模拟LTS和ETI在急诊情况下保持气道通畅的比较

larangea ltubus喉罩插管（LTS）和气管内插管（ETI）均是保持气道通畅和改善通气的方式，我们设计了以下研究对两种方法在急诊情况下的应用进行了研究。将内科医生根据其插管经验分为3组（1组插管经验〈50次；2组〉50次但〈500次；3~n〉500次），分别在人体气道模型上进行模拟LTS和ETI，统计改善气道所需时间杀Ⅱ成功率。结果显示：LTS的成功率为99．39％（n=325），高于ETI（92．35％，n=302）；     

老年无症状性脑梗死72例危险因素分析

无症状性脑梗死（SBI）是指无卒中病史，无明确的神经系统定位体征，由影像学或尸检发现梗死灶；或虽有卒中病史，但影像学发现了非责任病灶。随着CT和MRI的应用，SBI日渐引起临床医生的重视。现将我科住院的72例SBI患者的危险因素进行回顾分析。     

腹外侧视前区GABA能神经元对大鼠睡眠-觉醒周期的影响

目的 研究腹外侧视前区(VLPO）γ-氨基丁酸(GABA)能神经元对大鼠睡眠—觉醒周期的影响。方法 采用脑立体定位、核团微量注射和多导睡眠描记技术。结果 VLPO双侧分别微量注射GABA合成关键酶(谷氨酸脱羧酶，GAD)抑制剂3-巯基丙酸(3-MP，5μg，0．1μl)，与对照组相比，注射后当日对大鼠睡眠—觉醒周期无影响；注射后第1天大鼠睡眠量减少，觉醒时间增加；第2、3天恢复正常。结论 GABA能神经元在VLPO参与大鼠睡眠—觉醒周期调节且有促睡眠作用。     

激光定位灯的安装与调试

激光定位灯是放射治疗摆位的重要工具。随着放疗技术的发展，激光定位灯在放疗中的重要性愈显突出，其准确与否，直接影响放疗疗效。     

编后记

Seeing is believing眼见为实，这是一句有名的、富有哲理的话，用它来形容超声引导下神经阻滞再好不过。多少年来神经阻滞一直采用盲目试探穿刺的方法进行操作，虽有定位方法，但仍不得不反复穿刺，时有损伤周围组织。神经刺激器定位是一进步，但仅限于浅表神经，而且穿刺依然需在盲探下操作。     

运用模拟教学法在肿瘤科对护生进行职业防护教育的尝试

随着现代医学的发展,对护理人员的素质及能力的要求愈来愈高,传统的应试护理教育已不能满足需要,正受到严峻的挑战,而技能实践与动手能力日益成为护理教育的重中之重,相应而来的一种新的教学方法--模拟教学法近来频繁地出现在相应的医学文献中.所谓模拟教学法就是结合专业背景与行业特点,给学习者创设直观的工作场景,让学习者模拟职业岗位角色,根据实际工作的操作程序和方式方法具体做事,使学习者在模拟操作过程中,巩固扩大专业知识并培养职业技能素质[1].在护理教育中模拟教学强调的是实践操作能力和思维分析能力.将临床护理工作中一些场景和一些特殊要求的实际操作制成案例,并将这些案例模拟运用到实际教育中,在仿真的环境下刺激学习者的感官,通过学习者的实践操作来启发思维,加深记忆.传统的护理教育使护生缺乏职业防护意识或者是防护意识淡漠,为此,我科在传统教育的基础上采用模拟教育方法,对护生进行职业防护教育,效果满意,现报告如下.     

自发性脑出血多管引流28例临床分析

本院自2003年7月至2005年5月，采用CT定位多管引流加尿激酶溶血治疗自发性脑出血28例，取得良好疗效。报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗急性中重型脑出血48例分析

目的 观察微创颅内血肿清除术(微创术)治疗中重型脑出血的疗效。方法 采用CT定位，应用YL—1型一次性血肿粉碎针进行颅内血肿穿刺，射流粉碎血肿，血肿腔内注入液化剂和引流清除脑血肿。结果 应用微创术治疗中重型脑出血48例，有效率83．3％(40／48)，死亡率16．7％，致残率明显降低。结论 微创术治疗中重型脑出血疗效明显，创伤小、安全、方便，最适合基层医院开展。     

脑膜瘤MRI诊断及鉴别诊断

目的 总结分析脑膜瘤的影像学表现,以期提高脑膜瘤的MRI诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实的脑膜瘤52例,男20例,女32例.52例均行MRI检查,其中31例行增强扫描.结果 脑膜瘤的MRI信号特点:T1WI为灰质等信号或略低信号,T2WI为等或略高信号.增强扫描显示大多为均匀强化.结论 MRI检查对脑膜瘤定位、定性准确,平扫基本可以确诊.特殊病例增强扫描能提供更多信息,提高诊断准确率.     

Mammotome微创旋切系统在乳腺外科中的应用(附132例分析)

目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺肿块诊断与治疗的应用价值.方法132例221处乳腺肿块在B超引导下进行Mammotome微创旋切术.其中一侧单发肿块79例,单侧或双侧多发肿块53例,直径0.5～5.2cm,平均1.4 cm,149处肿块临床可扪及.结果所有肿块均完成Mammotome微创旋切切除,平均旋切24次,平均36 min (10～40 min).无一例操作失败.所有肿块均获得明确病理诊断,良性病变129例,乳腺浸润性导管癌3例均行乳腺癌改良根治术.皮肤伤口小,除10例有轻度皮下瘀血外无其它并发症.结论B超引导Mammotome微创旋切系统进行乳腺肿块切除,操作简易,切除彻底,创伤小.