普米克都保治疗儿童哮喘92例

儿童哮喘严重危害着小儿的身体健康和发育，且发病率有逐年升高趋势，许多儿童哮喘由于治疗不及时或治疗措施不当，最终发展成为成年性哮喘而迁延不愈。儿科医生应不断提高儿童哮喘诊治水平。传统的口服和静脉注射大剂量激素引起全身不良反应较多并且操作不方便，而与之对比吸入激素治疗可使药物直接到达气道粘膜的靶细胞。我院从2001．1-2003．8用普米克都保干粉剂治疗儿童哮喘92例，疗效较好。值得推广，现报告如下。     

信必可都保治疗支气管哮喘60例临床分析

目的观察信必可都保治疗支气管哮喘的临床疗效。方法采取组内治疗前后的肺功能结果和疗效的自身对照。结果信必可都保治疗支气管哮喘症状计分及肺功能较治疗前明显改善（P〈0．001）。结论吸入信必可都保治疗支气管哮喘有较好的临床疗效。     

信必可都保联合噻托溴铵治疗对COPD合并支气管哮喘患者肺功能、免疫功能及气道阻力的影响

目的研究信必可都保联合噻托溴铵治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘患者肺功能、免疫功能及气道阻力的影响。方法选取88例COPD合并支气管哮喘患者,随机分成两组,每组各44例,对照组噻托溴铵治疗,观察组信必可都保+噻托溴铵治疗,两组疗程均为2周,比较两组肺功能、免疫功能及气道阻力。结果治疗后,观察组总有效率为93.18%,明显高于对照组的77.26%(P<0.05);两组哮喘控制测试(ACT)评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P <0.05);两组第1秒最大呼气量(FEV1.0)、第1秒最大呼气率(FEV1.0%)、最大呼气流速峰值(PEFR)、肺活量(FVC)较治疗前明显升高(P<0.05),两组肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、平均肺动脉压(MPAP)较治疗前明显降低(P <0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P <0.05);两组CD4^+、CD4^+/CD8^+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)较治疗前明显升高(P<0.05),两组CD8^+较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P <0.05);两组气道总阻抗(Z5)、气道总粘性阻力(R5)、近端气道粘性阻力(R20)、周边弹性阻力(X5)较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P <0.05);两组血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-17(IL-17)较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组在治疗期间未出现明显不良反应。结论信必可都保联合噻托溴铵治疗COPD合并支气管哮喘疗效显著,有效改善肺功能和哮喘情况,调节免疫功能、降低气道阻力和诱导痰细胞因子水平,安全性好,值得临床推广。     

信必可都保联合阿托伐他汀钙对AECOPD患者炎症因子及肺功能的影响

目的探讨对AECOPD患者应用信必可都保结合阿托伐他汀钙治疗的效果。方法选取我院2016年4月～2018年4月收治的确诊为AECOPD患者64例,随机分成观察组和对照组各32例。对照组给予患者单用阿托伐他汀钙治疗,观察组联合应用信必可都保、阿托伐他汀钙治疗,对比治疗前及治疗2周后两组患者炎症因子、肺功能指标变化情况。结果治疗2周后观察组患者血清中IL-13、CRP炎性因子水平均显著低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者FVC、PEF、FEVA各肺功能指标水平均高于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对AECOPD患者,采取信必可都保联合阿托伐他汀钙治疗可获得显著效果,可以明显减轻患者炎症水平,提高患者肺功能,继而延缓疾病进展,值得推广。     

普米克都保联合复方甲氧那明胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的疗效分析

目的 观察普米克都保联合复方甲氧那明胶囊对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的治疗效果.方法 将38例咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组和对照组,观察组18例使用普米克都保100μg,每日2次吸入,复方甲氧那明胶囊每日3次,每次2粒口服,对照组20例单用复方甲氧那明胶囊每日3次,每次2粒口服,疗程均为1～4周.结果 观察组较对照组在咳嗽缓解及消失时间方面均明显缩短.结论 普米克都保联合复方甲氧那明腔囊治疗咳嗽变异性哮喘取得较好疗效.     

