公立医院绩效工资分配公平性方法研究

公立医院绩效工资分配的公平性是调动医务人员积极性、建立公益性绩效分配体系的关键.分类设计绩效工资、计分法确定各类群体的差距、处理好医护差距、群体内别差距、改革收支结余计提绩效工资的核算方式等综合方法能够体现分配的公平性.     

不同收入人群的卫生公平性研究：来自陕西眉县的证据

文章利用陕西省眉县家庭健康调查数据,采用收入五分组、Gini系数等方法,对我国卫生保健筹资和利用的不平等程度进行了实证分析。结果发现人群之间的贫富差距较大;基本实现了医疗保险的全覆盖,但是低收入人群自己支付了更多的医疗费;较低收入组的需要比较高收入组更高,而最低收入组有着更高的需要,但是很多收入较低的人即使在健康状况很差的情况下,也无法得到所需要的医疗卫生服务,住院利用的公平性亟待改善,低收入人群的福利受到了特别的损害。如何解决低收入人群的基本医疗保障问题,是目前在新型医疗保障体系建立过程中需要深入研究的一个突出问题。最后指出了研究的局限性,并对未来的研究方向和策略提出了建议。     

腹膜透析和血液透析技术利用公平性研究

目的:从技术的提供和使用两方面分析腹膜透析(腹透)和血液透析(血透)两种常见终末期肾病治疗技术在我国应用的公平性并探讨相关影响因素.方法:通过结合问卷调查和访谈等定性研究方法和数据收集整理等定量研究方法开展回顾性队列研究.结果:腹透和血透患者生存质量近似,但腹透患者治疗不充分现象较血透普遍,64.9％因经济原因减少治疗次数或透析量,同时腹透患者疾病经济负担较重,灾难性支出发生率为74.1％,大于血透患者(60.1％).结论:认知、资源、经济、管理和政策五方面因素严重影响腹透技术利用的公平性.     

卫生服务利用公平性视角下的武汉城市圈卫生一体化建设

武汉城市圈于2007年正式获批为改革试验区,又称“1＋8”城市圈,是指以武汉为圆心,包括黄石、鄂州、黄冈、孝感、咸宁、仙桃、天门、潜江等周边8个城市组成的城市圈。作为中部崛起的一支重要力量,武汉城市圈对中部地区经济发展起着重要作用。2010年武汉城市圈卫生一体化建设正式提上日程,旨在为居民提供公平、可及的综合性健康管理与服务。本文将卫生服务利用的公平性引入到对武汉城市圈的描述和评价上,考察武汉城市圈内卫生资源分布及居民对卫生资源的利用情况,最终得出武汉城市圈内各城市问卫生服务利用的公平性状况,为武汉城市圈宏观卫生政策的制定提供借鉴。     

北京市西城区社区卫生资源配置公平性研究

目的对北京市西城区社区医疗卫生资源配置公平性进行分析评价,为卫生行政部门优化资源配置提供决策依据。方法采用洛仑兹曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient),从人口分布和地理分布的角度,分析西城区社会医疗资源配置的公平性。数据来源《第六次全国人口普查汇总数据》(2010年)、2009~2011年北京市西城区统计年鉴、2011年西城区卫生局卫生统计数据。结果社区医疗卫生机构、卫生技术人员按人口分布的基尼系数分别为0.16、0.15;社区医疗卫生机构、卫生技术人员按地理的基尼系数分别为0.18、0.2。结论西城区社区医疗卫生资源总量处于较低水平,卫生资源地理配置公平性低于人口配置公平性。     

2014—2018年天津市卫生人力资源配置情况及公平性研究

目的比较2014—2018年天津市卫生人力资源配置的公平性情况,为进一步优化资源配置提供参考。方法采用经济学评价方法从人口、地理2个维度评价2014—2018年天津市卫生人力资源配置情况及公平性。结果2014—2018年,天津市卫生技术人员数量逐年上升,洛伦兹曲线在人口维度上弯曲度最小。执业(助理)医师、注册护士基尼系数范围在人口维度上分别为0.236~0.271和0.294~0.351,地理维度上分别为0.659~0.668和0.701~0.726。卫生人力资源总泰尔指数呈现下降趋势,组间贡献率>组内贡献率。结论天津市卫生人力资源配置逐年改善,护理人员缺口明显,区域间差异大于区域内差异。建议加强护理人员引育,强化政府主导作用,优化资源配置,改善地区间分布差异。     

中国和印度中老年人健康状况公平性研究

目的分析中国和印度中老年人健康状况公平性及影响因素。方法利用全球老龄化与成人健康研究调查数据,采用失能评估量表得分反映健康状况,计算集中指数并对集中指数进行分解。结果中国和印度中老年人失能评估量表平均分分别为7.32和23.38,集中指数分别为-0.1909和-0.0831。集中指数分解后,经济水平、受教育程度和工作类型的贡献率均较高。在中国,三种因素的贡献率分别为66.41%、16.45%和13.10%;在印度,三种因素的贡献率分别为65.96%、24.04%和7.37%。结论中国和印度中老年人存在健康状况不公平,较好的健康状况集中在经济水平较高的人群中。与印度相比,中国中老年人健康状况更好,但健康状况不公平程度较严重。社会经济地位差异是造成两国中老年人健康状况不公平的主要因素。为了更好地应对人口老龄化,中国和印度政府应该继续加强并完善适宜的社会福利和医疗保障措施。     

非洲下撒哈拉地区人口调查和医疗公平性研究

准确的数据资料汇集有利制订政策，尤其是对扭转医疗不公平极为重要。在过去60年，为了降低非洲下撒哈拉地区在死亡率和患病率上的社会经济差距，获取相关数据，引入了医疗介入人口学调查。文章对南非和塞内加尔两地工作复习研究。然后，对目前发展中国家现场调查网点居民人口及其健康状况来评估医疗公平。     

《医疗事故处理条例》与人性讨论

探讨《条例》的公平、公正性、探讨人性的善恶以及医学知识、技术的价值。     

非典时期对国家卫生工作的再认识

工作方针是指在一定历史时期内为达到某特定目标所确定的指导原则。我国的国家卫生工作方针是 :以农村为重点 ,预防为主 ,中西医结合 ,依靠科技与教育 ,动员全社会参与 ,为人民健康服务 ,为社会主义建设服务。近段时期以来 ,非典型性肺炎 (severe acute respi-ratory syndrome,SARS,以下简称非典 )在我国和世界各地相继流行 ,这一新的传染病以潜伏期短、传染性强、病程短、病死率高的特点正在考验世界各国的卫生工作方针和卫生保健体系。到 2 0 0 3年 6月 2日止 ,我国内地非典新发病例疫情已为零报告 ,基本处于平稳、可控的状态 ,新发临床…