妊娠合并血小板减少症86例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少症（PT）的病因及分娩期处理。方法分析2005年1月至2009年1月间86例妊娠合并血小板减少患者的病因及临床处理方法。结果86例患者中妊娠相关性血小板减少（PAD64例（74．42％），子痫前期13例（15．12％），特发性血小板减少性紫癜（1TP）9例（10．47％）。阴道分娩45例（52．32％），阴道助产2例（2．32％），剖宫产37例（43．02％），产后出血8例（9．30％），新生儿血小板减少2例（2．33％）。结论妊娠相关性血小板减少症是妊娠合并血小板减少症最常见类型，产后恢复快，预后好。     

驴胶补血冲剂治疗原发性血小板减少性紫癜40例观察（二等奖）

驴胶补血冲剂治疗原发性血小板减少性紫癜４０例观察（二等奖）桃源县城郊地段医院（４１５７００）周汉清主题词紫癜，血小板减少性／中医药疗法，＠驴胶补血冲剂／治疗应用血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病。临床以皮肤瘀斑瘀点，粘膜及内脏出血为主症；实验室检...     

自拟益气生血汤治疗乙肝并发血小板减少：17例临床观察

自拟益气生血汤治疗乙肝并发血小板减少１７例临床观察董子强，何振伟，张建伟平顶山市中医院（４６７０００）指导卢冠宇主题词乙型肝炎／并发症，血小析减少症／中医药疗法，％益气生血汤／治疗应用乙型病毒性肝炎并发血小板减少症临床并非罕见，笔者自１９８８年２月至...     

妊娠合并中重度血小板减少病因分析及对母儿结局的影响

〔摘 要〕 目的：探讨妊娠合并中重度血小板减少的病因及对母儿结局的影响。方法：回顾性分析 2015 年 1 月至 2022 年 5 月在深圳市第二人民医院产科住院分娩的 123 例妊娠合并血小板减少患者的临床资料，根据妊娠期血小板 计数（PLT）最低值分为轻度血小板减少组（79 例）和中重度血小板减少组（44 例），分析妊娠合并中重度血小板 减少病因构成及对母儿结局的影响。结果：妊娠合并中重度血小板减少最常见病因为妊娠期血小板减少症（GT）， 其次为特发性血小板减少性紫癜（ITP）及妊娠期高血压疾病（HDP）。妊娠合并中重度血小板减少组与轻度血小板 减少组在年龄、身体质量指数（BMI）、孕次、产次方面比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），但中重度组患者的 诊断孕周早于轻度组，更易出现皮肤黏膜出血，两组间比较差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。妊娠结局方面，中重 度组平均分娩孕周早于轻度组，中重度组产后出血率、早产率及新生儿血小板减少发生率均高于轻度组，分娩前及产 后第 1 天 PLT 数值低于轻度组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组间妊娠期及分娩期血制品使用率、剖宫产率、 椎管内麻醉率比较，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：随着血小板水平的下降，妊娠合并血小板减少患者不 良妊娠结局的发生风险增高，对于妊娠合并血小板减少者，特别是中重度患者需尽早明确病因，合理有效干预，个体 化选择终止妊娠时机及分娩方式，改善母儿结局。     

金薯叶止血合剂联合白细胞介素-11治疗化疗所致血小板减少症

目的：观察金薯叶止血合剂联合白细胞介素．11（recombinant human interleukin11，rhIL-11）对化疗所致血小板减少症的治疗作用。方法：将化疗后出现血小板减少症的恶性肿瘤患者78例，随机分为治疗组（40例）和对照组（38例），治疗组采用白细胞介素．11联合金薯叶止血合剂治疗，对照组单用白细胞介素-11，观察两组患者Ⅲ°、Ⅳ°血小板减少的持续时间、治疗期内血小板增加的程度和输注血小板的数量。结果治疗组和对照组Ⅲ°、Ⅳ°血小板减少的持续时间分别为4．7天和6．2天，治疗组血小板增加值明显高于对照组，治疗组输注血小板的数量少于对照组。结论：金薯叶止血合剂能有效改善恶性肿瘤患者化疗后所致的血小板减少症，缩短患者Ⅲ°、Ⅳ°血小板减少的持续时间，增加外周血小板数值，减少患者输注血小板的数量。     

妊娠合并血小板减少的临床分析和护理

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是孕妇较常见的内科并发症，如处理不当常导致严重的出血、自然流产、胎死宫内和新生儿颅内出血，其围生期护理十分重要。妊娠合并血小板减少除了常见的出血症状外，还可导致分娩时失血量增加，造成产后出血发生率的上升，增加了孕产过程的危险性，同时还可使部分新生儿发生血小板减少症，故在临床产科中应着重预防由于血小板减少所致的并发症。     

