佳苏伦在全麻催醒时保存镇痛效果的临床研究

目的：分别比较佳苏伦和纳洛酮在全麻后催醒患者清醒复苏时对镇痛效果的影响，旨在说明在全麻催醒完全的同时佳苏伦还保留较好的镇痛效果，患者感觉舒适，表情良好，方法：全麻术后将需要催醒的60例患者随机分成2组，每组30例，Ⅰ组选用催醒药为佳苏伦，用量为0．5-1．5mg/kg，加0．9％氯化钠稀释后分次静注；Ⅱ组选用催醒药为纳洛酮，用量为0.006—0．008mg／kg，加0．9％氯化钠稀释后分次静注两组分别用药均至患者完全清醒，此时分别询问各组患者的痛觉、观察表情和心血管系统的变化，结果：两组患者完全清醒时，Ⅰ组患者保留较好的镇痛效果，感觉舒适，表情良好。Ⅱ组患者容易出现拮抗过量，出现痛觉，躁动.结论：常用剂量的佳苏伦在全麻催醒时保留较好的镇痛效果，对阿片受体无拮抗作用，效果优于纳洛酮。     

冠状动脉搭桥术193例经验总结

目的:探讨冠状动脉搭桥术的病例选择、手术方法和治疗效果。方法:回顾性分析1997年1月～至2003年12月齐鲁医院施行的体外循环下冠状动脉搭桥术穴CPBCABG雪99例,非体外循环冠状动脉搭桥术穴OPCABG雪74例,冠状动脉搭桥加瓣膜置换术穴CABG VP雪20例的临床资料。结果:手术死亡6例,死亡率3.1%。体外循环下单纯冠状动脉搭桥术死亡率为2%,非体外循环冠状动脉搭桥术死亡率为2.7%,冠状动脉搭桥加瓣膜置换术死亡率为10%。短期随访3～6个月,症状消失占93.0%,症状明显减轻占5.4%。结论:患者近期随访效果良好,3组的手术死亡率差异无统计学意义穴P>0.05雪。     

老年人全麻围术期心血管功能维护

"监测性麻醉"的新MAC概念,是一种浅的全身麻醉与局部或部位阻滞的联合,源于对高龄、机体功能极度衰退病人的手术考虑,在满足手术要求下,尽可能降低对生理功能的干扰.本文着重对基层医院老年全麻病人围术期心血管功能的维护,谈谈浮浅的认识.象"体外循环"、"心脏病"等大手术,则另当别论.     

新疆医科大学第一附属医院心脏中心简介

新疆医科大学第一附属医院心脏中心成立于2003年。以冠心病科、高血压科、起搏电生理科、普心内科、心律失常组、中心监护室（CCU）为主体，结合了心脏外科、心功能科、心血管实验室及干部心血管病房等多个科室组成，是具有现代诊疗模式和国内一流诊疗设备的中心。     

主动脉缩窄及主动脉弓离断的电子束CT诊断

目的：探讨电子束CT诊断先天性主动脉缩窄和主动脉弓离断的价值。材料和方法：共10例病人，年龄6—18岁，均经手术证实。对所有患儿行EBCT增强扫描，并对图像行三维重建。结果：10例病人术前均得到正确诊断，其中8例为主动脉缩窄，2例为主动脉弓离断。EBCT均显示了全部8例主动脉缩窄及其缩窄的程度、形态，并显示缩窄处与左锁骨下动脉的关系。其中6例（75％）为局限性狭窄，2例（25％）形成中-重度长管状狭窄。合并畸形有：3例合并动脉导管未闭，1例合并室间隔缺损，1例合并肺动脉狭窄，1例合并二尖瓣狭窄，2例同时合并动脉导管未闭和室间隔缺损。2例主动脉弓离断病例，均合并有动脉导管未闭、室间隔缺损和肺动脉狭窄。EBCT均显示升主动脉与降主动脉呈分离状。结论：EBCT作为一种无创性检查方法，对先天性主动脉病变的诊断有重要价值，并能同时显示合并的胸部大血管异常。     

黄芪（Astragalus）

又名 Beg kei, Bei Qi, Buck Qi, Huang Qi, Huang qi, Hwanggi, Membranous Milk Vetch, Milk Vetch, Mongolian Milk, Ogio 植物名Astragalus membranaceus ; A. mongholicus.活性成分与药理作用黄芪的药用部位是根，含有40种以上皂苷(如黄芪苷)，此外还有黄酮类、多糖类、微量矿物质、氨基酸和香豆素类。黄芪是一种抗氧剂，抑制自由基的产生，增加超氧化物歧化酶，减少脂质过氧化。黄芪具增强免疫系统、肝和心血管系统的作用，通过干扰素的增效作用改善免疫应答。     

双管齐下防治心脑血管病——访著名心脑血管病专家吴以岭教授

在刚刚闭幕的全国两会上，著名心脑血管病专家、河北医科大学教授、博士生导师吴以岭委员指出：目前我国因心脑血管病所致死亡者约占总死亡构成比45％左右，每年因心脑血管疾病死亡的人数约有260万．平均每小时死亡约300人。我国每年由于心血管疾病所花费的医疗费用及劳动力损失逾2000亿元，给社会和家庭造成沉重的负担。国内外的研究结果表明，心脑血管病发病因素中遗传性只占15％，而个人生活方式占60％，心脑血管病的发病是可以通过健康的生活方式及有效药物来预防和治疗的。为了让广大读者进一步了解心脑血管病、更有效地控制心脑血管病的发生，我们采访了吴以岭教授。     

心房颤动与炎症及慢性幽门螺旋杆菌感染相关性研究

目的探讨心房颤动(简称房颤)与炎症及慢性幽门螺旋杆菌(Hp)感染的关系。方法选取66例房颤患者为房颤组(其中阵发性房颤44例,慢性房颤22例),另取同期住院的阵发性室上性心动过速(简称室上速)患者67例作为对照组,用间接ELISA法测定血清Hp-IgG抗体,速率散射免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP),比较两组Hp-IgG抗体,CRP的差异并分析HP抗体滴度与房颤及其它相关因素的关系。结果房颤组与对照组的Hp-IgG阳性率Hp-IgG对数值均无差异(P均>0.05)。房颤组CRP中位数较对照组高(1.17mg/dlvs0.65mg/dl,P<0.05)。结论房颤与慢性Hp感染不相关,与炎症相关。     

“高医”科研又传捷报

高州市人民医院继去年“高压氧和前列腺素EI联合治疗重病心肺动脉高压的临床研究”达国内先进水平后，现在开展的胸腔镜技术又通过全国著名心血管外科专家的鉴定，达国内先进水平。     

心房颤动时应用药物控制室率的选择与评价

控制心室率作为心房颤动(AF)患者一项不可缺少的治疗措施,在缓解症状维持血流动力学稳定,提高运动耐受力方面起到重要的作用。然而,仅仅以此作为AF复律前的短期治疗或作为长期维持治疗则应根据每个患者的具体情况而定。如无特殊禁忌,β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂应作为第一线用药。此外,选择控制心室率为长期维持治疗,则同时使用抗凝治疗以预防血栓栓塞并发症至关重要,必须予以重视。