CRP、尿微量白蛋白与血脂联合检测对心血管疾病早期诊断的临床价值

目的：检测研究 C-反应蛋白（CRP）、尿微量白蛋白（mALB）和血脂检测值与人体心血管健康水平的关系，判断三者联合检测对于心血管疾病早期诊疗的价值。方法选择32例急性心肌梗死（AMI）患者、72例冠心病患者、48例高血压患者和78例健康中老年人参加此次研究。对4组研究对象进行空腹静脉采血，进行血清分离检测，除此之外，还需要留取10 ml 研究对象的清洁的中段晨尿进行相关检测。分别采用乳胶增强比浊法、速率散射比浊法和过氧化物酶检测法测定研究对象的血清 CRP 含量、mALB 含量和三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）多个血脂观察值。结果 AMI 组、高血压组和冠心病组患者的 CRP 水平都明显大于对照组的 CRP 水平（ P ＜0.05）。AMI 组、高血压组和冠心病组患者的 mALB 含量与对照组比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。随着 CRP 浓度的增加，mALB 含量也随之有着明显的上升，且和 CRP 浓度＜3.00 mg/ L 时的 mALB 含量差异越来越大（ P ＜0.05）。mALB 含量和血脂含量会随着 CRP 浓度的增加而增加，三者之间存在关联性。结论CRP 浓度、mALB 含量和血脂检测值能够在不同程度上反应被检测对象的心血管的健康水平，对于早期心血管疾病的诊疗有着积极作用。     

Gd-EOB-DTPA增强MRI评估功能性肝体积与肝功能Child-Pugh分级的相关性

目的：对比解剖性肝脏体积（ALV）和功能性肝脏体积（FLV）与肝功能Child-Pugh分级的相关性。方法：选择温州医科大学附属第二医院育英儿童医院2014年1月至2019年4月同时行增强CT和Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描的肝硬化患者25例。对所有患者进行肝功能Child-Pugh评分，检测所有入组患者每个肝段的Gd-EOB-DTPA增强MRI平扫期和肝胆特异期的信号对比增强率（CER），以CT扫描的数据为基础利用MI-3DVS计算每个肝段的ALV和全肝的FLV。分析ALV和FLV与肝功能Child-Pugh分级的相关性。结果：肝功能Child-Pugh分级与ALV呈负相关（r=-0.792，P＜0.001），曲线拟合的决定系数（R2）=0.63；肝功能Child-Pugh分级与FLV亦呈负相关（r=-0.911，P＜0.001），曲线拟合的R2=0.80。FLV与肝功能Child-Pugh分级有更显著的负相关性。结论：结合Gd-EOB-DTPA增强MRI平扫期和肝胆特异期的信号CER和ALV计算所得的FLV较ALV能更好地反映肝脏的功能状态。     

a-1, 2岩藻糖基转移酶II在肺鳞癌组织中的表达及对肺鳞癌细胞增殖的影响

目的：探讨a-1，2岩藻糖基转移酶II（FUT2）在肺鳞癌中的表达情况及其对肺鳞癌细胞增殖的影响。方法：应用UALCAN数据库分析FUT2在临床肺鳞癌患者组织中的差异表达及其与肺鳞癌患者临床TNM分期、年龄及性别因素的相关性；采用瞬时转染技术，将FUT2的shRNA质粒转染进H226细胞株中构建FUT2低表达的肺鳞癌细胞模型；利用CCK-8、平板克隆及Western blot实验检测FUT2对肺鳞癌细胞的生长、单克隆细胞团形成及PCNA蛋白表达的影响。结果：FUT2在肺鳞癌尤其是肺鳞癌TNM早中期呈现高表达趋势（P＜0.05），而与年龄和性别无关。低表达FUT2可以抑制肺鳞癌细胞的生长速率和单克隆细胞团的形成数，同时，可以抑制肺鳞癌细胞PCNA蛋白的表达水平，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：FUT2在肺鳞癌中高表达且促进肺鳞癌细胞的增殖能力，有望成为肺鳞癌的早期诊断指标。     

药物联合治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及应激反应分析

目的探讨重组人促红细胞生成素联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对应激反应的影响。方法选取2015年7月-2018年6月该院收治的重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿96例,根据治疗方法的不同分为联合组(50例)和对照组(46例)。对照组采用重组人促红细胞生成素治疗,联合组采用重组人促红细胞生成素联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗。比较两组各功能恢复时间、治疗前后新生儿行为神经测定(NBNA)评分、婴幼儿发展量表指标和应激反应指标,统计两组治疗有效率和不良反应发生率差异。结果治疗前两组NBNA评分、婴幼儿发展量表指标[精神运动发育商(DQ)、智力发育指数(MDI)和精神运动发育指数(PDI)]和应激反应指标(皮质醇、促肾上腺皮质激素释放素和D-乳酸)比较,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,两组上述指标均明显改善,且联合组各指标显著优于对照组(P<0. 05)。联合组呼吸、正常肌张力、意识状态和反射功能等功能恢复时间显著短于对照组,治疗有效率明显高于对照组(P<0. 05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论重组人促红细胞生成素联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病能够有效缓解患儿临床症状,促进神经功能恢复,调节应激反应,疗效显著,不良反应少,具有临床推广价值。