第三届临床药物治疗大会将在北京召开

随着人口老龄化、疾病谱变化以及消费结构的升级,健康产业迅猛发展,用药安全是实现生存健康的最重要手段之一。党的十八大以来,党中央、国务院以及各地方政府高度重视健康产业的发展,制定实施了一系列重要政策,保障药品在临床的合理使用。为促进有限的医疗资源发挥最大的作用,"第三届临床药物治疗大会"将于2020年7月18日在北京召开。临床药物治疗大会以交流探讨治疗药物与药物治疗的最新进展为核心话题,倡导多学科协力合作,共同探讨药物的安全性及临床合理应用,做好临床药物治疗管理,减轻患者病痛,降低疾病负担,共同追求适宜的药物治疗。欢迎全国临床一线医师、药师关注本次大会。     

我国军事飞行员疾病谱的Meta分析

目的 明析我国军事飞行员的常见疾病谱及其常见疾病的患病特点,为维护和提升军事飞行员的整体健康水平提供循证依据.方法 检索自数据库收录以来至2019年12月在中国知网(CNKI)、重庆维普(VIP)、万方数据(Wanfang Data)以及PubMed等数据库中有关我国军事飞行员疾病谱的文献.单个率的合并采用Comprehensive Meta Analysis V2进行,进行发表偏倚检验.依据纳入文献篇数、疾病谱的排位以及对停飞造成的影响等因素进行亚组分析,进行异质性检验,根据结果选择相应的效应模型进行合并分析.结果 纳入研究文献7篇,研究对象总人数为18177人,年龄为20～54岁.Meta分析结果显示,检出的主要疾病依次为高脂血症(13.4％)、脂肪肝(11.1％)、高尿酸血症(9.6％)、肝功能异常(5.4％)、慢性胃炎(5.0％)、胆囊息肉(4.8％)、肝血管瘤(4.3％)、腰椎病(3.8％)、老视(3.6％)、肾囊肿(2.9％)、屈光不正(1.7％)、高血压(1.3％).结论 我国军事飞行员患病率前5位的疾病是高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症、肝功能异常及慢性胃炎,应根据循证依据对飞行员实施合理的健康维护策略.     

飞行员老年期疾病谱初步分析

目的分析飞行员老年期疾病谱与普通老年人疾病谱的差别,探讨飞行职业相关因素与老年疾病谱的关系。方法收集34例飞行员老年退休人员和34例离退休干部(对照组)的疾病资料,比较2组人群疾病谱的差别。结果飞行员老年期腰椎间盘突出、骨关节炎发病率明显高于对照组(21例vs 12例,61.8%vs 35.3%,P=0.029;25例vs 9例,73.5%v s 26.5%,P=0.0 46),冠心病的发病年龄早于对照组[(60.8±7.5)岁v s(68.2±6.2)岁,P=0.029)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2组老年人疾病谱略有不同,飞行员老年期腰椎间盘突出、骨关节炎发病率高,冠心病的发病年龄早,对其原因进行分析有助于做好既往从事飞行职业老年人的保健工作。     

综合医院住院患者心理障碍研究进展

21世纪以来,人类疾病谱和死亡顺位发生了明显改变,从心、身两方面来看,这些疾病多属于心身疾病范畴,单纯的生物医学已经不能完全认识现代疾病与有效解决临床的诊断和治疗问题。因此,必须应用心身医学的基础和理论,从心与身两个方面来研究疾病的发生和发展、转归和预后,为从根本上防治疾病开辟新思路。     

《内科急症治疗学》第5版出版

本书第1版于1981年出版,本次为第5版。编者汇集中山大学附属第一医院内科领域各学科带头人。根据目前疾病谱变化,主要介绍内科各系统急症的治疗手段和治疗经验。在前4版的基础上,又汇入了近几年国内外急救医学的最新进展,并结合编者历年的临床体会,总结了有关内科急症治疗的宝贵经验。介绍了各种重症新的概念、新的定义和新的诊     

