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1.
目的:探讨经皮肺活检及支气管肺泡灌洗(BAL)对周围性肺疾病诊断的价值。方法:对以结节或块状阴影为主的52例病人行经皮肺活检;对以弥漫性周围性肺疾病为主的33例病人行BAL检查;对采用两种不同方法的检查结果进行阳性率分析。结果:52例经皮肺活检对肺周围性病变诊断敏感性为88%,特异性100%。33例行BAL检查对结核及恶性弥漫性肺周围性病变诊断敏感性为75%~80%,特异性100%。结论:BAL检查及经皮肺活检对肺周围块状阴影或弥漫性病变的确诊有很高价值。 相似文献
2.
COPD患者机械通气后下呼吸道真菌感染30例临床分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨COPD患者机构通气后并发下呼吸道真菌感染的特点及防治对策。方法回顾性分析本院2003年1月~2006年1月30例COPD患者机械通气后并发下呼吸道真菌感染患者的临床资料。结果30例患者临床表现均无特异性,呼吸道分泌物培养确诊,共培养出真菌32株,包括白色念珠菌20株,热带念珠菌8株,光滑假丝酵母菌4株,对抗真菌药物均敏感,氟康唑治疗有效率89%。结论COPD患者长期机械通气治疗并发下呼吸道真菌感染率高,念珠菌属是主要致病菌,氟康唑治疗效果最好。 相似文献
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6.
因胸部外科手术引起患者呼吸生理紊乱、术中及术后肺组织容量减少、膈肌运动障碍及手术创伤等,导致肺功能损害,或诱发呼吸系统感染等。为了适应手术要求,术前肺功能检查受到重视,我院心胸外科已将术前肺功能作为高危、高龄选择性手术的常规术前检查项目,这有助于确定手术的适应症和安全性,涉及到疗效和术后患者生活质量的评估。1常规肺功能检查肺容量和通气功能测定项目:肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分率(FEV1%)、最大通气量(MVV)等指标。2开胸手术对肺功能的影响正常情况… 相似文献
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8.
目的探讨细胞色素CYP2A6基因多态性与COPD易感性的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)检测40例COPD患者及37例健康体检者静脉血细胞色素P450 2A6位点等位基因和基因型。结果 1.COPD患者CYP2A6-163C>A位点基因缺失型(del)和野生型(wt)基因型频率为17.5%、82.5%,健康对照组分别为40.5%、59.5%,两组基因分布频率差异有统计学意义(χ2=5.000,P=0.025),携带CYP2A6wt基因型者较携带CYP2A6del基因型者患COPD风险增加(OR=0.31,95%CI=0.109-0.886,P<0.05)。2.在吸烟者中,携带CYP2A6wt基因型者较携带CYP2A6del基因型者患COPD风险增加(OR=0.24,95%CI=0.064-0.920,P<0.05),在不吸烟者中,携带CYP2A6wt、CYP2A6del基因型者之间患COPD风险无明显差异。结论 1.CYP2A6-163C>A基因多态性可能是COPD发病的危险因素。2.野生型(wt)可能为吸烟者患COPD的一个易感因素。 相似文献
9.
COPD机械通气中PEEP及PEEPi的作用 总被引:2,自引:0,他引:2
COPD急性恶化期需应用机械通气处理。因COPD患者存在着较高水平的PEEPi,故对通气设置及效果有较大影响。如忽视REEPi,可导致治疗失败,应引起RICU医生的高度重视。 1 呼气末正压对COPD患者的影响 1.1 对血流动力学影响:PEEP(i)(内生性或外加PEEP)可导致胸腔正压,使回心血量减少而降低了心脏前负荷,按Frank-starling定律,心输出量(CO)减少。另外PEEP(i)使肺血管床被“压缩”而减少,使右心后负荷增加。PEEP(i)可使冠状动脉及心内膜供血下降而使右心功能下降,引起CO减少,甚至严重的心律失常。 1.2 对胸腔内压力影响:因过高PEEP(i)使肺 相似文献
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