,半固定 ,胎心音 14 0次 /ｍｉｎ ,胎膜未破。宫口未开 ,骨益外测量 :髂前上棘间径 2 5ｃ…     

指动脉皮瓣在手指血管瘤手术中应用

手指血管瘤并不少见 ,为了保存手指功能对手术彻底清除病灶带来一定困难。 1 997年～ 2 0 0 1年来我科采用含指神经背侧支的指动脉蒂岛状皮瓣、移位、甚至桥接吻合血管 ,来修复因邻指血管瘤病灶彻底切除时所致的血管、神经及软组织缺损 8例 ,取得满意的疗效。1　临床资料1 1　一般资料　　本组手指血管瘤 8例 ,其中男 6例 ,女 2例 ,年龄 1 8～ 38岁 ,平均 2 3 7岁。病灶侵犯手指指腹近、中、末三节2例 ,中、末二节 5例 ,近节 1例。1 2　手术方法1 2 1　彻底清除病灶 :对手指血管瘤 ,不驱血止血后 ,自病变处指腹范围以远作切口 ,将指腹皮…     

高氧液对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的：观察高氧液对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法：结扎兔冠状动脉左室支段，40min后解除结扎，制成心肌急性缺血再灌注模型。于缺血前10min、再灌注前10min，静滴平衡盐液（对照组）、高氧平衡盐液（高氧液组），观察在急性缺血及再灌注状态下心电图、血浆肌酸磷酸激酶（CK）、丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）的变化。结果：高氧平衡盐液能使抬高的心电图S－T段明显下降，缺血再灌注心肌CK活性明显降低；并能保护SOD的活性，降低脂质过氧化反应代谢产物MDA的含量。结论：高氧平衡盐液对家兔在体心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。     

杏丁对急性脑梗塞患者血清TNF-а、IL-1的影响

近年来的研究表明脑梗死的病理过程中存在着炎症反应，而多种细胞因子参与了炎症反应和再灌注损伤。已证实急性脑梗死患者血浆TNF_a、IL-1水平升高，且与患者病损程度正相关。有效抑制炎症反应可减轻急性脑梗塞者神经细胞损伤，减少凋亡，因而对脑梗塞患者的预后有利。我们对100例急性脑梗塞患者分别给予杏丁和复方丹参注射液治疗进行对比，检测两组患者血浆TNF-а、IL-1水平，现报告如下。     

超选择性动脉内溶栓治疗视网膜中央动脉闭塞

视网膜中央动脉闭塞(CRAO)是由于视网膜中央动脉或其分支完全或部分闭塞而引起的视网膜灌注丧失或减少，从而引起视力和(或)视野急性受损的疾病，是眼科的急症和重症。常规保守治疗效果很差，采用超选择性动脉内溶栓治疗，效果明显。本文就CRAO的病因、诊断、溶栓治疗方法、溶栓剂的选择等问题综述如下。     

晚期卵巢癌细胞减灭术后髂内动脉灌注化疗的临床观察

目的研究晚期卵巢癌细胞减灭术后应用导管介入髂内动脉灌注化疗的治疗。方法经手术及病理证实为晚期卵巢癌患者82例，未能彻底切除，细胞减灭术后实施单侧股动脉灌入化疗。结果82例患者腹胀、腹水均消失。B超检查10例肿块完全消；72例肿块缩小，其中PR28例，MR44例。结论导管介入选择性髂内动脉灌注化疗可增加肿瘤局部血内抗癌药物浓度，明显缓解卵巢癌症状，使肿块缩小，是治疗晚期卵巢癌的有效方法。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤10例报告

1994年 ,法国医生Ｒａｖｉｎａ采取子宫动脉栓塞治疗 (ＵＡＥ)子宫肌瘤并取得成功后 ,各国学者对ＵＡＥ治疗的原理、临床应用和疗效作了大量的研究工作。我们对 1 0例子宫肌瘤患者进行了ＵＡＥ治疗 ,结果报告如下。1　临床资料本组 1 0例 ,年龄 3 0 -4 5岁 ,临床表现为异常出血 2例 ,经期过长、月经量增多 2例 ,无明显症状、体检时Ｂ超发现 4例。术前经Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ检查 ,肿块直径在1 0ｃｍ以上者 2例 ,5～ 1 0ｃｍ者 6例 ,5ｃｍ以下者 2例。肿块数目在 3个以上者 2例 ,2个者 2例 ,1个者 6例。肿块类型为粘膜下肌瘤者 3例 ,肌壁间肌瘤…     

抗结核药物引起肝损伤1例

患者女，77岁。因椎基底动脉供血不足、高血压入院。入院体检：神清，平卧位，皮肤及巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，BP160／110 mmHg，二肺呼吸音略粗，心率80次／分，齐，腹平软，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，双下肢浮肿阴性。给予活血化瘀及对症治疗，病情稳定。入院后2月余患者诉皮肤瘙痒，伴胃纳减退，当时未予重视，以后症状逐渐加重并出现皮肤黄染，[第一段]     

基底动脉尖综合征17例MR与临床

资料与方法一般资料:本组基底动脉尖综合征(TOBS)患者17例,系由1998年1月～2006年11月收治的396例脑梗死患者中选出,占4.29%(17/369)。男12例,女5例,年龄59～82岁,平均63.78岁。病后24小时入院者4例,25～72小时内入院者13例。其中伴有冠心病者5例,糖尿病3例,脑血管病史6例,风湿     

呼吸机相关性肺损伤17例回顾性分析

目的 提高对呼吸机相关性肺损伤(VALI)的认识。方法 对1986年～2001年行机械通气(MV)过程中发生VALI的17例患进行回顾性分析。结果 17例VALI中包括气胸5例，系统性气栓塞4例，急性肺损伤4例，弥漫性肺损伤4例。结论呼吸机因素和患本身因素是发生VALI的重要原因；制定更为合理的个体化通气策略及其它措施是提高MV治疗价值的关键。