动力髋螺钉固定治疗股骨粗隆区骨折21例体会

我院自2002年2月至2004年12月采用有限切开动力髋螺钉内固定方法治疗股骨粗隆区骨折21例,疗效满意,现总结报告如下。临床资料1.一般资料:本组21例,男9例,女12例,年龄68~89岁,平均72岁。粗隆间骨折15例,粗隆下骨折6例。其中15例粗隆间骨折根据改良Evans分类法[1]:Ⅰ型10例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例;粗隆下骨折6例,按Stinshei mer分型[2]:Ⅰ型2例,Ⅱ型1例,Ⅲ型2例。2.手术方法:患者采用连硬外麻醉或全麻下手术,平卧位于牵引床上,在C型臂X线机透视下行牵引复位。首先取大粗隆外侧切口,长约3~4cm,显露股骨粗隆隆尖下部,用DHS导向器在大粗隆下2~2.5cm…     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折16例

自2004—2005年3月，我院应用动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折16例，疗效满意，现报告如下。     

动力髋螺钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的护理

股骨粗隆间骨折多见于老年人，是由于髋部骨质疏松引起。往往是人生最后一次重病，死亡率极高，现一般采用手术治疗。自1999年3月～2004年8月，我科采用动力髋螺钉内固定治疗70岁以上高龄股骨粗隆间骨折38例，疗效满意，报告如下。     

髋关节修复术后痛性感染的CT表现

疼痛是全髋置换术后的常见症状,发生率达25％,其并发症包括感染、假体松动、异位骨形成、假体和假体旁骨折、髋臼脱位、人工髋关节、对聚乙烯碎片的异物反应等。有些并发症需要做纠正修复术。这时需要将感染同其他引起术后疼痛的原因分开。为确定CT诊断该病的意义,作者前     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折

目的 评价动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法 1996年3月～2002年3月用DHS共治疗患者29例．骨折按Evans分型，本组Evans ⅠA2例，Evans ⅠB 10例，Evans ⅡA 3例，Evanslib12例，Evans Ⅲ2例．结果 29例患者均获随访，随访12～48个月，平均26个月，根据Harris髋关节评分：优16例，良9例，中3例，差1例。结论 如能及时手术良好复位，DHS是治疗股骨转子间骨折的较好选择。     

变异髋臼初次全髋人工关节置换术前设计及临床意义

目的:探讨变异髋臼初次全髋人工关节置换术中髋臼假体的正确放置位置及手术疗效。方法:对34例(38髋)接受全髋关节置换的髋臼变异的各类髋关节疾病进行术前设计,其中男20例,女14例,平均年龄56.1岁(29~75岁)。股骨头坏死继发骨性关节炎15例(19髋),髋臼发育不良继发骨性关节炎12例,创伤性骨关节炎5例,髋关节融合术后1例,髋关节人工股骨头置换术后1例。结果:术后患者均获得随访,平均随访11个月(5~38个月)。根据Harris髋关节功能评分评定,优(>90分)12髋,良(80~90分)23髋,尚可(70~79分)3髋,失败0髋(<70分)。评定结果:术前Harris评分平均47.9分,术后平均90.3分。结论:对于髋臼解剖结构异常的髋关节疾病患者行全髋人工关节置换时,通过术前对髋臼正确位置的设计,使髋关节中心置于正确的位置上,既可简化术中操作的难度,又可以使臼杯假体得到牢固固定及良好的骨覆盖,有利于人工全髋关节的长期疗效。     

改良Hardinge入路在非骨水泥全髋置换术中的应用

目的：对改良Hardinge入路行全髋置换进行评价。方法：对经改良Hardinge入路行非骨水泥全髋置换（THR－CL）术并获术后6个月以上随访的32例病人进行总结。结果：优良28例（88％），很好4例（12％），其中轻度跛行6例（19％），下肢不等长＞2cm1例（3％），改良Trendelenburg试验阳性3例（10％）。结论：此入路创伤小，暴露好，利于假体定位，易于控制下肢长度，术后外展肌功能恢复快。     

人工全髋关节术后脱位的预防及治疗

术后髋关节脱位是人工全髋置换术(THR)后严重的并发症,如处理不善,常会引起严重的下肢功能障碍,导致关节手术失败.1994-2001年,我院共行THR手术436例,其中术后发生脱位有11例,加上外院转入5例,共16例,现报告如下.……     

手术治疗发育性髋发育不良44例体会

1991月1月北美小儿骨科学会将先天性髋脱位(CDH)更名为发育性髋发育不良(DDH),它还包括新生儿和婴儿自发性髋脱位,但不包括由于神经肌肉疾病所致的脱位。我院自1984～1991年共收治了94例DDH,其中44例进行了手术治疗,效果较好,介绍如下。