小腿中下段软组织缺损治疗进展

腓肠神经营养血管皮瓣修复、外增压膝内侧-小腿内侧上部逆行岛状皮瓣修复、胫后动脉皮支皮瓣修复是目前应用较广泛的小腿中下段软组织损伤治疗方式.腓肠神经营养血管皮瓣修复疗法可制成感觉皮瓣,促进小腿感觉功能恢复和神经覆盖,腓肠神经营养血管皮瓣可很好地与小隐静脉为何、促进局部创面修复;外增压膝内侧-小腿内侧上部逆行岛状皮瓣修复疗法可便捷获取皮瓣、操作简单;胫后动脉皮支皮瓣修复疗法解剖恒定,对小腿主干血管无损伤,手术简单,安全性高.     

冠状病毒感染对心血管系统的损伤及可能机制

冠状病毒(coronavirus,CoVs)感染主要累及肺部,但对心血管系统损伤作用也不容忽视。CoVs感染引起的心脏损伤并非罕见,其发生与病情的严重程度密切相关。本文首先从CoVs引起心血管损伤的证据入手,进一步探讨了CoVs对心肌的直接损伤,以及肾素血管紧张素(RAS)系统激活和细胞因子风暴与炎症反应对心血管损伤的可能作用机制。相关心血管损伤的可能机制包括,(1)病毒直接作用:CoVs在心肌细胞复制,损伤心肌;(2)RAS系统激活:感染CoVs后,心脏血管紧张素转化酶2(angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)的表达下调,激活RAS系统,使得血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)收缩血管功能增强,Ang1-7保护心脏效应减弱;(3)诱发细胞因子风暴:循环细胞因子和全身炎症反应引起心脏损伤;(4)其他:包括低氧血症和儿茶酚胺心脏毒性。本文就相关内容作一综述,为后续的详尽机制和治疗策略研究提供思路。     

心脏直视术后患者多种管道的护理

正通过对心脏直视术后患者临床应用管道的护理,系统阐述多种管道的综合护理方法,全面分析各种管道的具体护理措施,规范护理操作,减少并发症,提高手术成功率。1临床资料我科从2013年1月~2015年12月共收治婴幼儿先心病296例,男179例,女117例。年龄3~36个月,平均年龄18个月,体重5~13.5kg。房间隔缺损49例(其中有26例伴有三尖瓣轻度关闭不全),室间隔缺损63例(其中有36例伴有三尖     

腹壁缺损修复重建材料的选择与未来发展

腹壁疝是外科常见的疾病之一，应用植入材料对腹壁疝进行修复重建是其主要治疗方式，但至今尚无一种植入材料能够达到理想的标准。腹壁缺损的分级有助于识别发生外科手术部位事件(surgical site occurrence, SSO)风险的高危患者。了解不同植入材料的特性，在腹壁缺损分级的基础上选择合适补片将有助于提高腹壁缺损的治疗效果，减少术后并发症的发生。对现有植入材料进行改进及新型智慧生物活性材料的创建是未来植入材料发展的方向。     

循证护理干预在老年脑梗死患者中应用的效果分析

摘要：目的 探讨循证护理干预对老年脑梗死患者免疫功能水平变化的影响。方法 本次研究对象均从我院2019年10月至2021年11月收治的60例老年脑梗死患者中选取，将其分为对照组（30例）和观察组（30例）（随机数字表法）。对照组和观察组分别采用常规护理干预及循证护理干预，两组均干预2周。比较两组干预前后肢体、神经、生活质量及语言功能，免疫功能及血清炎性因子水平。结果 与治疗前比较，治疗后两组Fugl-Meyer、ABC法、Barthel评分、外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均升高，观察组高于对照组；NIHSS评分、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、外周血CD8+水平均降低，观察组低于对照组（P<0.05）。结论 循证护理干预应用于老年脑梗死患者能够有效促进肢体运动功能及神经功能的改善，恢复语言功能，提高机体免疫功能，有效缓解机体炎症反应，提高整体生活质量。     

心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的临床诊断意义

目的:针对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的患者采用心脏彩超进行诊断检查,探讨其具体的临床诊断意义.方法:从我院自2017年9月至2019年9月入住的患有高血压左心室肥厚伴左心衰竭的患者中,选择136例作为本次实验研究的对象,并将其作为研究组,另外再选择136例健康的人来作为对照组,并对两组患者全部采取心脏彩超进行诊断检查,分析对比两组的诊断结果.结果:对结果进行分析,发现两组患者中,研究组患者的LVM、LAD、LIMI、LVSED、LVEDD指标与对照组的对比结果中,研究组患者更高,而两组LVEF、LVFS、E/Ea指标的对比中,研究组更低,其差异显著(P<0.05).另外,结果表明,患者的新功能等级越高,则其LVM等指标越高,LVEF等指标越低,具有统计学意义(P<0.05).结论:对患有高血压左心室肥厚伴左心衰竭的患者采用心脏彩超的方式进行诊断十分有效,能够有效的检查出其具体指标的改变情况,从而为患者病情的诊断提供有利的依据,有积极意义,值得科学研究和临床推广.