重症多形红斑30例临床分析

重症多形红斑即Ｓｔｅｖｅｎｓ -Ｊｏｈｎｓｏｎ综合征 ,是一严重的累及全身皮肤粘膜的疾病。该病少见 ,国外有报告每百万人中１．２～６人发病 ［１］,在激素应用之前死亡率很高。本文收集了我院１９８６年至２００１年的住院病例３０例 ,进行回顾性总结分析 ,报告如下。１资料与方法１．１一般资料３０例患者 ,男１０例 ,女２０例 ,年龄６～８３岁 ,平均发病年龄３７岁 (见表１)。１．２临床表现急性发病 ,高热 (３８～４０°Ｃ) ,全身散发或融合的大片红斑 ,红斑基础上起水疱、大疱甚至血疱。其中３例尼氏征阳性 ,余２７例尼氏征阴性。疱…     

新生儿多脏器畸形1例

患儿，女，1天，该新生儿系第一胎第一产，孕34^ 2周早产。出生即时Apgar评分2分(心率82次／分、呼吸浅表、哭声弱各得1分)。经新法复苏，5分钟5分，10分钟、20分钟分别为8分及9分后转入新生儿监护病房。其母孕早期无感冒、发热史，无服药史，无有害物质接触史，无阴道流血史。孕24^ 3周开始，定期产检6次，孕32周后宫高线高于正常范围，     

多脏器衰竭病因学研究部分进展

随着重症监护病房(ICU)的建立,许多过去认为是不可治疗逆转的疾病,却在ICU里得以成功地救治。而一个新的临床综合征——多脏器衰竭(Multipl OrganicSystem Failure,MOSF)则愈来愈受到临床医生和有关学者的关注。目前,MOSF已是外科ICU病人和严重外科创伤及烧伤后已存活48小时患者中最常见的死亡原因。据统计,所有急症手术病人中有22%的患者发生MOSF,而腹腔     

肺心病与多脏器损害

肺心病与多脏器损害黄素珍，李廷谦华西医科大学附属第一医院中医科多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ），通常是指肺、心、肝、消化系统、中枢神经及血液系统同时发生两个以上器官功能衰竭（或损害）〔１〕。我科从１９７５．９─１９９０．４对住院的肺心病急性发作期患者（...     

老年人多器官功能衰竭时免疫功能的变化

对４１例老年多器官功能衰竭（ＭＯＦＥ）患者进行了多项免疫功能指标监侧，并与健康组进行比较。结果表明：ＭＯＦＥ组的Ｔ细胞功能、白细胞吞噬活性、血浆纤维结合素明显降低（Ｐ＜０．０１），Ｃ－反应蛋白、过敏毒素活性明显增高（Ｐ＜０．０１），且随病情的好转、恶化而发生明显的变化。ＭＯＦＥ死亡组部分患者病情恶化时的免疫功能指标变化与存活组病情好转时比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示免疫功能低下和紊乱是老年人易发生感染、导致ＭＯＦＥ的主要因素，而且免疫功能的损伤程度与ＭＯＦＥ病情严重程度密切相关。因此认为，上述免疫功能指标可做为早期判断ＭＯＦＥ病情及预后的有意义的预警指标。     

门静脉高压经肾静脉自发性分流的多层CT诊断

目的：探讨肝硬化门静脉高压时经肾静脉自发分流的CT表现与诊断。方法：220例临床确诊为肝硬化门静脉高压的患者行多层螺旋CT检查，扫描参数：准直／有效层厚／重建间隔为5mm／6．5mm／2．0mm(180例)或2．5mm／3．2mm／1．6mm(40例)。双期增强扫描：动脉期延迟26～28s，门脉期延迟55～60s。对图像进行电影显示，对有异常血管的病例分别完成薄层块最大强度投影(TS-MIP)和容积显示(VR)三维血管成像。结果：经肾静脉分流26例(11．8％)，其中脾左肾静脉分流20例，胃左肾静脉分流16例(同时有此2种分流12例)，门脉右肾静脉分流2例。肾门周围静脉增多、增粗7例。结论：自发性门脉-肾静脉分流并不少见，多层螺旋CT增强扫描及血管造影可有效显示分流血管，有助于指导临床诊断和治疗。     

肝源性溃疡65例临床分析

目的　研究乙肝后肝硬化患者消化型溃疡的临床特点 ,探讨其形成机理以及小剂量心得安对肝源型溃疡愈合的影响。方法　肝源性溃疡 6 5例 ,观察其发病年龄、临床表现、溃疡部位、HP感染率、合并出血率及溃疡愈合率等特点。随机分为治疗组 (A组 ) 33例 ,用心得安 +泰胃美口服治疗 ;对照组 (B组 ) 32例 ,用维生素B6+泰胃美口服治疗。另外选单纯性消化性溃疡 32例 ,作为对照 2组 (C组 ) ,治疗方法与B组相同。结果　肝源性溃疡发病年龄较单纯行消化性溃疡晚 10年 ,溃疡部位以胃溃疡居多 ,合并出血率较高 ,较对照组有显著差异 (P <0 .0 1)。心得安可明显提高肝源性溃疡愈合率 ,与对照组具统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　肝源性溃疡难以治愈且易合并出血 ,门静脉高压因素可能从中发挥作用 ,小剂量心得安有助于肝源性溃疡愈合     

肺心病并心律失常69例临床分析

慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )常合并心律失常 ,我院近四年来收住的肺心病患者 10 2例 ,其中合并心律失常的肺心病患者 6 9例。现报道如下。1.资料与方法1.1　一般资料　全部病例来源于我院 1998～ 2 0 0 2年住院患者 ,符合全国肺心病学术会议慢性肺源性心脏病诊断标准。 10 2例中肺心病患者中合并心律失常 6 9例 ,占 6 7.6 % ,其中男 38例 ,女31例 ,共 74例 ,年龄最小 4 0岁 ,最大 95岁。原发病为慢性支气管炎、肺气 6 1例 ,支气管哮喘 6例 ,肺结核 2例合并其他基础疾病 :高血压病 17例 ,冠心病 14例 ,糖尿病 6例。1.2　心律失常类型及发…     

红细胞沉降率IV──红细胞沉降速度测量的原理和方法

本文从理论上提出了红细胞沉降速度的准确概念，阐明了红细胞沉降过程所包含的物理和生理信息，提出了一种新型测量红细胞沉降速度及其它特征参数的方法，并给出了其主体、硬件和软件设计要点。