钛合金和钴铬合金桩核在残根残冠修复中的应用比较

目的 比较钛合金和钴铬合金桩核在残根残冠修复中的疗效差异.方法 回顾性分析口腔科近年来收治的46例进行残根残冠修复的患者.将患者随机分为对照组22例和观察组24例.对照组29颗患牙,采用钴铬合金,玻璃离子水门汀粘固.观察组29颗患牙,采用钛合金预成桩核,玻璃离子水门汀粘固.两组患牙在桩核完成后,采用金属烤瓷全冠修复.并于修复后定期预约复诊,观察临床修复效果.结果 对照组29颗患牙,经钴铬合金桩核修复,有3颗牙齿不仅出现灰暗,还发生根折,修复失败,其余26颗患牙修复效果较好,成功率为89.7%;而观察组29颗患牙,经钛合金修复,效果均较为理想,两组患牙的修复成功率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 钛合金桩核修复残根残冠的效果更好,值得临床推广使用.     

钛合金接骨板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的临床研究

目的探讨尺骨鹰嘴粉碎性骨折的手术治疗和结果.方法肘后正中纵形切口约10-14cm,显露骨折断端,将骨折复位,接骨板充分塑形尺骨鹰嘴的形状,先用2枚螺钉将接骨板固定于近端尺骨鹰嘴上,再用螺钉固定骨折近端,缝合肱三头肌腱膜,关闭切口.术后可早期进行功能锻炼.结果本组51例全部随访6个月-4年,平均14个月,术后X线片显示骨折均已愈合,平均骨性愈合时间7.1月,无切口感染,骨不连等并发症.按庞桂根疗效评价标准评定[1]:优40例,良6例,可3例,差2例.优良率:90.2%.结论钛合金接骨板内固定是治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折的有效手段,具有固定坚强,能早期功能锻炼,肘关节功能良好,并发症少的优点.     

Vitallium 2000与钛合金铸造支架义齿的临床应用比较

目的评估Vitallium2000铸造支架义齿的临床应用效果。方法把175例牙列缺损的患者通过80例Vitalli—UIll2000支架义齿和95例钛合金支架义齿修复,比较两组患者的满意度。结果Vitallium2000支架义齿与钛合金支架义齿相比而言,患者在美观性、舒适度、语言功能方面的满意度高（P〈0．05）。结论Vitallium2000铸造支架义齿临床修复效果优于钛合金。     

PTFE覆膜自膨式镍钛合金支架介入治疗恶性梗阻性黄疸

目的探讨使用PTFE覆膜自膨式镍钛合金支架进行恶性梗阻性黄疸介入治疗的技术和临床疗效。方法以置人PTFE覆膜自膨式镍钛合金支架的方法治疗37例恶性梗阻性黄疸患者。患者的生存率和支架通畅率分别以Kaplan-Meier法来进行统计;在术前、术后均分别测定胆红素、血清淀粉酶和脂肪酶水平等指标,然后使用Wilcoxon符号秩检验进行比较。平均随访时间为27．9周（范围：2-81周）。结果成功完成所有置入术。76％（28／37）的患者在其余生中有充分的姑息引流。3例患者出现胆泥堵塞支架而需要经皮肝穿刺胆管引流术来再灌通。2例患者分别在第7和第27周的检查中发生了与结石形成相关的延迟性支架移位。尽管已行内镜括约肌切开术（4／6）治疗,仍然有11例患者在术后第1天出现了淀粉酶和脂肪酶水平的急性升高。其胆红素水平在术后l周显著降低（P〈0．01）。本治疗组中,30d死亡率为8％（3／37）。第20和50周患者的生存率分别为49％和27％,主支架通畅率分别为85％和78％。结论PTFE覆膜自膨式镍钛合金支架介入治疗是恶性梗阻性黄疸可行而有效的治疗手段。     

生物降解可吸收椎体间融合器的研究进展

自1988年Bagby用不锈钢中空状"篮子"对椎间盘源性腰痛患者进行腰椎椎体间融合并取得了成功以来,以不锈钢和钛合金材料为代表的椎间融合器已广泛应用于临床.但金属融合器存在应力遮挡,易出现融合器下沉、移位和产生伪影等,影响了融合效果及术后影像学观察[1、2].近年来,国内外学者把目光投向了生物降解材料.现将生物降解可吸收椎间融合器的研究及临床应用进展综述如下.     

