齿科氧化锆陶瓷的研究进展

全瓷材料由于其良好的生物相容性和优越的美学效果在口腔科中的应用快速增长。而以往的玻璃陶瓷基和氧化铝基的全瓷修复体虽然美观性好,但脆性大的缺点使其难以获得临床广泛应用。随着材料科学和口腔临床医学的发展,氧化锆生物陶瓷因其较高的强度、优越的抗断裂强度、良好的生物相容性、较低的放射性、较好的光学性能以及与计算机辅助设计和制作     

前牙修复后患者满意度与述情障碍的关系

目的 在控制前牙美学修复效果良好的前提下,通过分析牙科修复患者述情障碍与满意度之间的关系,旨在为临床医生正确理解述情障碍的患者在修复后的满意度提供理论依据.方法 选取单颗前牙全瓷修复并且达到美学评价优良标准的患者211名.进行多伦多述情障碍量表(TAS-20)和直观模拟评价修复体满意度量表(VAS)的调查.通过卡方检验、相关分析和一般线性模型分析述情障碍总分和其3个因子(因子1:缺乏识别情感的能力;因子2:缺乏描述情感的能力;因子3:外向性思维)的评分与满意度的关系.结果 85.3%的患者对修复体比较满意(VAS≥80);述情障碍发生率(TAS总分≥61)为7.1%.其中修复后满意度和述情障碍在性别上差异无显著性(P＞0.001);年龄与述情障碍总分呈正相关(r=0.629),与满意度呈负相关(r=-0.429).根据VAS评分将修复后患者满意度分为高、低两类,TAS总分、因子1和因子2在满意度高低上存在显著差异.在控制年龄效应下述情障碍总分与满意度呈负相关(r=-0.68).结论 患者的述情障碍程度影响修复后前牙的满意程度.

Abstract：

Objective To analyze the relationship between alexithymia and patients' satisfaction under the condition of good quality in the esthetic characters. Methods 211 patients requiring single anterior tooth restoration were treated with all ceramic crowns which were assessed by the good and moderate degrees. Patients received 20-item Toronto Alexithymia Scale (TAS-20) and a visual analogue scale assessing patients' satisfaction (VAS). Chi-squared analysis, correlation analysis and the general linear modeling procedure were calculated for TAS total and factors scores according to age, gender and dichotomized satisfaction. Results 85. 3% patients belonged to the high satisfaction group(VAS scores 80 or higher) and 7.1% reported alexithymia ( total score 61 or higher). No difference across gender was observed in the prevalence of alexithymia and satisfaction. Age was correlated with the TAS scores ( r=0.629) and satisfaction scores ( r= -0.429). According to dichotomized satisfaction,TAS total and factor 1&2 scores were significantly different. When adjusting for the effect of age,the association was existed between TAS scores and san'sfaction( r= -0.68). Conclusion Alexithymia has effect on dental satisfaction.     

不同全瓷修复体修复效果的对比

目的：比较IPS-Empress 2和In-Ceram全瓷冠两种不同全瓷修复体的修复效果。方法：选择行全瓷修复手术的患者52例,随机分为A组与B组,每组26例。A组使用IPS-Empress 2铸造陶瓷进行全瓷修复,B组使用In-Ceram渗透陶瓷进行全瓷修复。比较两组患者的修护效果。结果：A组有2例患者出现裂纹,没有折裂现象。B组无裂纹、折裂现象发生。A组全瓷修护体的颜色较B组更加美观,两组患者的修护体形态、边缘适合度等效果基本相同。结论：In-Ceram全瓷修护具有较好的强度和耐磨度,且抗折裂能力更强,而IPSEmpress 2全瓷修护的颜色更加美观。临床上应该根据实际情况选择合适的全瓷修护材料。     