联合吸入长效β受体激动剂和小剂量糖皮质激素与单药吸入治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:观察联合吸入长效β受体激动剂和小剂量糖皮质激素(舒利迭)与单药吸入长效β受体激动剂(奥克斯都保)、小剂量糖皮质激素(普米克都保)治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将我院2010年1月至2011年12月收治的82例咳嗽变异性哮喘患者分为舒利迭组30例和奥克斯都保组26例、普米克都保组26例.三组疗程均为8周,一个疗程后评价疗效,并随访观察复发情况.结果:舒利迭组的总有效率明显高于其他两组,相比较有显著性差异(P<0.05);其症状缓解及消失时间均短于其他两组(P<0.05);复发率及不良反应也低于其他两组(P<0.05).结论:吸入舒利迭可有效改善咳嗽变异性哮喘患者咳嗽症状,应用方便安全,且复发率较低.     

信必可都保吸入治疗COPD稳定期患者临床分析

目的观察信必可都保吸入治疗COPD稳定期患者疗效。方法 2006年~2008年收治的80例慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者随机分为观察组44例和对照组36例,两组均予COPD常规治疗,在此基础上观察组予信必可都保吸入,每次1喷,2次/d;对照组口服茶碱缓释片0.1 g,2次/d,并酌情予沙丁胺醇（万托林）气雾剂,疗程均为12周。观察两组治疗前后肺功能、血气指标及不良反应情况。结果治疗后观察组肺功能、血气指标改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）,不良反应少。结论信必可都保吸入能明显改善COPD稳定期患者肺功能及血气指标。     

信必可都保联合孟鲁斯特治疗支气管哮喘临床疗效观察

目的：观察信必可都保联合孟鲁斯特对支气管哮喘的治疗效果。方法：选择我院60例哮喘门诊或住院患者。采用组内治疗前后的肺功能和疗效的自身对照。结果：信必可都保联合孟鲁斯特治疗支气管哮喘症状记分及肺功能较治疗前明显改善。结论：信必可都保联合口服孟鲁斯特有较好的疗效。     

疏风通络法联合信必可对支气管哮喘患者嗜酸粒细胞和肺功能的影响

目的探讨疏风通络法联合信必可对支气管哮喘患者嗜酸粒细胞(EOS)和肺功能的影响。方法选取2017年1月—2018年12月本院收治的支气管哮喘患者80例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和试验组,各40例,两组患者均给予止咳、平喘、抗感染等常规治疗,对照组吸入信必可都保,试验组在此基础上联合应用疏风通络法治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组患者临床症状缓解/消失时间、治疗前后临床症状评分、肺功能及外周血EOS计数和FeNO水平变化。结果与对照组比较,治疗后试验组患者咳嗽、胸闷、呼吸困难缓解时间及哮鸣音消失时间均明显缩短(P0.01)。与治疗前比较,治疗后两组患者日间和夜间症状评分均明显降低,且试验组明显低于对照组(P0.01)。与治疗前比较,治疗后两组患者FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC均明显增加,且试验组明显高于对照组(P0.05或P0.01);两组患者Rrs均明显降低,且试验组明显低于对照组(P0.01)。与治疗前比较,治疗后两组患者外周血EOS计数和FeNO水平均明显降低,且试验组明显低于对照组(P0.01)。结论疏风通络法联合信必可都保可更明显地缓解支气管哮喘患者咳嗽、胸闷等临床症状,降低患者气道炎症程度,改善肺功能。     

小剂量阿奇霉素联合信必可都保治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的 探讨小剂量阿奇霉素联合信必可都保治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法 选取濉溪县医院2013年5月至2015年4月收治的稳定期COPD患者120例，按随机数字表法分为A组（对照组）25例，常规治疗；B组（口服阿奇霉素，每日250 mg）32例；C组（吸入信必可都保即布地奈德160 μg/吸+福莫特罗45 μg/吸，1吸/次）32例；D组（口服250 mg阿奇霉素联合吸入信必可都保，同前述剂量）31例。疗程半年，随访半年。比较4组治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、血浆可溶性糖基化终产物受体（sRAGE）和糖基化终末产物（AGEs）含量；肺功能改善情况、每日吐痰量、细菌阳性检出率、有效率及急性加重次数。结果 与治疗前相比，B、C、D组治疗后血清CRP和血浆AGEs含量下降，sRAGE升高，差异有统计学意义（P<0.05）；D组肺功能得到改善，每日吐痰量和急性加重次数减少，细菌阳性检出率降低，差异有统计学意义（P<0.05）；D组总有效率90.32%，大于B、C组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小剂量阿奇霉素联合信必可都保治疗稳定期COPD患者疗效确切，对患者肺功能有所改善。