梗阻性黄疸对肝超微结构的变化及其意义

随着电子显微镜技术的发展和应用,梗阻性黄疸肝脏超微结构(EOJLU)的病理变化愈来愈受到重视。它的变化为理解其病理生理和临床表现的关系提供了形态学基础。     

胆囊切除术后黄疸的临床分析

目的探讨单纯胆囊切除术后黄疸的诊断、处理方法.方法对1991年9月至2003年9月我院189例单纯胆囊切除病例进行总结,本组病例术前均无黄疸,术后14例出现黄疸(占7.4%).结果14例术后出现黄疸病例经不同治疗,均获痊愈.结论积极处理单纯胆囊切除术前无黄疸而术后不明原因的黄疸.术中确定胆囊管和胆总管的关系是避免胆总管损伤的关键.     

肝外梗阻性黄疸的超声显像诊断及鉴别诊断

超声显像对肝外梗阻性黄疸能作出准确诊断及病变定位,已被公认为一种首选方法。本文对我院2007年2～12月间超声诊断并经手术证实的36例肝外梗阻性黄疸进行回顾性分析。     

D抗原遮蔽导致新生儿Rh（D）假阴性1例

1病例资料 患儿，男，系第3胎第3产，孕37周自然娩出，出生6h全身皮肤黄染。实验室检查：总胆红素461μmol／L，HB80g／L。母亲生育史：孕3产3，第2胎出生后发生严重的黄疸，存活5d。疑新生儿溶血病送检。血型血清学检测：（1）血型定型：患儿A、RhD阴性（实为阳性），母O、RhD阴性。（2）直接广谱抗球蛋白实验强阳性。（3）抗体鉴定：患儿血清与抗体筛选细胞在抗人球介质中发生凝集反应，乙醚放散提取致敏在红细胞上抗体，放散液与一组谱细胞在盐水介质中不发生凝集，在抗人球蛋白、酶介质中与D抗原阳性的红细胞发生凝集反应，与D抗原阴性的红细胞和自身细胞不发生凝集反应。（4）效价测定：患儿抗D效价1：128，母体抗D效价1：256。     

胆囊切除术后非损伤性黄疸的诊治

目的:探讨胆囊切除术后短期内出现非手术损伤性黄疸的病因及诊治。方法:对12例术后2周内出现黄疸患者的临床资料进行回顾性分析。结果:胆囊切除术后出现非损伤性黄疸占本组胆囊手术的1.2%,与多种因素有关。结论:胆囊切除术后出现黄疸有少部分是非损伤性的,原因复杂多样。适当的治疗可避免给患者造成更多的痛苦。     

96例母乳性黄疸临床分析

为探讨母乳性黄疸的临床特点和治疗 ,观察 96例住院患儿 ,4 5例停母乳改配方奶 ,5 1例静脉滴注茵栀黄 ,血清总胆红素 >2 2 0 6 μmol/L者蓝光治疗 ,对出院时黄疸未完全消退者进行随访。结果 ,经治疗后 4 8h总胆红素下降不明显 ,96h下降明显 ,出院随访患儿黄疸逐渐消退。母乳性黄疸一般预后良好 ,积极干预可加速退黄速度。     

磁共振胆胰管造影在梗阻性黄疸诊断和治疗中的作用

目的：探讨磁共振胆胰管造影(MRCP)对梗阻性黄疸患梗阻定位和定性的诊断价值及对治疗的指导意义。方法：对48例梗阻性黄疸的患进行MRCP检查，34例(70．8％)行手术治疗，14例(29．2％)行非手术治疗。结果：48例患中45例(93．8％)可通过MRCP明确诊断，并经手术或临床证实；2例(4．1％)硬化性胆管炎需结合其他临床资料做出诊断；1例(2．1％)胆总管结石误诊为胆管癌。结论：MRCP对胆道疾患诊断具有无创性、高灵敏度、高准确率等优点，能为梗阻性黄疸患临床治疗提供有效依据。     

经皮监测婴儿黄疸52例分析

目的：探讨经皮黄疽仪在婴儿黄疸中的应用。方法：对52例黄疸儿均血测胆红素和经皮测胆红素。结果：通过血测胆红素与经皮测胆红素比较，通过t检验，得出P〉0．05，两者差异无显著性。结论：经皮黄疸仪是监测婴儿黄疸的较好方法。     

妈咪爱与光疗联合治疗高胆红素血症疗效分析

本文就我院2004-01／2007-01应用妈咪爱联合治疗新生儿高胆红素血症情况总结分析如下。 1对象和方法 1．1对象住院患者100例均符合新生儿高胆红素血症的诊断标准。其中围生期因素18例，感染性因素24例，新生儿溶血症（ABO血型）8例，红细胞增高症2例，早期喂养不足4例，母乳性黄疸38例，先天性甲状腺功能低下1例，原因不明5例；胎龄≥37周者80例，≤37周者20例。随机分为治疗组和对照组。治疗组：发病日龄〈7d23例，〉7d29例；男30例，女22例；足月儿42例，早产儿10例；母乳喂养46例，人工喂养6例；     

恶性梗阻性黄疸的围手术期营养支持

营养支持是近代外科领域的重大进展之一.由于肝脏、胆道在机体营养吸收和代谢中的重要性,恶性梗阻性黄疸病人营养不良的发生率很高.良好的围手术期营养支持对提高手术成功率、改善病人的疗效及生活质量均有显著意义.