老年高血压患者心率变异性的临床分析

目的 观察年龄和血压对心率变异性的影响。方法 测定１１４例高血压患者的心率变异指数（ＨＲＶＩ）,其中５９例为老年高血压患者。并与１３１例正常人的ＨＲＶＩ进行对比。结果 正常老年组ＨＲＶＩ较正常中青年组的ＨＲＶＩ低（Ｐ〈０．０１）,老年高血压组ＨＲＶＩ较正常老年人ＨＲＶＩ低（Ｐ〈０．０１）,较中青年高矮一的ＨＲＶＩ低（Ｐ〈０．０１）。结论 随年龄增大,心率变异性减低,老年高血压患者心率变异性减低明显     

行为干预及生物反馈治疗对老年高血压患者降压疗效的影响

目的 研究应用行为干预治疗及生物反馈治疗对老年高血压患者降压药物的影响。方法 在应用降压药物的基础上,增加行为干预及生物馈治疗,观察综合性行为干预措施对降压疗效的影响。结果 增加行为干预及生物反馈治疗后,降压和情绪障碍矫正的效果比单用药物明显改善。结论 老年高血压患者给予综合性行为干预措施可增加降压药物的疗效。     

Delivering a psychosocial program for older people living in retirement homes during the Covid-19 pandemic: A process evaluation and recommendations for community interventions

The Covid-19 pandemic lockdown regulations caused retirement homes to temporarily ban in-person visitation potentially increasing the mental health risks of older people. An opportunity arose for a multistakeholder community collaboration to design a mental health program for older people. To evaluate the process of delivering a 12-week psychosocial program aimed at preventing loneliness, countering boredom, and providing older people in restricted settings with education about Covid-19 during the lockdown, in Durban, South Africa. A qualitative retrospective design was used. Data from two focus groups and six semistructured individual interviews conducted with stakeholders (volunteers, social workers, and residents) postproject were analyzed using reflexive thematic analysis. Stakeholders had varied experiences of the project, in terms of content, processes of engagement, and implementation, resulting in five themes. The study concluded with recommendations. A strong need exists for multistakeholder community collaborations when implementing a program where the context restricts physical access.     

老年冠心病患者红细胞免疫功能与胰岛素抵抗的关系

目的：探讨老年冠心病患红细胞免疫功能与胰岛素抵抗（IR）之间的关系。方法：将老年冠心病人（59％）分为不稳定型心绞痛组（27例）和稳定型心绞痛组（22组）,并与32例健康老人组对照。采用“郭峰改良法”及PEG双抗法分别检测各组的红细胞C3b受体花环（RBC-C3bRR),红细胞免疫复合物花环率（RBC－ICR）及空腹和餐后2h胰岛素（IS）。结果：老年冠心病组RBC－ICR,空腹及糖负荷后的IS均明显高于对照组,P＜0．01,老年冠心病组RBC－C3bRR与对照组无显性差异。结论：RBC－ICR和IR参与老年冠心病的发病过程,并相互影响,加重血管内皮的损伤。     

川芎嗪和参麦针剂对老龄大鼠脑缺血再灌注ATP酶和自由基代谢变化的影响

目的 :从ATP酶活性变化和自由基损伤方面研究川芎嗪和参麦注射液及其配伍而成的川芎参麦注射液对老龄大鼠脑缺血再灌注损伤防护作用的机制 ,为防治脑梗塞提供依据。方法 :老龄 ( 2 0月龄以上 )大鼠分为正常对照组、模型组、尼莫通组、川芎嗪组、参麦组、川芎参麦组 (川芎参麦注射液 ) ,观察大鼠全脑缺血 3 0分钟再灌注60分钟后脑组织中ATP酶和SOD活性及MDA、Ca2 + 、Na+ 、K+ 含量。结果 :Ca2 + 离子水平和Ca2 + ATP酶活性老龄模型组高于老龄对照组 (P <0 0 5 ) ;川芎嗪组和参麦组及川参组Ca2 + 离子低于老龄模型组 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,并接近老龄对照组 (P >0 0 5 ) ;川芎嗪组Ca2 + ATP酶的增高和参麦组的降低均较老龄模型组差异显著 (P <0 0 5 )。川参组Na+ 低于老龄模型组 (P <0 0 1)。老龄模型组脑组织SOD水平的降低和LPO/SOD比值的增高均较老龄对照组有显著差异 (P <0 0 5 ) ;参麦组SOD水平高于老龄模型组 (P <0 0 1) ;川芎嗪组和参麦组及川参组LPO/SOD比值均低于老龄模型组 (P <0 0 1) ,接近老龄对照组 (P >0 0 5 )。结论 :老龄大鼠脑缺血再灌注脑组织损伤与钙超载和自由基损伤有关。川芎嗪和参麦注射液及其配伍均能拮抗自由基损伤和减轻钙超载以保护脑组织的损伤     