疾病谱对心肺复苏急救患者生存状况影响的研究

目的：探究疾病谱对行心肺复苏术的急救患者的生存状况的影响。方法：随机选取2012年3月至2014年3月在我院急诊手术室因发生心脏骤停实施CPR 复苏成功患者100例和复苏失败患者100例,分析两组患者的临床基本资料和直接病因。结果：复苏成功组大多为20～40岁患者（51例／100例,51％）,复苏失败组患者年龄分布集中在60岁以上（45例／100例,45％）,且差异具有统计学意义（ P＜0．05）;成功组和失败组在心肺复苏起始时间（100例／100例,100％;17例／100例,17％）、是否气管插管（91例／100例,91％;32例／100例,32％）和心电监护（79例／100例,79％;56例／100例,56％）均具有统计学意义（χ2＝12．829,P＝0．000;χ2＝10．025,P＝0．000;χ2＝4．982,P＝0．000）;直接病因主要为脑出血和梗死（44例／200例,22％）、冠心病（33例／200例,16．5％）、呼吸衰竭（40例／200例,20％）和急性心肌梗死（47例／200例,23．5％）,且两组患者间原发性疾病差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：心肺复苏患者自主循环的恢复与患者年龄、原发性病、是否进行气管插管、心电监护和复苏起始时间有关。     

某岛礁医院康复医学科患者疾病谱分析

目的 研究和分析了某岛礁医院康复医学科患者疾病谱,以进一步针对性预防及治疗。方法 采用回顾性研究方法分析某岛礁医院康复医学科2018年6月1日至2020年7月31日接诊的所有官兵就诊情况。结果 康复医学科就诊官兵共计4775例次,排名前5位的病种分别是：腰痛、颈痛、肩痛、膝关节痛、踝关节扭伤;其中男性4703例次,排名前5位的病种分别是：腰痛、颈痛、肩痛、膝关节痛、踝关节扭伤;女性72例次,排名前5位的病种分别是：腰痛、颈痛、失眠、痛经、膝关节痛。 结论 某岛礁颈肩腰腿痛及关节病多发,与岛礁环境气候及工作训练强度大有关,可进一步加强预防训练伤及相关康复知识的健康宣教,改善医院的诊疗环境及岛礁生活环境,促进康复,降低发病率及就诊率。     

环境对儿童疾病谱变化的影响因素

疾病谱是在一定时期,通过计算某一地区的众多疾病的患病率(或死亡率),用以了解一个地区或一个医疗部门疾病种类以及其动态变化情况。通过研究疾病谱特别是住院儿童疾病谱的变化规律以及影响因素,可以从中了解国民生活水平、健康状况、环境保护以及医疗和卫生保健事业的发展速度,同时为临床治疗、衡量医疗技术水平和社会医疗需求等提供参考依据。     

儿童直立不耐受和坐位不耐受的疾病谱及治疗方式十年回顾

目的: 分析儿童直立不耐受(orthostatic intolerance, OI)和坐位不耐受(sitting intolerance, SI)的基础疾病谱, 并了解其在临床上采用的经验性治疗方式。方法: 选择北京大学第一医院儿科2012年1月至2021年12月十年期间所有患儿的病例资料(包括病史、体格检查、实验室检查和影像学检查)进行回顾性分析, 将符合OI和SI诊断标准的患儿纳入研究, 分析患儿OI和SI的基础疾病谱, 并总结分析其治疗方式。结果: 共纳入OI和SI病例资料2 110例, 其中男943例(44.69%), 女1 167例(55.31%), 年龄4~18岁, 平均(11.34±2.84)岁。十年间总体OI和SI患儿例数呈逐渐增多趋势。OI疾病谱中占比最高的是体位性心动过速综合征(postural orthostatic tachycardia syndrome, POTS), 共826例(39.15%); 其次为血管迷走性晕厥(vasovagal syncope, VVS), 共634例(30.05%)。而SI疾病谱中占比最高的是坐位性心动过速综合征(sitting tachycardia syndrome, STS), 共8例(0.38%); 其次为坐位性高血压(sitting hypertension, SHT) 2例(0.09%); 此外, OI和SI合并疾病中占比最多的是POTS合并STS, 共36例(1.71%)。在OI和SI治疗方式中, 主要为自主神经功能锻炼757例(35.88%), 其次为口服补液盐(oral rehydration salts, ORS) 687例(32.56%), 美托洛尔307例(14.55%), 盐酸米多君142例(6.73%), ORS联合美托洛尔138例(6.54%)和ORS联合盐酸米多君79例(3.74%)。POTS合并VVS的患儿相对于POTS或VVS患儿, 接受药物治疗者更多(41.95% vs. 30.51% vs. 28.08%, χ²= 20.319, P < 0.01), 而POTS和VVS患儿的药物治疗占比没有统计学差异。结论: 儿童POTS及VVS是OI的主要基础疾病, SI是近年来新发现的疾病。OI和SI患儿的人数整体呈逐渐增加的趋势, 其主要治疗方式为自主神经功能锻炼和口服ORS。POTS合并VVS的患儿相对于单纯POTS或VVS患儿, 更倾向于接受药物治疗。