补肾祛风汤治疗免疫性血小板减少症30例

目的：观察补肾祛风汤治疗免疫性血小板减少症的临床疗效。方法：将60例血小板减少症患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组用泼尼松治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肾祛风汤治疗。两组均以3个月为1个疗程。结果：治疗后治疗组外周血血小板为（38.15±20.45）×109L-1,观察组为（50.26±15.25）×109·L-1,两组比较,差异有显著性;对照组有效率为73.3%;治疗组有效率为93.3%,两组有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论：补肾祛风汤治疗免疫性血小板减少症疗效显著。     

妊娠合并血小板减少64例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的原因及处理对策。方法回顾性分析我院2003年9月—2005年8月间64例妊娠合并血小板减少患者的临床资料。结果妊娠合并血小板减少的主要原因包括妊娠相关性血小板减少症(PAT)、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)和妊娠期高血压疾病(妊高征)。治疗方法为在治疗原发病的基础上,对血小板计数<50×109L-1者于分娩前后短期使用糖皮质激素及血小板制剂。64例中阴道分娩37例,剖宫产27例;发生产后出血9例,产后出血发生率14%;无死胎或死产,无新生儿血小板减少。结论在治疗病因的基础上,糖皮质激素及血小板制剂是治疗妊娠合并严重血小板减少的有效手段,剖宫产非手术绝对适应证或禁忌证。     

妊娠合并血小板减少的临床转归分析

目的:探讨妊娠合并血小板减少的原因及临床转归。方法:对126例妊娠合并血小板减少患者的临床资料进行回顾性分析。结果:妊娠相关性血小板减少症52例(占41.3%),妊娠期高血压疾病27例(占21.4%),特发性血小板减少性紫癜25例(占19.9%),巨幼红细胞性贫血11例(占8.7%),妊娠期肝内胆汁淤积症8例(6.3%),系统性红斑狼疮2例(占1.6%),药物导致血小板减少1例(占0.8%)。经阴道分娩56例,输注血小板后剖宫产70例,无1例死亡。产后4例因血小板持续减少转血液科治疗。结论:妊娠合并血小板减少以妊娠相关性血小板减少症最多见。对于血小板持续50×109/L的孕妇,宜术前输注血小板后行剖宫产。     

妊娠合并血小板减少22例临床分析

目的：探讨妊娠合并血小板减少的原因及围生期处理.方法：回顾分析我院收治的妊娠合并血小板减少22例孕妇的临床资料.结果：妊娠合并血小板减少的患者中常见的病因是妊娠期相关性血小板减少症、妊娠合并血小板减少性紫癜.血小板＞50×109/L而无临床出血表现的病人无须特殊处理,经阴道分娩是安全的.血小板≤50×109/L时应给予综合治疗并在血源准备充分的情况下行剖宫产术.结论：多种原因可引起妊娠合并血小板减少,治疗上应视不同的病因、血小板减少的轻重程度而采取不同的处理方法.分娩方式取决于血小板水平及产科相关情况.     

妊娠合并血小板减少症46例临床分析

妊娠合并血小板减少症是一种妊娠合并症，是因为血小板的质和量发生异常而引起的，以出血、贫血和感染为特点的疾病，重症者可危及母婴的健康和生命。现将2007年7月-2008年12月在我院妇产科住院分娩的46例妊娠合并血小板减少症孕产妇进行临床分析如下。     

不同剂量血小板预防性输注用于急性白血病并严重血小板减少

目的评价不同剂量血小板输注对急性白血病合并严重血小板减少患者的临床治疗价值。方法对103例急性白血病合并严重血小板减少患者采用低剂量血小板输注,75例采用标准剂量输注,比较2种剂量血小板输注的平均血小板输注间隔、出血事件率、血小板无效输注率。结果低剂量组平均血小板输注间隔短于标准剂量组（P〈0.05）。而出血事件发生率及血小板无效输注率亦未增加（P均〉0.05）。结论对于急性白血病合并严重血小板减少患者,可用低剂量血小板输注替代标准剂量血小板输注。     

护理干预对妊娠合并血小板减少症患者预后的影响

目的探讨护理干预对妊娠合并血小板减少症患者预后的影响。方法对349例妊娠合并血小板减少症患者进行病因分析,治疗措施:应用大剂量丙种球蛋白、糖皮质激素、输新鲜血及血小板,并采取对应的护理干预措施。结果349例均母婴平安,无并发症发生。结论对于妊娠合并血小板减少症患者恰当合理的治疗、适宜的护理干预能保证患者平安渡过妊娠期及分娩期。     

糖尿病足合并血小板减少行干细胞移植的护理

糖尿病足是糖尿病患者合并神经病变及不同程度的血管病变而导致的足部感染、溃疡形成和／或深部组织破坏，有很强的致残、致死性，高位截肢率高达20％以上。近年来采用干细胞移植术治疗糖尿病足取得了较好疗效，但文献尚未见合并血小板减少的相关报道。本院于2005年10月成功的为1名合并血小板减少症糖尿病足患者进行了自体外周血干细胞移植（PBSCT），取得了满意疗效，现将护理体会介绍如下。     

