增龄对大鼠运动功能和纹状体多巴胺转运体的影响

目的 观察增龄对大鼠运动功能、纹状体多巴胺转运体(DAT)功能和蛋白表达的影响.方法 旋转棒潜伏期测定各增龄组大鼠运动功能;131 I-FP-β-CIT(N-(3'-氟丙基)-2β羰甲氧基-3β(4'-碘苯基)托烷摄取率测定纹状体DAT结合活性;Western-blot检测DAT蛋白表达水平.结果 大鼠旋转棒潜伏期和纹状体131 I-FP-β-CIT摄取率在6月龄后均呈随龄性降低,12、16月龄和20月龄与6月龄组比较差异有统计学意义(P＜0.001),且二者有相关性(r=0.656,P＜0.01);纹状体DAT蛋白表达水平未见随龄性改变.结论 大鼠运动功能的随龄性衰退与纹状体DAT131 I-FP-β-CIT结合活性下降有关;老龄大鼠纹状体DAT可能存在突触膜表达减少.     

第十二届国际帕金森病和运动障碍性疾病学术会议在美国芝加哥召开

第十二届国际帕金森病和运动障碍性疾病学术会议于2008年6月22～28日在美国芝加哥举行。该会议由国际运动障碍性疾病协会主办。本届大会主席是来自加拿大多伦多的Anthony G Lang教授，他也是现任国际运动障碍性疾病协会主席。我国的陈彪教授受邀主持以“帕金森病流行病学”为主题的分会场会议。来自全球的3000余名代表参加了本次会议。     

22例脊髓亚急性联合变性患者的护理

总结22例脊髓亚急性联合变性患者早期的护理干预,提出护理要点为全面的病情观察,及时准确的药物治疗,营养饮食的指导,保持皮肤清洁,预防压疮,保持呼吸道通畅,预防肺感染,指导肢体康复,积极心理支持,从而有效促进患者病情恢复,提高治愈率,改善患者的生活质量。     

关于强制性运动疗法治疗卒中后运动障碍的研究进展

强制性运动疗法是以中枢神经系统可塑性理论为基础,通过限制健侧肢体活动,强化使用和训练患侧肢体,克服习得性废用,改善运动功能,提高患者日常生活能力和生活质量的一种新的康复训练疗法。本文通过对近五年强制性运动疗法治疗脑卒中后运动障碍的文献综述,从该疗法的作用机制、介入时间、训练强度、有效维持时间等方面进行归纳和总结,为同道治疗脑卒中后运动障碍提供新视点。     

小儿脑瘫康复治疗技术研究与应用进展

<正>目前认为,小儿脑瘫是指一组先天性、非进行性、非感染性的大脑损伤或发育异常而导致躯体各类残疾,主要为运动障碍,同时可伴有姿势、语言、视觉、听觉、智力等多种障碍[1]。脑部病灶可发生于怀孕时、分娩时或出生后(3岁以内),一般在患儿幼年时即出现明显的相应器官系统功能异常,排除相关疾病后可做出诊断[1]。全球范围内,脑瘫发病率约为     

伴迟发性运动障碍的慢性精神分裂症病人认知功能状况分析

目的探讨伴迟发性运动障碍（tardive dyskinesia,TD）的慢性精神分裂症病人认知状况。方法选取2017年12月至2018年9月蚌埠市精神卫生中心符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本（ICD-10）中精神分裂症诊断标准的住院病人300例,首先采用Simpson迟发性运动障碍评定量表（Tardive Dyskinesia Rating Scale,TDRS）进行筛选,根据筛选结果分为伴TD组（43例）和不伴TD组（40例）,再用异常不自主运动评定量表（AIMS）评定TD组病人异常不自主运动的严重程度,同时运用RBANS对2组病人的认知功能进行测评。结果除视觉广度外,伴TD组即刻记忆、言语功能、注意、延时记忆得分及RBANS量表总分均明显低于不伴TD组（P < 0.01）。Spearman相关性分析显示,伴TD组AIMS总分与言语功能呈负相关（P < 0.01）,年龄与言语功能呈负相关（P < 0.05）,文化程度与即刻记忆、视觉广度、延时记忆及RBANS总分呈负相关（P < 0.01）;人口学相关资料与RBANS各因子的多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、总病程、住院次数等因素对伴TD的精神分裂症病人认知功能损害有影响（P < 0.05~P < 0.01）。结论伴TD的慢性精神分裂症病人年龄更大、病程更长、认知功能损害更严重,特别是记忆、言语功能、注意方面,其损害受年龄、文化程度、总病程、住院次数等因素的影响。     

