中医康复综合治疗膝骨关节炎随机对照多中心临床试验

目的评价中医康复综合治疗膝骨关节炎(KOA)的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、开放、平行对照临床试验,共入选病例144例,进入FAS和PPS分析集各144例,其中试验组72例,予基础治疗、内外膝眼透刺加电针、中药外敷加TDP神灯照射综合疗法,治疗2周,1次/d,停1周,继续治疗2周。对照组72例,同试验组基础治疗。结果治疗后两组疗效FAS和PPS的结果显示WOMAC评价表疼痛积分改善20%的比例、疼痛、功能积分变化以及受试者和研究者对治疗反应的总体评价,试验组优于对照组,差异有统计学意义。放射学病情分级两组治疗前后均无改善。两组不良事件均与干预治疗无关。结论中医康复综合治疗KOA安全性好,疗效确切,特别是在疼痛和功能的改善方面。中医康复综合治疗方法值得推广。     

威海市立医院2015年儿科门诊抗热性惊厥药物使用情况调查

目的:分析、探讨精神类药品在预防、治疗小儿热性惊厥中的应用情况,试评价其有效性、安全性及经济性,为临床合理用药提供依据。方法:回顾性分析239例热性惊厥(FS)患儿的一般资料、不良反应发生率、惊厥复发情况和治疗费用。结果:239例热性惊厥患儿中单纯型热性惊厥(SFS)患儿预防用药率为92.4%,复杂型热性惊厥(complicated feverseizures,CFS)患儿预防用药率为100%。主要使用药物为巴比妥类药物。苯巴比妥与地西泮在防治小儿热性惊厥的有效率、治疗费用方面差异无统计学意义(P>0.05);但是,地西泮较苯巴比妥不良反应发生率、惊厥复发率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:239例热性惊厥患儿中,92.4%的单纯型热性惊厥患儿预防用药率偏高,止惊、预防用药基本合理。     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗后的早期康复护理探讨

目的:探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗后的早期康复护理疗效。方法:随机抽取98例急性心肌梗死患者作为研究对象,将49例溶栓患者作为观察组,另49例非溶栓患者作为对照组,对其采取早期康复措施及健康教育。结果:观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:观察组患者对康复计划较易接受,患者日常生活能力恢复质量较高,可起到有效预防并发症的发生,缩短住院时间的目的。     

实体化创伤中心建设提升严重创伤救治能力

为明确实体化创伤中心建设对提升严重创伤救治能力的作用,笔者以兴义市创伤中心实体化建设后所取得的初步成效,从院内多学科团队建设及核心能力维护、创伤救治流程优化、创伤时间节点质量控制与持续改进等方面进行介绍,为实体化创伤中心建设提供借鉴和参考。     

某院门诊患者麻醉药品的使用及其不合理用药处方分析

目的:分析医院门诊麻醉药品的使用及其不合理用药处方的原因。方法:收集整理2014年1月—2015年12月间麻醉药品处方,归纳和分析麻醉药品的使用情况和不合理用药处方发生的原因。结果:医院麻醉药品用药基本合理,但在用法用量上仍存在问题,处方合格率有待提高。结论:进一步加强麻醉药品的规范化管理,遵循三阶梯原则合理使用麻醉药品。     

我院西药房妇科外用药物应用情况统计分析

目的探讨我院西药房2012-2014年妇科外用药物使用频率、金额及日均费用,为临床应用及管理提供参考依据。方法选取2012-2014年度我院西药房妇科外用药物处方,统计计算妇科外用药物金额、不同药理作用药物金额及妇科外用药DDDs。结果与2012年比较,2013年外用药物金额明显增加(P0.05),与2013年相比,2014年药物金额明显下降(P0.05);用药金额、DDDs前10位药物变化小,主要为抗菌药物、抗真菌药物。结论西药房妇科外用药物的常用药物为抗菌药物与抗真菌药物,应提高合理用药水平,避免药物的滥用。     

安全核查单在药物流产患者用药护理中的临床应用

目的:探究安全核查单在药物流产患者用药护理中的临床应用效果。方法:选择妇科594例药物流产患者分为对照组与观察组各297例,对照组为常规护理,观察组在对照组基础上加入安全核查单进行用药管理,观察两组流产结果、遵医行为、护理满意度及用药错误率。结果:用药流产后,观察组完全流产率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组遵医行为依从率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药错误率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对药物流产患者在其护理中应用的安全核查单,能够规范患者用药,提高用药依从性与完全流产率,取得良好患者护理满意度。     

品管圈活动对降低静脉留置针并发症发生率的应用效果

目的探讨品管圈质量管理对降低静脉留置针并发症发生率的应用效果。方法以"降低妇科静脉留置针并发症发生率"为主题,开展为期6个月的品管圈活动,从人、物、法、环四个方面查找原因,经过要因论证,确定主要因素,提出并落实降低妇科静脉留置针并发症发生率有效的对策,制定出留置针静脉输液及防范静脉留置针并发症的标准化措施。结果静脉留置针并发症的发生率由实施品管圈活动前36%降至活动后的15%,差异具有统计学意义(P<0.05),达到预期效果。结论通过开展品管圈活动,有效降低了妇科静脉留置针并发症发生率,提高了科室护理团队发现问题、分析问题和解决问题的能力,有利于护理质量的持续改进。     

品管圈在消毒供应中心应用的文献计量学分析

[目的]通过系统回顾品管圈在我国消毒供应中心应用的现状,探讨目前研究尚且存在的不足,为今后的研究提供方向。[方法]对收录在中国期刊数据库、万方数据库和维普数据库的关于品管圈在消毒供应中心应用的文献进行检索,构建评阅数据库并进行统计分析。[结果]文献发文量总体呈逐年上升趋势,受资助文献共计14篇(13.1%)。研究对象主要为消毒供应中心清洗质量、手术室器械管理及湿包的管理。文献分布较为分散,共分布在59种期刊上,排名前6位的期刊为《中华医院感染学杂志》《护理实践与研究》《当代护士》《大家健康(杂志版)》《世界最新医学信息文摘》《实用临床护理学电子杂志》。[结论]品管圈活动日益受到消毒供应中心工作者的关注与重视,但文献质量相对较差,研究范围较为局限。     

张立平教授治疗消化道术后胃肠功能紊乱经验

消化道术后胃肠功能紊乱影响着患者们的生活质量。张立平教授认为术后胃肠功能紊乱，证属本虚标实，临床治疗当从调理中焦-脾胃肝为切入点，强调"脾胃为本""中焦一体"的治疗思路，总结出脾胃虚弱、肝郁脾虚两个证型，临证时以培土达木为基本治疗原则，辨证论治，临床疗效显著。