医源性骨折的预防与治疗

[目的]分析医源性骨折发生原因及机制,探讨防治方法。[方法]回顾性研究42例医源性骨折,术前骨折:不适当检查及关节复位所致病理性骨折6例,术中骨折:共28例,其中关节置换术中股骨劈裂骨折16例,四肢骨折绞锁钉固定劈裂骨折10例,股骨骨折骨愈合内固定取除困难术中再骨折2例。术后骨折:共8例,其中股骨假体周围骨折4例,四肢骨折骨愈合内固定取除后再骨折4例。[结果]40例骨折愈合,2例骨不连。无感染、骨髓炎,无血管神经损伤。[结论]医源性骨折发生与医生的责任心、技术水平及临床经验有直接关系。提高认识、重视治疗的各个环节,可有效减少医源性骨折发生率。     

食管穿孔和破裂的诊断与治疗

目的 提高对食管穿孔和破裂的诊断及处理水平。方法 回顾性分析经外科处理的45例食管穿孔或破裂患的临床资料。结果 本组患经胸部平片、胸腔穿刺、上消化道造影及胃镜确诊。15例为自发性食管破裂，6例为医源性穿孔，5例为创伤性穿孔，10例为食管癌并食管支气管瘘，9例为食管憩室并食管支气管瘘。治疗予以食管修补9例；胸腔引流、空肠造瘘9例(其中1例为食管修补失败后改行此手术)；食管切除胃食管吻合术12例(其中3例为食管修补失败)；胃造瘘术4例；置入食管支架4例；食管支气管瘘切除修补3例；食管瘘口修补并肺叶切除2例；食管胃弓上短路1例，颈部引流2例；放弃治疗3例。治愈25例，好转11例，死亡6例。结论 详细了解病史和进行胸腔穿刺、上消化道造影等检查可帮助诊断。尽早手术闭合瘘口和治疗食管原发病变是治疗的关键。     

医源性膀胱损伤28例分析

在下腹部和妇科手术及经尿道器械检查时,若操作不当或对局部解剖不熟悉,极有可能损伤膀胱。现将我科1983～1997年所遇到的28例医源性膀胱损伤作一分析。 临床资料 本组男性6例(21.4％),女性22例(78.     

老年糖尿病并发医源性低血糖昏迷10例

医源性低血糖昏迷是糖尿病的急性并发症之一,如不及时抢救会危及患者生命。现将我院收治的10例分析如下。1 临床资料 患者10例,男6例,女4例,年龄65～82岁。病程2～22年。均为Ⅱ型糖尿病。临床表现:意识朦胧5例,四肢抽搐、尿失禁2例,昏迷3例。全部病例血糖≤2.8mmol/L,其中3例昏迷者     

胆内瘘的诊断与治疗

收治２９例胆内瘘患者，其中胆囊十二指肠瘘８例，胆总管十二指肠瘘６例，胆囊胃瘘６例，其余类型共９例，胆结石与本病有密切关系，同时医源性因素在胆内瘘成因中也不可忽视，手术治疗应掌握适应证。     

上腹部手术医源性脾破裂14例的处理与防范

分析４０００例上腹部手术医源性脾破裂１４例，误伤率０３５％，经保脾或全脾切除术均治愈，提出宽敞的切口，良好的麻醉和加强对青年医师拉钩的正确指导是预防医源性脾破裂的关键。     

胃切除术医源性损伤和错误的分析

胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡为外科最常用手术之一。医源性损伤和错误是医疗工作中值得重视的问题。本文收集1970～1977年海南省15个县医院、部分中心卫生院、农场、矿山医院共26个单位资料,共施行胃切除7390     

误用按摩所致变症24例分析

误用按摩所致变症２４例分析湖北省黄石市中医医院（４３５０００）赵俊，李宏峰，王从林主题词按摩／治疗应用，按摩／方法，并发症．医源性，病例报告按摩是中医的重要治疗手段之一，使用合理收效甚好，如果用之不当常可引起不良后果。我院１９８５～１９９４年收治院外...