多系统萎缩非运动症候的临床研究

目的总结多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)以非运动症候和运动症候为首发症状的构成比和MSA非运动症候的具体症候构成比。方法选择MSA患者31例,其中MSA-P型18例,MSA-C型13例。进行详细病史记录和神经系统体检,记录运动症候及非运动症候具体表现及出现时间。结果 23例MSA以非运动症候首发。非运动症候的首发症状以快速眼动睡眠异常、排尿障碍、性功能障碍及直立性低血压常见。31例MSA患者均有非运动症候表现。以直肠功能障碍(93.5%)、排尿障碍(90.3%)、直立性低血压(64.5%)、睡眠呼吸暂停(61.3%)、快速眼动睡眠异常(48.4%)最为常见。MSA-P型与MSA-C型在年龄、性别、首发病程、就诊病程及非运动症候构成比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MSA患者普遍存在自主神经功能障碍等非运动症候表现,且以首发症状多见。MSA-C型患者中以非运动症候起病较MSA-P型患者更为多见。     

完全型Kartagener综合征二例报道并文献复习

Kartagener综合征是一种临床罕见的常染色体隐性遗传性疾病,发病率极低,主要表现为支气管扩张、慢性鼻窦炎、内脏反位三联征,电镜下纤毛超微结构联合光镜下纤毛功能检查是目前临床诊断Kartagener综合征的“金标准”。本文报道了两例完全型Kartagener综合征患者并进行了文献复习,为进一步提高临床对该病的诊治水平提供参考。     

脑白质高信号对帕金森病运动症状和认知损害的影响

目的探讨脑白质高信号(WMH)对帕金森病(PD)运动症状和认知损害的影响。方法回顾性纳入315例PD患者,根据Fazekas量表评分分为轻度WMH组191例,中度WMH组74例,重度WMH组50例。收集脑血管病相关危险因素,Hoehn-Yahr(H-Y)分级、世界运动障碍协会统一帕金森病评定量表第三部分(MDS-UPDRSⅢ)总分及震颤、强直、运动迟缓、步态姿势异常评分评估运动症状,用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估情绪,用3T MRI及Fazekas量表评估WMH程度,用Spearman相关和多元线性回归分析。结果 3组年龄、起病年龄、病程、MMSE和MoCA评分比较,有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。3组H-Y分级、MDS-UPDRSⅢ总分、震颤、强直、运动迟缓、步态姿势异常、HAMA、HAMD评分及体位性低血压比例比较,无统计学差异(P>0.05)。多元线性回归分析校正年龄、病程、起病年龄、MoCA、同型半胱氨酸、缺血性脑卒中、高血压、吸烟、性别、体质量指数和心脏病等因素后,WMH与MMSE仍显著相关(β=-0.183,95%CI:-0.134^-0.007,P=0.029)。脑室旁WMH(r=-0.246,P=0.000;r=-0.235,P=0.000)和深部WMH(r=-0.192,P=0.001;r=-0.187,P=0.001)与MMSE和MoCA呈显著负相关。WMH与PD运动症状不相关(P>0.05)。结论 WMH对PD认知损害影响明显,临床需警惕PD伴发WMH,脑血管病二级预防可能对PD患者认知减退有潜在预防作用。