股动脉部分断裂伤延误诊治原因分析

肢体主要动脉完全断裂后出现典型肢体远端血供障碍征象 ,甚至引起肢端坏死 ,临床早期作出明确诊断多无困难。我科于 1 997年 2月收治 2例股动脉部分断裂伤患者 ,伤后时间分别为 32 d和 1 8d,门诊均以“大腿部脓肿”收住院 ,于入院后第 4、第 5天于手术中确诊并采用自体大隐静脉移植修复动脉缺损 ,术后患肢感觉、运动恢复良好 ,随访 4年下肢功能完全正常。现将造成延误诊断的原因及治疗方法分析如下。1　临床资科1 .1　一般资料例 1、男 ,2 6岁 ,农民 ,患者于 1 997年 1月 1 5日被自制砂枪于距离约 1米处击伤左大腿前部 ,致局部肿痛、出血并…     

125碘放射微粒植入治疗晚期上颌窦癌一例

患者男性,48岁,右侧鼻塞1年,加重并伴右侧头面部痛,流鼻涕、流眼泪半年.患者入院时全身情况好,生命体征正常,心肺腹部检查无异常.双耳及咽喉部检查无异常.外鼻端正,双侧鼻前庭无糜烂,鼻粘膜无充血及红肿.鼻中隔向右侧鼻腔偏曲.右侧鼻腔中鼻道有新生物突出,色粉红,质硬,弹性及收缩性差,表面粗糙,触之易出血,鼻腔有少量粘液脓性分泌物.     

严重胸外伤伴多发伤345例早期诊治分析

胸外伤是临床常见的急诊、在我国每年因创伤等意外死亡人数已上升至第一位，胸部创伤仅次于颅脑损伤，居第二位。1990年1月至2004年12月，我科收治胸外伤1109例．其中严重胸外伤合并多发伤345例、应用心脏-呼吸-腹部-脊柱-头颅-骨盆-肢体-动脉-神经(CRASHPLAN)顺序检查和通气．输注．搏动．控制出血(VTPC)方法进行诊治，效果满意，报告如下。     

耳垂复合组织游离移植修复鼻小柱过短畸形

目的 探讨因鼻小柱过短所致鼻尖低平畸形的矫治方法.方法 对8例鼻尖低平伴鼻小柱过短者,采用鼻小柱切口,首先应用肋软骨或Medpor行支撑杆移植矫正撑起鼻尖,鼻小柱切口的继发创面采用耳垂复合组织游离移植修复.结果 8例游离移植的耳垂复合组织均成活良好,随访1～2年形态满意,色泽与周围组织无明显差别,供区无明显继发畸形.结论 应用耳垂复合组织游离移植修复鼻小柱过短畸形,不仅适用于外伤性缺损修复,而且也适用于鼻部的美容性修复,是一种患者容易接受、操作简单安全、疗效好、供区无后遗明显继发畸形的修复方法.     

上肢离断合并挤压伤的再植术后护理与功能重建

目的：评估上肢离断合并挤压伤的再植与功能重建疗效。方法：再植术后对病人进行一系列的精心护理，对功能有影响的应积极行Ⅱ期功能重建。结果：10例再植成功，失败2例。8例分别于术后3月－15月行Ⅱ期功能重建，功能恢复满意。结论：这样的护理和Ⅱ期功能重建对病人再植的成活和最大限度恢复上肢功能起了重要作用。     

肌肉注射咪唑安定与异丙酚复合诱导麻醉的临床观察

咪唑安定作为术前用药具有较强的抗焦虑、镇静、催眠和顺行性遗忘作用。静脉注射咪唑安定与异丙酚复合诱导麻醉时可能有协同作用［１］。但肌肉注射咪唑安定与异丙酚复合诱导麻醉是否具有协同作用 ?对此我们作了临床观察，并与静脉注射咪唑安定与异丙酚复合诱导麻醉的临床效果进行了比较 ,报道如下。１．１对象４０例择期手术患者按随机数字表法分成肌肉注射咪唑安定组 (组Ⅰ )和静脉注射咪唑安定(组Ⅱ ) ,每组各２０例。组Ⅰ男１２例 ,女８例 ;年龄（３９．６±１２．５）岁 ;体重 (５８．９±８．７)ｋｇ。组Ⅱ男１１例 ,女９例 ;年龄 (３…     

1例牛角挑伤致颌面部鼻窦复合伤患者的膳食制定

<正> 我科于2001年3月收治1例因牛角戳伤颌面部、鼻部鼻窦及眼部复合伤的患者,因该患者伤口部位特殊,不能进食,并且该患者来自边远山区,经济较困难,不能接受静脉营养。因此,我们为其制定出一套非要素膳饮食进行管饲,使患者在较短时间内吸取了大量营养,伤情恢复迅速,取得了满意效果。现报告如下。     

严重胸腹部闭合性联合伤致呼吸心跳停止成功救治1例

报告1例严重胸腹部闭合性联合伤所致的急性呼吸心跳骤停得到成功救治的病例。闭合性胸腹联合伤后,因病情可能发展,应随时注意复查胸片、血气等;若基层医院条件不够,应及时转往上级医院,以免延误患者的治疗。     

小儿腭裂修复术268例麻醉处理

报告小儿腭裂手术268例麻醉处理。麻醉以静吸复合全麻为主。氯胺酮5mg/kg肌注或羟基丁酸钠80-100mg/kg静注加琥珀胆碱1-1.5mg/kg插管142例，较大儿童用硫喷妥钠4-6mg/kg或丙泊酚2-2.5mg/kg加琥珀胆碱插管126例，75例辅用芬太尼2-3μg/kg。麻醉效果满意，发生导管滑出2例，喉水肿3例，心律失常3例，术后死亡1例。对腭裂手术麻醉药物及方法选择、气管插管途径、可能出现麻醉意外及并发症的原因和处理等加以分析。