255例小切口胆囊切除术的临床体会

自从1982年Dubios与Bnahelot开始应用小切口胆囊切除术治疗胆囊良性疾病以来，小切口胆囊切除术（MC）有显著的进展。作为传统开腹胆囊切除术的改良术式具有创伤轻、恢复快、住院时间短、医疗费用少、切口瘢痕细小等优点，且无需昂贵的医疗设备只要有传统开腹胆囊切除术的经验即可施行，便于在基层医院开展。现就我们自1998-2008年1月做的255例MC总结如下。     

住院患者呼吸道感染白色念珠菌耐药性监测

目的 了解住院患者呼吸道感染白色念珠菌的耐药现状,为临床治疗提供依据.方法 对2005年5月至2006年9月住院患者呼吸道分离的131株念珠菌菌株分布情况及耐药性进行分析.结果 呼吸道念珠菌感染以白色念珠菌为主,老年患者是念珠菌感染的易感人群.药敏结果显示白色念珠菌对两性霉素B及5-氟胞嘧啶耐药率最低.结论 积极加强念珠菌相关易感因素的控制及耐药监测,对减少呼吸道念珠菌感染及提高治愈率具有重要意义.     

快速葡萄糖仪的使用与静脉血测葡萄糖的比较

对工作中快速葡萄糖仪测血糖遇到的问题进行观察、分析,并与静脉血测葡萄糖进行比较,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料门诊糖尿病患者和住院糖尿病患者随机抽取,年龄不限,男女比例不定,另随机抽取非糖尿病患者.     

家庭护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响

目的 研究家庭护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响.方法 将52例患者随机分为对照组和观察组各26例,两组性别、年龄、病程、文化程度比较无统计学差异(P＞0.05),观察两组患者遵医率、复发再住院率及生活质量.结果 通过有效的家庭护理干预,观察组患者的遵医率、生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05),再次住院率显著低于对照组(P＜0.05).结论 家庭护理干预是帮助患者确立正确的生活方式、预防COPD急性发作的有效方法,并对提高患者生活质量有着重要意义.     

229例住院精神疾病患者临床用药分析

目的:探索住院精神病患者获得显著好转(包括痊愈)的原因.方法:调查住院精神病患者使用抗精神病药物的情况.结果:经抗精神药物治疗后,显效率为29.3%,有效率为97.8%.结论:患者精神症状能否完全缓解同其病程长短可能有密切关系.     

新型冠状病毒肺炎住院患者心理应激状况及影响因素分析

目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)住院患者的心理应激状况,并分析其影响因素,为实施心理危机干预提供参考。方法以方便抽样方法选取COVID-19患者652例,采用症状自评量表中的躯体化、抑郁、焦虑、睡眠与饮食4个因子调查患者的心理应激反应,采用认知融合问卷、医学应对方式问卷调查其应对情况。结果患者躯体化、抑郁、焦虑、睡眠与饮食因子得分分别为1.70±0.53、1.58±0.57、1.53±0.60、1.81±0.60;存在躯体化症状172例(26.38%)、焦虑117例(17.94%)、抑郁124例(19.02%)、睡眠与饮食障碍236例(36.20%)。性别、婚姻状况、年龄、认知融合程度、疾病应对方式是患者躯体化、抑郁、焦虑、睡眠与饮食因子的影响因素(P0.05,P0.01)。结论 COVID-19住院患者存在一定程度的心理应激。医护人员应对中老年、女性、离异或丧偶、认知融合程度高的COVID-19患者加强心理干预,帮助患者正确认知疾病,采取恰当的疾病应对方式,以促进其身心健康。     

心力衰竭患者营养不良感知的质性研究

目的 深入了解心力衰竭患者对自身营养不良的感知现况,为针对性干预提供参考。 方法 对16例能量、蛋白质摄入不足营养不良心力衰竭患者进行一对一深度访谈,采用内容分析法分析资料,提炼主题。 结果 提炼出忽视营养不良感知,病理生理因素局限进食,合理营养与心力衰竭关系认知不足,生活习惯改变及治疗影响进食,不知道如何改善营养,家庭支持不足6个主题。 结论 心力衰竭患者对自身营养状况感知不良,存在较多误区,医护人员应引起高度重视,加强针对性干预,以改善营养不良状况,从而改善心力衰竭预后。     

二孔法腹腔镜胆囊切除术78例临床分析

腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，已被广大外科医生和病人接受。自2002年1月以来，为追求创伤更小、疼痛更轻、切口更隐蔽的效果，作在三、四孔法腹腔镜胆囊切除术的基础上，改行二孔法LC78例，取得满意效果，现报告如下。     

头环背心外固定架治疗不稳定型颈椎病的护理干预

头环背心外固定架是一种三维颈椎半固定架，通过前后两根支撑杆，连接胸廓上的背心夹，头环固定于头颅而起固定作用。可用于不稳定型颈椎病的固定，是近年来骨科常用的一项颈椎外固定技术，具有稳定性好、复位率高、患者可早期下床活动，减少并发症，缩短住院天数等特点。我科自2006年3月～2007年2月开展手术并配合此项技术治疗不稳定型颈椎病，取得一定的效果，现将有关护理干预措施报道如下。     

住院患儿阅读读本的设计与应用

目的 探讨符合儿童学习能力的儿科健康教育方法及可行性的住院患儿心理护理措施.方法 编写住院患儿阅读读本,对136例3-16岁外科圈术期住院患儿采取亲子阅读、自我管理式阅读或交互式阅读方法进行干预.结果 94.9%的患儿和97.1%的陪护人员认可读本的故事内容及读本图文并茂的形式;98.5%的患儿通过阅读读本了解了住院期间要经历的过程;77.3%的患儿通过阅读后知道了注射、做手术并没有想象中那么可怕;86.9%的患儿能主动或较主动配合治疗与护理.结论 住院患儿阅读疗法读本从内容到形式与儿童认知发展有较好的一致性;读本的应用,在改变患儿的认知、提高患儿住院适应能力方面有一定效果,同时也重视了家长在患儿治疗过程中作用,实现了健康教育的目标,为儿童心理护理提供了可操作的方法.