癌胚抗原及粘液组织化学在胃癌中表达的研究

对60例胃癌进行了粘液组织化学和癌胚抗原免疫组织化学研究。结果表明:胃癌发病率肠型和胃肠混合型占多数。60例胃癌中含大肠型粘液者占50例,而单纯含胃型粘液为极少数。癌胚抗原分布方式,肠型胃癌与胃肠混合型胃癌比较无显著差异性(P>0.05)。癌胚抗原的阳性率,胃肠混合型胃癌高于肠型胃癌,两者之间有非常显著差别(P<0.01)。认为选用能显示硫粘蛋白和氧乙酰基唾液酸粘蛋白的粘液组织化学方法,作为胃癌组织分型和确定胃粘膜肠化性质,对癌前病变诊断有一定价值。     

产后抑郁症的防治

产后抑郁症是指在产褥期发生的抑郁.近20年来,产后抑郁症的研究受到了普遍重视,相关报道时有所见[1-5]认为妊娠分娩可引起生理、心理及社会角色方面的巨大变化.若产妇在这一特殊转化时期不能做出适应性调整,则可能导致精神疾病.产后抑郁症有较高的缓解率,多数预后良好,但对产妇的身心健康、婴儿生长发育与行为发展均可产生不良影响,严重者影响婚姻关系、家庭与社会.     

糖尿病中医证型及客观监测指标关系研究

目的探讨糖尿病中医不同证型及客观监测指标的关系,为糖尿病诊治提供依据。方法选取我院收治的80例糖尿病患者及80例同期健康体检者相关资料进行分析,根据中医糖尿病分型将其分为阴虚热盛、湿热困脾、气阴两虚、阴阳两虚辨证分型,研究不同分型糖尿病患者年龄、病程、体质指数(BMI)、胰岛素敏感指数(ISI)等之间存在的关系。结果 80例糖尿病患者中36例为气阴两虚型,占45.0%;28例阴阳两虚型,占35.0%;10例阴虚热盛型,占12.5%;6例湿热困脾型,占7.5%;不同分型糖尿病患者和健康对照组BMI、FPG、2h FBG、Hb A1c等指标相比差异显著(P<0.05);2型糖尿病之间FINS、C-P、ISI等指标差异不显著(P>0.05)。结论气阴两虚证是糖尿病的主要分型,不同分型与患者的BMI、FPG等客观检测指标间有一定联系,能为糖尿病中医客观化研究提供依据。     

宝鸡市生牛乳及加工液态乳中铅含量测定及摄入风险评估

目的了解宝鸡市生乳及加工液态乳中铅污染状况,为食品安全评估提供依据。方法选取宝鸡市奶牛养殖户、奶站及超市中30份生乳及40份加工液态乳为监测对象,检测其铅含量,分析样本中铅污染情况及其摄入风险。结果 70份样本铅含量均值为(24.89±8.97)μg/kg,含量范围为2.1~86.0μg/kg;铅超标样2份,超标率2.8%。生乳中铅浓度与加工液态乳制品有显著性差异(sig=0.006),成人HQ(hazard quotient)均值为0.021,处于安全水平内;儿童HQ均值为0.151,儿童摄入危险指数高于成人,但均在安全水平内。结论宝鸡市生乳及加工液态乳铅超标率低,摄入风险低,个别牛乳中铅含量稍高,应加强管理和监督,降低居民因乳制品而引起的铅摄入风险。     

儿童膀胱副神经节瘤1例

患儿男性,8岁.因"无明显诱因出现尿末血尿7天"入院,伴有尿频,无尿急尿痛,排尿尚通畅,无夜尿,无尿流中断及尿后余沥.入院体检:T 36.6 ℃,R 79次,BP 111/74 mmHg,全身浅表淋巴结无肿大,腹平软,未扪及肿块,膀胱区未见膨隆,肝脾肋下未及,无压痛、反跳痛,双肾区无叩击痛,肋脊点无压痛,双侧输尿管行程无压痛、反跳痛.泌尿系B超提示膀胱内右后壁占位性病变.临床诊断:(1)血尿;(2)膀胱肿物(膀胱癌待排).入院后行膀胱造瘘口膀胱肿物切除术,术中在膀胱三角区见1肿物,大小约3.0 cm×3.0 cm,结节状,呈暗红色,小灶性灰白色,肿物表面尚光滑,边界尚清(图1).双侧输尿管开口清晰.以21F电切镜切除肿物送病理检查.     

