闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

目的 总结在无空心髓腔软钻的情况下采用闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折的方法及优点.方法 2006年1月-2007年6月,收治24例股骨干闭合骨折患者.男14例,女10例;年龄18～63岁,平均38.3岁.左侧7例,右侧17例.病程3～20 d,平均7.6 d.AO分型A型5例,B型6例,C1型7例,C2型2例,C3型4例.术中对断端均不予切开,透视指导下闭合复位,顺行扩髓并植入髓内钉.结果 手术时间100～170 min,平均128_3 mm1例输血400 mL,余患者均未输血.20例获随访6～24个月,平均13.1个月.术后6～12周X线片可见大量骨痂生长.术后15～30周,平均22.2周去拐行走.伸膝均达0°;屈膝120～170.,平均145.5°.无感染及内固定物断裂.术后出现骨化性肌炎伴屈髋受限、疼痛1例,口服非甾体类消炎镇痛药后症状消失;无症状骨化性肌炎2例,未行特殊处理.结论 闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折具有保护断端血供、中心固定、固定强度高等优点;在无空心髓腔软钻情况下,需要特殊的手术操作程序.     

闭合复位不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折

采用带锁髓内钉治疗长管状骨骨折，较之传统的内固定方法，因其有显著的优点，近年来在临床上的应用越来越广泛。自1999—2006年，我们应用闭合复位不扩髓带锁髓内钉内固定的方法治疗胫骨骨折62例，经随访观察，临床疗效满意，现总结报告如下。     

LigaSure在小切口甲状腺手术中的应用

目的探讨血管闭合器（LigaSure）在小切口甲状腺手术中的应用效果。方法回顾性分析2年间收治的58例良性甲状腺疾病（Ⅱ°）采用颈部小切口及LigaSure下施行甲状腺次全切除术者临床资料。结果手术平均时间45（35～70）min。术中平均出血量15（5～30）mL，术后24h甲均切口引流量20（10～30）mL，术后未出现声嘶及口角麻木等手术并发症。术后平均住院时间3（2～4）d。结论LigaSure在甲状腺手术中的应用较之传统手术能缩短手术时间、减少术中出血量和手术并发症，术后恢复快，手术切口小，不甚影响美观。     

粘贴法一期闭合胆总管的临床应用

自1889年Kehr首次应用T管引流胆道以来,在胆总管切开探查术后放置T管已成为一种常规.但T管应用中相关并发症较多,而且带T管出院也会给患者带来生活上的不便.2005年6月～2007年10月,本院对26例胆总管结石或胆总管扩张的患者行开腹胆总管探查术后一期缝合,加用胆囊浆肌层薄片或腹膜片借助医用吻合胶粘贴于管壁缝合处,效果满意,报道如下.     

三踝骨折58例治疗分析

<正>我院自2000年1月至2008年10月收治三踝骨折58例,均采用切开复位内固定术,效果满意,现报告如下。     

综合性护理干预对耐多药结核病患者生活质量及疗效的影响

目的 提高耐多药结核病患者的疗效及生活质量.方法 将60例耐多药结核病患者随机分成观察组和对照组各30例,对照组采用规则抗结核治疗和常规护理,观察组增加针对性综合护理干预,疗程均为12个月.结果 两组干预前后生活质量中的物质生活评分比较,差异无显著性意义(均P＞0.05),干预后观察组躯体功能、心理功能评分显著高于对照组(均P＜0.01),观察组干预后社会功能评分显著高于干预前(P＜0.01);接受12个月化疗后痰菌转阴及空洞闭合率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 采用综合性护理干预能提高耐多药结核病患者的疗效,改善其生活质量.     

闭合复位加压螺纹钉内固定治疗股骨粗隆问骨折36例

自1999年起笔者采用闭合复位可折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折36例，并得到了2年以上随访，现将临床观察结果报告如下。     

创伤性肢体闭合性骨折一期手术的安全性评估

自1999年4月～2001年4月，笔者对862例创伤性肢体闭合性骨折病人进行临床随机对照研究，以评估创伤性肢体闭合性骨折一期手术的安全性。现报告如下。     

闭合复位小切口支撑植骨治疗跟骨骨折

目的观察闭合复位小切口支撑植骨治疗跟骨骨折的临床效果。方法 2008年6月～2009年12月,采用手法结合撬拔复位骨折,自跟骨外侧小切口骨折塌陷区支撑植骨治疗跟骨关节内骨折25例。结果本组病例术后获平均13.5个月（8～19个月）的随访,X线片显示Bohler角、Gissane角及Peries角均恢复。根据Maryland足部功能评分法,优18例,良5例,可2例,优良率92%。结论闭合复位小切口支撑植骨治疗跟骨骨折临床疗效满意。