做好血细胞分析仪质量控制的体会

血细胞分析仪具有检测快速、结果重复性好等优点，在提高了检验人员工作效率的同时为临床疾病的诊断、治疗提供了更多有价值的实验数据，但在使用过程中如无完善的质量控制措施，检验结果的准确性将受到影响。为确保血液分析结果的准确可靠，笔者在使用Poch-100i血细胞分析仪过程中，全面做好分析前、分析巾、分析后的质量控制，体会如下。     

加味当归补血汤治疗慢性乙型肝炎合并血小板减少32例临床探讨

为了积极探求病毒性肝炎乙型慢性（CHB）合并血小板减少症（ITP）的有效治疗方法，预防CHB患者各种出血的发生，依据中医基本理论，结合现代医学科研成果，采用加味当归补血汤治疗CHB合并血小板减少症取得了十分满意的临床效果，现临床探讨如下：     

复方皂矾丸治疗食道癌化疗引起的白细胞减少疗效观察

目的 :观察复方皂矾丸对食道癌化疗引起的白细胞减少的治疗作用。方法 :食道癌化疗的 5 6例中 ,治疗组2 9例服用复方皂矾丸 ,对照组 2 7例未服任何升白细胞药 ,观察两组白细胞在化疗前及化疗后第 3天、第 6天、第 14天、第 2 1天的变化情况 ,并进行t检验 ,分析结果。结果 :治疗组与对照组在化疗前 1天 ,白细胞均值 6 5 3± 1 43与 6 49±1 41无差异 ,而化疗开始后第 3天、第 6天、第 14天、第 2 1天 ,白细胞均值分别为 4 3 5± 0 76与 3 77± 0 71,4 0 2±0 45与 3 5 2± 0 5 1,5 3 2± 0 68与 4 2 3± 0 5 3 ,5 7± 0 78与 4 5 2± 0 47,P <0 .0 1及P <0 .0 5有显著性差异。结论 :复方皂矾丸对骨髓造血系统损伤有较好的保护作用     

定期骨髓象观察指导急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗

目的评价定期骨髓象检查对急淋诱导化疗的指导意义。方法对引例初治成人急淋患音，于诱导化疗首疗程期间定时作骨髓象观察，用这两个时限的骨髓白血病细胞比率及／或白血病细胞减少指数指导化疗。结果本组完全缓解（CR）率82.4%（42/51），其中首疗程CR率60.8%（31／51）。结论诱导化疗期定时骨髓象观察指导化疗有助于提高急淋CR率及首疗程CR率。     

8例非典型化脓性膝关节炎误诊分析

化脓性膝关节炎是临床常见的关节感染，其发病率仅次于髓关节。早期诊断是获得良好治疗的关键。根据典型的全身及局部症状和体征，大多诊断不困难。但对于少数症状、体征不典型的低毒感染或感染早期病例，稍有疏忽则较易误诊或漏诊。作者1990～1995年在临床中遇到8例，现结合文献分析报道如下。临床资料本组8例，男3例，女5例；年龄12～39岁；发病至确诊时间4～10天；误诊为类风湿性关节炎3例，创伤性滑膜炎3例，急性风湿热1例，关节结核1例，其中1例原有类风湿。治疗方法：4例关节穿刺冲洗注入抗生素，2例套管针穿刺冲洗，2例关节切开排肤…     

大剂量甲基强的松龙治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的 :观察大剂量甲基强的松龙治疗特发性血小板减少性紫癜 ( ITP)的临床疗效。方法 :对 3 0例 ITP患者用大剂量甲基强的松龙进行冲起治疗 ,强的松龙用量 1 .0 g,加入 2 50～ 50 0 ml生理盐水静滴 3～ 5d后 ,改服强的松片 1 mg/ ( kg·d) ,连用 2周 ,并与对照组 (丙种球蛋白 +地塞米松 )比较。结果 :试验组有效率 73 .3 3 % ( 2 2 / 3 0 ) ,治疗所需天数为 3 .87± 1 .53 d,而对照组有效率为 70 .97% ( 2 2 / 3 1 ) ,治疗所需天数为 4.73± 2 .82 d,两者比较有显著差异。结论 :对于 ITP患者 ,用甲基强的松龙大剂量冲击治疗安全、有效     

ITP患者血小板参数的临床意义

原发性血小板减少性紫癜（ITP）是自身免疫性血小板减少性紫癜，是儿童最常见的出血性疾病，其实验室检查以血小板减少为主要特点，本文以３５例ITP病人的血小板数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）进行了测定并与健康对照组比较进行了观察，现报道如下：１材料和方法１．１观察对象原发性血小板减少性紫癜患儿组，选择经我院血液病病房确诊的ITP病人３５例，其中男２１例，女１４例，年龄３～１２岁。１．２健康对照组随机门诊健康体检儿童８２例，男４２例，女４０例，年龄２～１１岁。１．３仪器与试剂由美…     

小儿特发性血小板减少性紫癜发病机制的研究

本文采用体外建立抗原—抗体—补体反应体系的试验方法,通过测定该反应体系的血小板~(51)Cr 释放量来进一步探讨特发性血小板减少紫癜(ITP)患儿血小板的破坏机制。结果45例ITP 惠儿其血小板~(51)Cr 释放量与正常值比较明显增高(P<0.01),急慢性之问无显著差异性。45例患儿中有31例血小板~(51)Cr释放量高出正常值上限。同时观察ITP 患儿血清对血小板超微形态和结构的影响,发现血小板表面有圆钝伪足形成,血小板聚集,血小板脱颗粒和空泡性变。正常儿血清对血小板超微形态和结构无明显影响。作者认为,ITP 患儿的血小板相关抗体,能介导血管内血小板的溶解与破坏,其既影响血小板数量,又改变血小板的结构,二者都是导致该病出血的重要原因。