2型糖尿病合并胆囊结石的相关危险因素分析

目的 对2型糖尿病(T2DM)合并胆囊结石(GSD)的相关危险因素进行分析,以期为T2DM-GSD的预防提供参考.方法 选取进行腹腔镜胆囊切除(LC)手术的GSD患者1200例,其中合并T2DM的患者为168例,作为本次研究的实验组,另外抽取同期体检的单纯T2DM患者168例患者作为对照组.对两组患者的病例资料进行回顾性分析,包括SBP、DBP、空腹血糖(FBG)、TC、TG、HDL、LDL和体重指数(BMI)等因素,对上述因素进行单因素分析并对单因素分析有统计学差异的危险因素进一步进行多因素Logistic回归分析,从而得出T2DM-GSD的危险因素.结果 两组患者年龄和性别差异无统计学意义.单因素分析显示,两组患者的SBP、FBG、TC、HDL和BMI等5个因素差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,SBP、TC、HDL和BMI是T2DM-GSD的独立危险因素.结论 T2DM-GSD的病理机制复杂,SBP、TC、HDL和BMI与T2DM-GSD的发生直接关联,这对往后临床上寻求T2DM-GSD的防治方法 具有一定的借鉴意义.     

三阶段分期处理原则治疗外伤性肝损伤的疗效观察

目的:观察基于外科损伤控制理论的三阶段分期处理原则用于外伤性肝损伤的临床效果,探讨降低严重肝外伤患者病死率的外科救治理念.方法:回顾性分析2010年1月-2012年6月收治的46例严重肝脏外伤患者,其中行早期确定性手术患者27例,行三阶段分期损伤控制性手术者19例.对比分析两组患者在并发症发生率、住院时间、病死率等方面的差异.结果:两组患者在并发症发生率与住院时间方面差异无统计学意义(P＞0.05),而分期损伤控制性手术组患者病死率为21.05％,明显低于早期确定性手术组的40.74％(P＜0.05).结论:对严重外伤性肝损伤患者采取基于外科损伤控制理论的三阶段分期处理原则,能有效降低患者病死率,改善预后,该治疗方式值得进一步总结推广.     

导乐陪伴分娩的分析

随着产科学的发展,自然分娩的普及,产时服务模式起了变化.导乐陪伴分娩是指产妇在分娩过程中由有经验的助产师提供一对一的心理指导、产程观察并协助分娩.我院自2002年1月开展导乐陪伴分娩取得了较好的效果,主要是降低了剖宫产率和产后出血发生率,而且能坚持以产妇为中心的服务模式,有利于提高产时服务质量.     

椎板切开复位术在成人椎管内肿瘤术中的应用

目的 评价椎板切开复位术在成人椎管内肿瘤切除术中的应用价值及术后椎管的稳定性变化.方法 经后正中入路行椎管内肿瘤切除72例,术中分开椎旁肌,取下相应病变节段椎板、棘突.在显微镜下切除椎管内肿瘤后,将取下的椎板用钛片-钛钉固定复位,将椎旁肌解剖复位.分析此术式对椎管内肿瘤的显露与切除效果,评价术后患者的神经功能.结果 72例病人中髓内室管膜瘤18例,血管网织细胞瘤6例,髓外硬膜下神经鞘瘤22例,脊膜瘤21例,先天性肿瘤5例.椎板切开复位节段2～6节段(平均3.8节段),肿瘤全切68例,全切率94.4%.共27例病人获得随访,随访率37.5%,术后随访时间6个月到2.5年(平均11个月).所有随访病例均在术后7 d到2.5年间检查MRI、X线片.结论 椎板切开对椎管内肿瘤的暴露及切除效果满意,可减少椎板切除术后脊柱畸形的发生,对脊柱的稳定件影响较小.     

富阳市小型炼铜厂周围土壤和稻谷中铜、锌、镉含量的检测

近年来 ,小型炼铜企业利用废渣和矿渣混合进行土法炼铜 ,在浙江部分农村十分流行 ,而重金属污染导致一系列健康损害已众所周知 ,为了解小型炼铜企业对周围环境和当地人群的危害 ,选取某乡一小型炼铜企业对周围土壤环境和农田中稻谷重金属进行检测 ,旨在明确对当地人群的危害程度。材料与方法1　样本　在距该厂东西南北各 5米处农田中取土样 4份 ,编为 1、 2、 3、 4号 ,东、西农田中取稻谷 2份 ,编为 1、 2号。2　方法　试剂包括硝酸 (优级纯 ,浙江临平化工试剂厂 )、硫酸 (优级纯 ,浙江临平化工试剂厂 ) ,应用BFS2 10 0原子吸收分光光度…