乳腺腺体局限性增厚对乳腺疾病的临床诊断意义

目的 探讨乳腺腺体局限性增厚与乳腺癌及癌前病变的关系.方法 2003年7月至2006年7月共48例患者因乳腺腺体局限性增厚与本院接受区段切除或微创活检术,并对其结果进行分析.结果 乳腺癌3例,占6.25%.其余45例均为乳腺增生症或伴有其他病变,其中伴有异型增生2例,导管内乳头状瘤形成1例,导管扩张11例,导管上皮增生7例,纤维瘤形成6例,慢性乳腺炎1例.结论 对以乳腺腺体局限性增厚为临床体征的患者应当高度重视,应结合钼靶及B超等辅助检查,必要时活检或手术,以提高早期乳腺癌的检出率,同时提高患者的生活质量.     

POEMS综合征1例

病例 男,58岁,因反复浮肿、腹胀、发热6年,复发加重2个月人院.查体:体温37.9℃,恶病质,贫血貌.肤目无黄染,全身皮肤增厚、粗糙、多毛,胸壁、双侧大腿多处瘀斑,双大腿内侧约12cm×15cm皮肤发黑、坏疽,周围皮肤呈紫红色.白甲,杵状指.浅表淋巴结无肿大.     

经阴道彩超诊断未破裂型宫外孕的价值

目的探讨阴道彩超对未破裂型宫外孕中的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实47例未破裂型宫外孕患者阴道超声声像图特征。结果47例异位妊娠中误诊3例,诊断符合率91%;声像图表现为附件区包块,子宫内膜增厚,盆腔少量积液,包块周边显示星条状或半环状血彩。结论经阴道超声对未破裂型宫外孕的诊断具有重要价值。     

胃上部癌侵犯胃裸区的多层螺旋CT表现特征

目的 探讨胃上部癌侵犯胃裸区(GBA)的多层螺旋CT(MSCT)表现特征.方法 回顾性分析经手术和病理证实GBA受到肿瘤侵犯的胃上部癌120例的MSCT资料,其中外科手术和病理证实GBA受到肿瘤侵犯120例.观察胃上部癌侵犯GBA的MSCT表现特征,分析MSCT征象的临床病理基础.结果 120例中,有46例表现为GBA内软组织肿块,74例表现为结节状淋巴结.胃上部癌侵犯GBA病例的MSCT征象有:(1)GBA增宽,胃壁与膈肌之间的薄层脂肪间隙中断或消失(36例).(2)GBA内可见不均匀强化的软组织密度肿块(46例)或类圆形淋巴结(74例).(3)左膈脚及胃膈韧带不规则增厚并与肿瘤分界不清(30例).(4)膈下腹膜后间隙其他转移性淋巴结肿大(79例).结论 胃上部癌侵犯GBA有一定的MSCT表现特征.解剖位置和淋巴引流是胃上部癌侵犯GBA的重要原因,并与胃上部癌的预后较差有关.     

葛根素对糖尿病大鼠肾脏糖基化终产物及蛋白激酶C活性的影响

目的 研究葛根素对糖尿病大鼠肾脏糖基化终产物(AGEs)和蛋白激酶C(PKC)活性的影响.方法 链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠接受葛根素处理10周后,测定血糖、尿微量白蛋白,在光镜和电镜下观察肾脏病理改变,用荧光显微镜曝光时间法测定肾组织AGEs含量,用免疫组织化学法测定肾组织PKC活性.结果 糖尿病大鼠尿微量白蛋白和肾组织AGEs含量均显著高于正常对照组(P＜0.01),葛根素处理后上述指标均明显下降(P＜0.01).糖尿病大鼠肾组织PKC活性显著高于正常对照组(P＜0.01),葛根素对PKC活性无显著影响.结论 糖尿病大鼠肾组织AGEs含量、PKC活性均明显增加,导致糖尿病大鼠早期肾脏病变(如肾小球肥大、基底膜增厚等).葛根素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用与其对AGEs的影响有关.     

