眼眶爆裂性骨折的临床特征及手术治疗

对20例爆裂性眼眶骨折的病因、表现及治疗进行分析,对于症状轻、软组织嵌钝不明显的采用保守治疗,对于眼球内陷明显、骨折缺损大、软组织嵌钝明显者采用手术治疗.结果 20例眼眶骨折中有18例I期获得满意效果,其中8例采用保守治疗,12例采用手术治疗,2例复视明显者,半年后经斜视手术矫正后复视逐渐消退.认为对于爆裂性眼眶骨折经保守和手术治疗,均可以恢复眼球运动及视觉功能,达到改善外观的目的 .     

脉络膜恶性黑色素瘤合并前房积脓、眼内出血一例

患者男，５２岁，因右眼黑蒙２周、眼胀伴同侧头疼１天于１９９５年１２月１３日入院。半年前患者右眼视物有遮挡感，长期自服中药。２周前因偶然发现右眼视物黑蒙就诊我院眼科。眼部检查：视力右眼无光感，左眼１．０，右眼无充血，角膜透明，前房正常，虹膜未见新生血管...     

青光眼术后反复前房消失1例报告

患者,女,68岁,因“左眼球胀痛伴视物模糊2 d”就诊于我院。入院查体：左眼视力：眼前手动,左眼混合充血,角膜水肿,前房极浅,周边小于1／4CT,左眼瞳孔中度散大,晶体混浊膨胀,眼底看不见。眼压大于60 mmHg。诊断为“左眼原发性闭角型青光眼急性发作期、左眼老年性白内障膨胀期”。入院后给予静脉滴用甘露醇、口服醋甲唑胺,局部给予毛果芸香碱、噻码洛尔、哌立明眼液滴眼,第2天眼压无明显缓解,即给予左眼 YAG 激光虹膜周切术治疗,第3天眼压控制仍不明显,患者仍然眼球胀痛、头痛,即在裂隙灯下给予左眼前房穿刺放液,一日2次,患者症状轻度好转。第4天患者角膜仍然水肿明显,前房浅,瞳孔中度散大,晶体混浊。考虑单纯药物治疗,患者左眼眼压难以控制在正常范围内,遂给予左眼行“复合式小梁切除术”,术中给予前房穿刺放液,并给予填充玻璃酸钠维持前房。     

超选择性动脉内溶栓治疗视网膜中央动脉闭塞

视网膜中央动脉闭塞(CRAO)是由于视网膜中央动脉或其分支完全或部分闭塞而引起的视网膜灌注丧失或减少，从而引起视力和(或)视野急性受损的疾病，是眼科的急症和重症。常规保守治疗效果很差，采用超选择性动脉内溶栓治疗，效果明显。本文就CRAO的病因、诊断、溶栓治疗方法、溶栓剂的选择等问题综述如下。     

眼科首诊的颅内动脉瘤12例分析

目的　报道 12例以无痛性动眼神经麻痹为首发症状的颅内动脉瘤患者 ,采用血管内栓塞治疗的效果和体会。方法　所有患者确诊后 ,采用电解可解脱弹簧圈栓塞治疗 ,其中后交通动脉瘤 11例 ,颈内动脉海绵窦段动脉瘤 1例。结果　 12例中 ,动脉瘤完全栓塞 8例 ,占 6 6 .7%。栓塞 95 % 4例 ,占33.3%。随访 2年 ,11例动眼神经功能完全恢复 ,1例不完全恢复。结论　血管内栓塞治疗动脉瘤效果可靠。     

下斜肌转位术治疗先天性上斜肌麻痹

先天性上斜肌麻痹是先天性眼外肌麻痹中最常见的一种,临床上主要以上斜视和代偿头位为特征,其治疗方法为早期手术矫正,手术设计以原在位垂直斜角≤15△行患眼下斜肌减弱手术,垂直斜角≥25△行患眼下斜肌减弱和健眼的下直肌后徙术[1].本文总结原在位垂直斜角在15△～25△之间的先天性上斜肌麻痹12例12眼行下斜肌转位术,手术治疗效果满意.     

鼻中隔瓣联合带蒂皮瓣整复下眼睑基底细胞癌切除后缺损的观察

目的探讨应用游离鼻中隔粘软骨膜软骨瓣联合局部带蒂皮瓣整复下眼睑基底细胞癌全切除后下眼睑缺损的方法。方法 5例下眼睑基底细胞癌患者,肿瘤全部占据下眼睑的2/3,在行全层下眼睑肿瘤切除后,应用游离鼻中隔粘软骨膜瓣联合局部带蒂皮瓣修复下眼睑。结果 5例患者均达到保证眼睑功能和美观的效果,无术后感染,无移植皮瓣坏死现象。无睑内翻和睑外翻,随访5～10年无复发病例。结论下眼睑基底细胞癌在侵犯全部下眼睑的2/3时,必须行下眼睑全切除,切缘应在2～3mm以上,确保不残留癌组织,全下眼睑缺损应用游离鼻中隔粘软骨膜软骨瓣联合局部带蒂皮瓣修复是一个很好的修复方法。     

眼睑恶性肿瘤35例手术治疗与临床体会

目的:体会眼睑恶性肿瘤行Mohs法切除及即期修复的手术效果。方法:对35例35眼眼睑恶性肿瘤行Mohs法切除后根据眼睑缺损范围及部位采用不同方法即期行眼睑成形或再造手术治疗。结果:35例术后眼睑完整,形态及功能基本恢复正常,随访10mo～2.5a,有2例复发。结论:眼睑恶性肿瘤行Mohs法切除后造成眼睑缺损,通过成形或再造行眼睑重建,效果满意,睑板结膜瓣或硬腭黏膜瓣是替代睑板行眼睑再造的适用材料。     

青光眼术后反复前房消失1例报告

<正>患者,女,68岁,因"左眼球胀痛伴视物模糊2 d"就诊于我院。入院查体:左眼视力:眼前手动,左眼混合充血,角膜水肿,前房极浅,周边小于1/4CT,左眼瞳孔中度散大,晶体混浊膨胀,眼底看不见。眼压大于60 mm Hg。诊断为"左眼原发性闭角型青光眼急性发作期、左眼老年性白内障膨胀期"。入院后给予静脉滴