脑分水岭梗死20例临床分析

脑分水岭梗死 (ＣＷＩ)是指脑内相邻的较大血管供血区之间即边缘带局限性缺血并出现相应的神经功能障碍 ,本病约占全部脑梗死的 10 %左右[1] 。本文对 2 0例脑分水岭梗死的临床特征进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 2 0例ＣＷＩ中 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 4 0～78岁 ,平均 5 5岁。患者均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实为幕上脑分水岭梗死。1.2.　发病因素　①体循环低血压 :有高血压史 14例 ,均坚持降压治疗 ,发病时血压下降 7例 ,最明显者收缩压下降5 0ｍｍＨｇ ,其中 2例加大降压药的使用。②脑大动脉狭窄 :2 0例患者分别经颈动…     

血清果糖胺分析对急性脑血管病血糖增高原因的鉴别诊断

急性脑血管病患者糖化蛋白的变化与病情预后有明显的关系 ,也是鉴别急性脑血管病患者血糖增高为应激性还是糖尿病性的重要依据。本组对 46例血糖增高的急性脑血管病患者进行糖化血清蛋白 -果糖胺分析 ,现报告如下。1　材料与方法1.1病例选择　选择我院内科住院血糖增高的急性脑血管病患者 46例。男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 5 1～ 81岁。分为二组 :脑血管病伴糖尿病组 19例 ,男 8例 ,女 11例 ,年龄 5 1～ 77岁 ;脑血管病无糖尿病史组 2 7例 ,男 2 0例 ,女 7例 ,年龄 5 3～81岁 ;对照组为体检正常的体检者 40例 ,男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 43～ 6…     

免疫性不孕的中医病因病机及治法探讨

根据中医学理论及现代医学对本病的研究,对免疫性不孕症的中医病因病机特点及治疗方法进行了探讨,认为本病的发生肾虚为本,血瘀为标,虚实夹杂是其特点.治疗应补肾益气以治本,佐以活血化瘀清热,整体调治,调节阴阳、气血的平衡.     

中医辨治年龄相关性黄斑变性近况

探讨年龄相关性黄斑变性近年来的中医药防治情况。从病因病机,辨证分期治疗,进行了综述。     

少年型桡骨小头半脱位诊治体会

桡骨小头半脱位多发生于 4岁以下幼儿[1] ,4～8岁者偶可见到 ,8岁以上者罕见 ,且至今尚未见有临床报道。笔者在 10余年中 ,曾先后诊治过 5例 8～ 13岁桡骨小头半脱位患者。因其损伤机制、临床特点均与“幼儿型”有所不同 ,且本病极易误诊 (本资料 5例中 ,曾有 3例误诊为一般的软组织损伤 ) ,故将所见 5例分析报道如下 ,以供同道参考。1　病案例 1:某某某 ,女 ,10岁 ,摔伤左肘 ,疼痛 ,活动受限 1天。查体 :局部轻微肿胀 ,活动受限 ,肘外侧压痛 ,Ｘ片显示未见异常。初诊为“左肘软组织损伤”。予中药内服 ,外敷 ,3天后复诊 ,局部疼痛减轻 ,肿…     

纤支镜胸腔内检查在自发性气胸病因诊断和指导治疗上的作用

目的：总结应用纤支镜进行胸腔内检查后治疗的31例自发性气胸病人的效果。方法：应用纤支镜进行胸腔内检查，了解自发性气胸的病因和病变范围。根据检查结果对病人进行胸膜粘连术或胸部微创手术治疗。结果：31例自发性气胸病人中，发现肺部和胸膜有病变者29例，阳性率93.5%。31例自发性气胸病人的全部治愈，经2-28个月的随访，无一例复发。结论：纤支镜胸腔内检查在自发性气胸病因诊断，指导治疗和提高治愈率、降低复发率方面起着重要的作用。     

慢性咳嗽的治疗

慢性咳嗽是临床常见症状。长期咳嗽可影响日常工作和生活 ,夜间剧烈咳嗽影响睡眠 ,给患者带来痛苦。严重咳嗽引起声音嘶哑 ,声带损伤 ,甚至咳嗽晕厥综合征[1 ] 。因此给予及时、正确的治疗 ,以减轻患者的痛苦 ,减少并发症的发生。本文对慢性咳嗽的治疗简要概述如下。1　慢性咳嗽的综合治疗1.1　止咳药的应用[1 ] 　确定慢性咳嗽的病因有困难或针对病因治疗效果较差时可应用止咳药物。凡能直接抑制咳嗽中枢的镇咳药 ,称中枢止咳药。分成瘾性和非成瘾性。成瘾性止咳药有吗啡、可待因等。非成瘾性止咳药有咳必清、咳美芬等。凡能抑制咳嗽反射弧…     

复发性动脉栓塞1例

1　病例报告患者女 ,58岁 ,以“突发左下肢疼痛 2天”入院。既往有“心律失常-房颤”病史。查体 :左膝关节以下皮肤苍白、发凉、压痛 ,左股、、足背、胫后动脉均未触及。以“左股动脉栓塞”急诊行“股动脉切开取栓术”。利用 4、5号Ｆｏｇａｒｔｙ导管取出4 0ｃｍ长血栓。术后抗炎、抗凝治疗。第 4日 ,突发脐周阵发性疼痛 ,伴恶心、呕吐胃内容物 ,非血性。腹部不定位压痛 ,肠鸣音活跃。解痉治疗无好转。腹部平片示肠管扩张。Ｂ超、ＣＴ检查未见异常。 1小时后 ,检验心肌酶谱回报 :乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶值均明显升高。疑“…     

布一加综合征的诊断和治疗(附48例报告)

目的：探讨布一加综合征的诊治经验。方法：回顾分析本院自1993年－2002年，采用超声介入及手术方法治疗48例布加综合征的疗法结果。超声引导下支架术治疗布一加综合征38例，其中内支架术联脾肾分流术治疗5例，支架术联合肠腔分流术治疗8例；腔房人工血管转流术治疗4例，肠腔转流术治疗2例，肠颈转流术治疗2例，经右心房联合破膜2例。结果：随访1个月－9年，平均4．68年，37例获显疗效，2例改善，6例行二次手术治疗，3例死亡。结论：应重视早期诊断和治疗。腔内超声介入方法治疗布一加综合征，简便、准确、安全、疗效肯定；联合分流术解除肝静脉梗阻，可获得满意疗效。     

朗格罕细胞组织细胞增生症研究进展

朗格罕细胞组织细胞增生症 (Ｌａｎｇｅｒｈａｎｓｃｅｌｌｈｉｓｔｉｏｃｙｔｏｓｉｓ,ＬＣＨ)过去因其病因不明而称为组织细胞增生症Ｘ (ＨＸ) ,包括嗜酸性肉芽肿 (Ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃｇｒａｎｕｌｏｍｏ,ＥＧ ) ,韩 -薛 -柯病 (Ｈａｎｄ Ｓｃｈ櫣ｌｌｅｒ Ｃｈｒｉｓｔｉａｎｄｉｓｅａｓｅ ,ＨＳＣ )和勒 -雪病 (Ｌｅｔｔｅｒｅｒ Ｓｉｗｅｄｉｓｅａｓｅ ,ＬＳ)在内的一组疾病〔1〕。 1987年组织细胞学会根据现代病理学研究 ,明确指出朗格罕细胞与ＨＸ有关 ,提出朗格罕细胞组织细胞增生症的概念 ,并指出ＬＣＨ包括ＨＸ所含的三种…