以乳腺局限性增厚为特征的早期乳腺癌19例临床分析

目的：探讨乳腺局限体增厚在早期乳腺癌中的意义。方法：乳腺Ｘ射照相术显示腺体结构异常、硝粒样钙化者,手术切检确诊。结果：１９例乳腺癌临床分期ＴOＮoＭo,病理分期７ 例为ＴｉｓＮｏＭｏ。随访１～５年１１例,５～１０年５例,１０～１３年,无瘤生存率皆为１００％。结论：乳腺局限性增厚为早期乳腺癌重要体征之一。中年以上妇女乳腺局限 性腺体增厚庆详细检查,数月不见好转甚至有坟大趋势时应及时手术切除检查以明确诊断     

泛发性骨皮质增厚症一例报告

患者男，35岁。头痛数月，近来感听力下降。查体：前额、颧骨隆起，枕后粗隆明显突出，下颌骨较宽大，双外耳道略狭窄，双耳道中部变变窄。实验室：血钙2．6mmol／l，血磷1．4mmol／l，碱性磷酸酶168u／l。家族无特异。X线检查：颅盖骨广泛性硬化增厚，密度增高，内、外板及板障三层结构无法辨清，枕外隆突明显增大、外突，密度增高。颅底及上、下颌骨密度增高，皮质增厚硬化，骨小梁粗大致密，下颌骨较宽较长，向前突出。额窦、上颌窦气化可，颈椎椎体密度增高（图1）。双腔、胖、尺、榻骨密度普遍增高，骨干部皮质增厚（主要向髓腔侧增厚…     

周围动脉内膜-中层增厚的诊断和药物干预的研究

目的 探讨颈动脉、股动脉、胸主动脉粥样硬化的超声诊断标准、自然演变及药物的干预作用。方法 研究对象包括259名正常人和102例动脉粥样硬化(AS)患者。在125名正常人及AS患者中进行了体表高频超声技术检查,在134名正常人中进行了经食管超声检查。将AS患者随机分为辛伐他汀组、普罗布考组、卡托普利组,测量颈动脉和股动脉后壁正常部位内膜-中层厚度(IMT)包括正常部位IMT值(IMTA),最大IMT(IMTB),4条动脉最大IMT平均值(IMTC),4条动脉中单个最大IMT(IMTD),分别服用辛伐他汀、普罗布考、卡托普利,3年后复查。结果 随年龄增加,胸主动脉、颈动脉及股动脉IMT呈增加趋势;正常人颈动脉、股动脉和胸主动脉IMT分别为0.63 mm±0.15 mm、0.68 mm±0.21 mm、1.02 mm±0.22 mm,上限分别为0.93 mm、1.10 mm、1.46 mm。IMTA的平均年增长速度为0.023 mm。各组治疗前后斑块部位IMT有增加趋势,但各治疗组IMT。增加的幅度显著低于对照组。结论 正常人颈动脉、股动脉及胸主动脉的IMT呈增龄性改变。建议颈动脉、股动脉和胸主动脉IMT增厚的超声诊断标准应分别为>0.93 mm,>1.10 mm和>1.46 mm。药物治疗具有延缓动脉粥样硬化进展的作用,高频超声技术能够可靠的观察颈动脉和股动脉动脉粥样硬化的消长改变。     

三维CT血管造影在兔症状性脑血管痉挛模型中的应用

目的评价三维CT血管造影(3D-CTA)在兔症状性蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛(DCVS)模型中的应用价值。方法将双侧颈总动脉结扎2周后存活的兔随机分为实验组(枕大池注血)和对照组(枕大池注0.9%氯化纳注射液),分别在注血前1d(D0)及二次注血后2d(D5)行3D-CTA检查,观察DCVS情况及脑血管等的病理学改变。结果实验组兔基底动脉直径D5平均为D0的69.7%±4.3%,对照组D5平均为D0的98.2%±1.4%,两组的差异有统计学意义(P<0.01),光镜下见基底动脉管壁增厚,内皮细胞脱落。结论3D-CTA是一种可靠、快速和无创的方法,可有效判断脑血管痉挛的程度,为DCVS实验研究提供了一种全新的技术。     

前列腺神经内分泌肿瘤的CT表现1例

1 病例介绍 患者,男,73岁,排尿不畅6年,尿线细,且分叉,尿无力来诊.查体:直肠、前列腺间异常肿物,约3 cmx4 cm大小,质中,较固定.经直肠B超检查前列腺中度增生,前列腺后方实性占位.直肠周围多发肿大淋巴结,CT检查示前列腺轻度增大,向后延伸可见软组织肿块影,约2.6 cmx4.0 cm大小,与前列腺界限不清,直肠受侵,局部直肠肠腔略狭窄,管壁环形增厚,向左上方延伸,可见一约4.0 cmx5.5 cm大小的软组织肿块影,内见钙化,与精囊腺相连,分界不清,膀胱三角区增厚.