CAD/CAM氧化锆全瓷在口腔修复领域的临床应用

目的：探讨计算机辅助设计与计算机辅助制作（CAD/CAM）氧化锆全瓷在口腔的修复领域中的应用价值及效果分析。方法：选择82例需要牙齿修复手术的口腔疾病患者,采用双盲的随机分组方法将患者分为两组,41例氧化锆组患者采用CAD/CAM氧化锆全瓷修复牙齿,而对照组的41例患者则应用合金烤瓷的方法修复病变牙齿,治疗后跟踪调查1年,观察患者牙龈缺损、冠体破损或脱落情况。结果：采用CAD/CAM氧化锆全瓷方法对患者的修复疗效好,并发症少,牙冠无破损和脱落,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,意义明确。结论：牙齿损伤后采用CAD/CAM氧化锆全瓷修复患者的口腔可在美观、功能等方面全面解决患者痛苦,减少并发症的发生,不影响功能,较稳定,可推荐临床医生使用。     

前牙牙冠延长术后冠修复患者应用不同修复材料对临床效果及牙周修复时间指标分析

目的研究前牙牙冠延长手术后冠修复应用不同修复材料对临床效果和牙周修复时间指标的影响。方法分析该院2014年5月‐2016年5月选择前牙牙冠延长手术治疗的60例患者资料,按照手术后修复材料不同分成两组,将应用金属烤瓷修复的30例患者设为对照组,将应用氧化锆全瓷修复的30例患者设为观察组,对两组临床效果和牙周修复时间指标加以对比。结果观察组牙周状况重度病损所占比例3.33%,比对照组的23.33%低,牙周正常所占比例80.00%,比对照组的50.00%高,差异有统计学意义(P0.05);观察组修复后牙周探诊深度、探诊出血和牙菌斑均比对照组优,且手术后临时修复体的佩戴时间(14.12±2.10)d、康复时间(60.50±2.14)d,均比对照组短,差异有统计学意义(P0.01)。结论前牙牙冠延长手术后冠修复应用氧化锆全瓷修复的临床效果满意,能够改善患者牙周状况,且缩短牙周修复时间,可被临床推广及应用。     

瓷基台在前牙种植修复中的临床应用

目的：评估氧化铝或氧化锆瓷基台支持的种植全瓷修复体的近期临床疗效.方法：病例包括由相同的临床操作者连续完成的10例患者共17颗种植全瓷修复体.考察瓷基台有无松动及瓷基台支持的全瓷冠有无破损、折裂,同时观察全瓷修复的美学效果.观察时间为完成修复后4个月到22个月.结果：10例患者17颗瓷基台全瓷冠修复体在4～22个月内疗效良好.瓷基台及全瓷冠无松动.全瓷冠未见折裂、破损现象.患者均对全瓷修复的美学效果满意.结论：氧化铝或氧化锆瓷基台支持的种植全瓷修复方法可行,美学效果满意,其长期效果有待进一步观察.     

Rely XTM Veneer试色糊剂遮色性的临床评价

目的:观察Rely XTM Veneer试色糊剂的遮色性.方法:100颗变色的上前牙,其中50颗全瓷冠修复、50颗全瓷贴面修复(均为Ips-empress Ⅱ系统制作).粘接前用试色糊剂[A1、A3、Transluent(Trt)、White opaque(WOT)和B0.5 opaque(B0.5)]代替粘接剂对基牙进行遮色,遮色后用ShadeEye-NCC电脑比色仪测定修复体的L*、a*、b*值,并记录测点的瓷层厚度.数据采用SAS6.12软件处理,根据公式色AE=[(△L*)2 (△a*)2 (△b*)2]1/2、L=L*、C=[(a*)2 (b*)2]1/2、H=arctan(b*/a2)计算并分析每种糊剂试色后的△E、L、C和H.,单因素方差分析全冠和贴面组的△E、L、C和H.结果:全瓷冠采用5种试色糊剂遮色后,WOT组的色差最大,与A1、A3、Trt、B0.5组之间有统计学差异(P＜0.05);全瓷贴面采用5种试色糊剂遮色后,WOT组的色差最大,B0.5组次之,WOT组和与A1、A3、Trt组之间有统计学差异(P＜0.05);贴面组与全冠组的色差间有统计学差异(P＜0.05).结论:WOT糊剂的遮色性最强,B0.5糊剂次之,其余3种糊剂的遮色性较为接近;瓷层厚度影响粘接剂的遮色效果.     

55例铸造桩核冠桥修复残根残冠的体会

作者对55例患者(79个牙)进行非贵金属烤瓷冠、桥修复，取得了较好的临床效果，现报告如下。