老年人急性心肌梗死82例临床分析

目的：总结老年人急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗经验。方法：对８２例老年人ＡＭＩ的临床资料及其中７５例的溶栓治疗资料进行分析。结果：老年人ＡＭＩ时,无胸痛史达５４．９％,入院心电图ＳＴ－Ｔ缺乏典型改变占４５．３％。经静脉溶栓治疗,梗塞动脉开通率为６２．９％,与７０岁以下ＡＭＩ组溶栓开通率比较（６５％）,无统计学差异。结论：老年人ＡＭＩ发病时,临床表现及心电图改变常不典型,应引起重视。在本文条件下     

社区老年高血压病人健康教育近期效果评价

为了解在社区老年高血压患者中进行的联合型健康教育活动的近期效果,作者重复调查了健教组社区老年人有关高血压“知-信-行”的状况,与基线和对照组的情况进行了比较分析。结果表明：本次联合型的健康教育活动使健教组在高血压的相关知识、信念、行为方面均有一定的改善。作者还对这项联合型健康教育活动的可行性及存在的问题进行了讨论。总结了本次研究的体会,并指出了进一步提高这项活动效率、效果的工作重点和建议。     

老年糖尿病合并肺结核57例临床分析

目的:总结和研究老年糖尿病合并肺结核的临床特点。方法:分析1981 ～1995 年间诊治的两病并发57 例患者的临床和实验室资料。结果:老年糖尿病合并肺结核患者除有常见的咳嗽、咳痰、发热、咯血等呼吸道症状外,常以食欲不振、消瘦、乏力、精神萎靡等为主诉而就诊,而糖尿病“三多”症状常少见;合并呼吸系统疾病和心脑血管疾病为多见,并发症以冠心病、白内障、糖尿病肾病为多见;X线胸片其双侧病变和慢性纤维空洞性改变较单纯肺结核者多见( 分别为56 .1% 和36.8 %) 。经治疗3 个月后,血糖被控制在正常范围者49 例,结核病变吸收和好转者41 例,痰菌阴转19 例,空洞闭合或缩小者13 例,空洞无变化5 例,死亡3 例。结论:两病并发较为常见,症状复杂而不典型,X 线表现多样,合并症多,易漏诊、误诊,病情重,治疗难,病死率高,应引起临床工作者的高度重视     

老年人的发病特点及预防

目的：通过对老年人健康状况的调查,总结老年人发病特点,提出预防和治疗措施,以期延长老年人的寿命,提高老年人生活质量。方法：将７８０铝调查对象集中於医院,按规范化标准作体格检查,并由主任医师作结论。结果：高血压、心脑血管道在病、白内障、前列腺疾患、肺气肿及糖尿病等为老年人常见病。结论：定期体检及提高基知务人璋减少和预防老年病的重要手段。     

老年患者肾移植（附10例报告）

为探讨老年患者肾移植的临床疗效,分析自１９９０年６月至１９９７年６月期间１０例６０ｙ以上肾移植受者的临床资料。结果表明：术后发生急性排斥反应２例。发生各种并发症７例。４例死亡,分别死于肺部感染、脑出血、脑梗死和急性坏死性胰腺炎。术后１、３、５ａ的人／肾存活率分别为９０％／９０％、８０％／８０％、６０％／６０％。认为年龄已不再是老年尿毒症患者选择手术的障碍,老年患者同样可以安全地接受肾移植并获得满意的疗效。并发症所致的患者带肾死亡是移植失败的主要原因。严格选择手术适应证,移植前原发疾病和合并症的积极治疗,免疫抑制剂的合理应用以及术后并发症的积极防治对提高老年肾移植的长期存活率具有重要的意义。