脊柱侧弯贫困患儿可获免费医疗救助

据解放军第306医院院长、骨科教授邹德威日前披露,该院将为老少边穷地区的贫困脊柱侧弯患儿实施救助计划。通过医院让利和使用国产的钛合金内植物,包括检查、手术、药品和住院总计约15～20万元的费用,将压缩至3万元。     

人工关节改性材料的生物摩擦学研究

目的　研究不同人工关节材料的改性技术及生物摩擦学性能,为新型人工关节设计提供可靠的技术与理论基础。方法　选用表面渗碳、微弧氧化和氮离子注入技术对钛合金表面进行改性,以提高其耐磨损性能;超高分子量聚乙烯则采用填充改性技术,制备了UHMWPE/BHA、UHMWPE/NC和UHMWPE/VE复合材料,通过提高UHMWPE关节假体的承载能力和蠕变抗力,降低其磨损率;以聚乙烯醇（PVA）为基体材料,选用纳米羟基磷灰石（HA）为增强剂,制备了PVA/HA复合仿生人工软骨材料,考察了其摩擦学特性。结果　(1) 钛合金的表面改性可获得结合性能良好的表面陶瓷层,可有效提高钛合金的耐磨损性能。（2）超高分子量聚乙烯的填充改性,可获得耐磨损性能良好的关节复合材料,有效减少超高分子量聚乙烯磨损颗粒的产生并降低其磨损颗粒引起的生物学反应     

羟基磷灰石多孔层修饰镍钛合金的组织相容性评价

目的 评价羟基磷灰石多孔层修饰镍钛合会的组织相容性.方法 选取健康成年雄兔24只.随机分为实验组(C组)和对照组(R组).选取左后肢股骨下1/3外侧为植入区,C组植入羟基磷灰石多孔层修饰镍钛合金.R组植入镍钛合金.分别于术后1、2、4、8周处死动物.观察各期骨组织局部反应、骨缺损修复情况.检测肝脏镍离子含量.并用免疫组化染色法测定TGF-β1表达阳性细胞的百分比.结果 R组各期肝脏镍离子含量测定均明显高于C组,且差异有统计学意义(P<(0.05);C组术后1、2、4周TGF-β1表达阳性细胞的百分比明显高于R组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 羟基磷灰石涂层能显著抑制镍钛合金中镍离子的释放;羟基磷灰石涂层能刺激骨组织中TGF-β1的表达.促进骨缺损的修复;羟基磷灰石多孔层修饰镍钛合金具有很好的组织相容性.     

髌骨侧方腱膜丝线缝合加NT—PC治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨髌骨侧方腱膜丝线缝合加镍钛合金聚髌器（NT—PC）治疗髌骨粉碎性骨折的体会。方法：采用髌前横弧形切口,整复髌骨粉碎性骨折,用10#丝线行髌骨侧方骨折块间断缝合固定,再用NT—PC固定骨折端,早期进行功能锻炼。结果：治疗髌骨粉碎性骨折98例,骨折均获得骨性愈合,膝关节功能好,优良率96.9%。结论：髌骨侧方腱膜丝线缝合加NT—PC治疗髌骨粉碎性骨折,手术操作简便,不仅保留了髌骨,又能牢固固定骨折端,便于早期功能锻炼,疗效确切。     

不同材料用于可摘局部义齿修复的临床观察

过去临床上多采用钴铬合金材料铸造支架,进行可摘局部义齿修复,但因钴铬合金比重大,所制作的义齿较重,且个别患者在临床应用中偶会出现口腔黏膜刺激症状,亦有致敏报道[1].而钛合金具有较优越的生物相容性,良好的耐腐蚀性,弹性好,其强度、硬度较纯钛高,但低于钴铬合金、镍铬合金.