妊娠合并血小板减少症的临床分析

目的：观察66例妊娠合并血小板减少症,探讨其发病原因寻求较好的诊治方法。方法：回顾性分析2005年2月-2010年3月我院收治的66例妊娠期血小板减少孕妇的临床资料,测定其血小板、血栓弹力图（thrombelastography,TEG）、监测分娩情况、出血量、及新生儿情况。结果：妊蛛28周前发现血小板减少症有8例,妊娠28周后58例。其中血小板低于50×10^9/L 21例。自然分娩36例,剖宫产30例。1例产后出血量大于500ml。分娩足月）L61例,早产）L5例。发生新生儿窒息3例,所有患者均未出现新生儿颅内出血及新生儿死亡。血小板〈50×10^9／L孕妇的TEG各项指标较其他孕妇组有明显差异。结论：妊娠期血小板减少原因较多,多发生于妊娠中晚期,应积极合并症和并发症,预防出血倾向及加强胎儿监护。对于血小板〈50×10^9／L患者可予以糖皮质治疗,为避免大出血可在分娩前后输注血小板悬液;TEG可作为观察妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能状态的有效指标。     

龙花胶囊治疗放化疗后血小板减少症的临床研究

目的：观察龙花胶囊对恶性肿瘤放化疗后血小板减少症的治疗作用。方法：64例患者随机分为治疗组（34例）和对照组（30例）,治疗组口服龙花胶囊（4米王／次,3次／日）,对照组每日13时皮下注射白介素-11（IL—11）25μg/Kg,2组患者均连续治疗14天或血小板计数大于100×10^9／L时停药,观察2组患者中医证侯、外周血小板计数的变化。结果：治疗组患者的中医症候改善优于对照组（19〈0．05）,治疗组第7天外周血小板计数显著低于对照组（P〈0．05）,第14天2组外周血小板计数无显著差异（P〉0．05）,2组总有效率无显著差异（P〉0．05）。结论：龙花胶囊能有效改善放化疗后血小板减少症患者的临床证侯,升高外周血小板计数。     

妊娠合并血小板减少85例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的常见原因和临床处理方法。方法对85例妊娠合并血小板减少患者进行回顾性研究分析。结果妊娠合并良性血小板减少症(BGT)70%、妊娠高血压综合征合并血小板减少12%、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)9%,其他血液疾病8%。BGT组基本未作特殊处理母婴均良好。妊娠高血压综合征组I、TP组给予糖皮质激素、免疫球蛋白、输注血小板治疗。结论BGT一般不需作特殊处理。妊娠高血压综合征合并血小板减少及妊娠合并ITP在治疗原发病的同时输注糖皮质激素和静脉输注免疫球蛋白及血小板疗效好。在分娩方式上血小板>50×109L-1者可采取经阴分娩但避免阴道手术助产。对于血小板<50×109L-1者应采取剖宫产为妥。     

脓毒症相关性血小板减少症临床特征的回顾性研究

目的 探讨脓毒症相关性血小板减少症的临床特点。方法 对上海中医药大学附属龙华医院急诊医学科2018年1月至2022年7月收治的脓毒症相关性血小板减少症患者的临床资料进行回顾性分析。分析不同患者年龄、基础疾病分布，统计其感染来源、病原学检测结果及治疗前后血常规、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及血小板的变化情况。结果 共纳入研究病例215例，年龄≥70岁者169例，基础疾病的以高血压病、糖尿病、冠心病、脑血管病和低蛋白血症为主，死亡病例76例。感染来源以呼吸系统感染、泌尿系统感染和消化系统感染为主。病原微生物培养结果以肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和屎肠球菌为主。死亡患者血小板计数呈现下降的趋势。对纳入本研究的脓毒症相关性血小板减少症进行舌质统计，排在前3位的分别是舌淡暗（76,35.35%）、舌暗红（55,25.58%）、舌质暗（41,19.10%），排在前3位的舌苔分别是苔黄腻（80,37.21%）、苔黄（61,28.37%）、苔薄黄（49,22.79%），排在前3位的脉象分别是脉沉细数（51,23.72%）、脉细数（46,21.4%）、脉沉细涩（...     

中西医结合治疗肝硬化血小板减少症的体会

肝硬化合并血小板减少症是临床常见的合并症,血小板的升高或降低是判断肝硬化患者有无出血趋势的主要标志,同时它也是临床难治症之一.     

血小板减少性紫癜与过敏性紫癜不同的辨治

血小板减少性紫癜与过敏性紫癜不同的辨治上海中医文献馆（２０００４０）董廷瑶［关键词］血小板减少性紫癜，过敏性紫癜，中医药治疗，老中医经验血小板减少性紫瘦症中医类属发症．在辨证上是有虚实之分的．实者为心肝火热，迫血发疾。虚者有阴亏火炎与牌不统血之异．兹...