超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α与冠心病的关系及药物干预

从20世纪90年代起,越来越多的证据表明动脉粥样硬化(AS)是血管壁的慢性炎症对血管壁损害的反应.多种细胞因子在AS发生、发展中起着复杂的作用[1],其中超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较为重要.     

以健康的生活方式远离高血压

所谓血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力，用血压计在肱动脉上测得的数值来表示。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力。     

前置胎盘与胎盘早期剥离的病因学探讨

孕妇年龄与前置胎盘的关系：有学者研究发现，带有硬化性损害的子宫肌层内动脉所占的百分比，在17-19岁时，仅占11％；在20—29岁时，占37％；在30～39岁时．占61％；而在39岁以后，则占83％。这些血管壁损害可以限制动脉管腔的扩张，继而影响胎盘的血运。而且，高龄孕妇的全身萎缩性改变也可以在蜕膜上表现为血管发育缺陷。这些情况被推测有可能在高龄孕妇年龄与前置胎盘的发生过程中起重要作用。     

剪切力作用对血小板膜糖蛋白分子表达的影响

目的　探讨剪切力活化血小板的作用机制。方法　用改制的锥板黏度计对健康人的全血标本分别施加 10 0、15 0、10 0 0、30 0 0s-1的剪切力作用后 ,以血小板膜糖蛋白 (GP)的荧光标记抗体、单色或三色荧光法染色血小板 ,用流式细胞术检测血小板膜PAC 1(活化的GPIIb/IIIa)、CD6 2P(P 选择素 )、GPIb/IX和GPIIb/IIIa的水平。结果　PAC 1、CD6 2P在静止的血小板表面表达很低 ,阳性率分别为 1 7%± 1 1% (n =5 )和 0 9%± 0 5 % (n =5 ) ;受到高剪切力作用后表达水平增加 ,以PAC 1增加更为迅速、明显 ,于 30 0 0s-1剪切力作用 0 5min时达峰值 (73 6 %± 7 4 % ) ,之后很快开始下降 ,CD6 2P的表达相对较缓慢 ,但在观察时间内呈持续上升趋势 ,30 0 0s-1剪切力作用 7min时 ,阳性率为2 6 4 %± 3 5 %。GPIb/IX、GPIIb/IIIa存在于 96 5 %～ 99 4 %的静止血小板表面。血小板膜GPIb/IX水平在低剪切力作用下无明显变化 ,高剪切力作用 1min内有不同程度增加 ,但随后开始下降 ,30 0 0s-1作用 7min时 ,平均荧光强度由静止时的 72 4± 6 7降低到 4 4 9± 4 9(n =5 )。GPIIb/IIIa水平在高剪切力作用下迅速增加 ,30 0 0s-1作用 7min时 ,平均荧光强度由静止时的 98 5± 12 1增高到 15 9 5±2 3 6 (n =5 )。结论　高     

颈动脉粥样斑块中医治疗

动脉粥样硬化是动脉硬化的一种类型，多发生于主动脉、冠状动脉、颈动脉和肾动脉等大中动脉的血管壁上，在动脉内膜上沉积的脂质外观呈黄粥样，因此称为动脉粥样硬化。     

蛛网膜下腔出血的观察与护理

蛛网膜下腔出血是因为外伤或长期高血压使脑小动脉发生机械性扩张致血管壁弹性减低变硬变薄,一旦情绪激动;剧烈运动等诱因可致使脑小动脉血管破裂出血,大量血液流入蛛网膜下腔,使颅内压增高,导致病人昏迷、瘫痪。表现头痛、呕吐、意识丧失,甚至休克死亡等严重后果。在临床护理工作中应引起重视,对护理工作要求高,病人不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要体现高度的人文关怀精神,达到解除病人的身心痛苦,早日健康的目的。     

鼾腔填塞治疗萎缩性鼻炎40例

萎缩性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病之一，本病在解放前及50年代较多见，现在已明显减少，但贫困地区发病率仍较高。轻鼻粘膜萎缩，重粘膜下组织、下鼻甲骨质也萎缩。病因尚不明确，学说较多，有遗传因素、内分泌因素、营养不良、环境因素及免疫缺陷等。女青年发病多见，不发达国家发病率高。病理检查可见：上皮化生为复层鳞状上皮，粘膜下纤维组织增生，腺体萎缩，杯状细胞明显减少，血管壁增厚闭塞，周围有炎细胞浸润，鼻粘膜变薄而干燥。     

IgA肾病高血压发生的影响因素分析

目的：探讨IgA肾病高血压发生的影响因素。方法：93例IgA肾病患者，其中高血压36例，血压正常57例。对2组临床病理资料进行回顾性病例对照研究，运用单因素和多因素方法分析其高血压发生与临床病理因素的关系。结果：IgA肾病的小动脉增厚表现为肌层增厚或玻璃样变性，管腔狭窄。单因素及多因素Logistic回归结果显示年龄、蛋白尿程度、血肌酐水平及肾小动脉管壁增厚为IgA肾病高血压发生的独立危险因素。结论：年龄、蛋白尿程度、血肌酐水平及肾小动脉管壁增厚与IgA肾病高血压的发生有关。     

32P球囊内放射治疗预防动脉损伤后新生内膜过度增生

目的：选用家兔颈动脉球囊损伤模型观察放射性^32P液体球囊血管内放射治疗对损伤后新生内膜过度增生的抑制作用。方法：健康家兔40只制作颈动脉球囊损伤模型，随机分成4组：10、20和40GY放射剂量治疗组和对照组。分别于术后3、7、14、28和56天处死动物，取颈动脉标本HE染色、原位标记凋亡细胞（TUNEL）和增殖细胞核抗原（PCNA）免疫组化染色，应用光学显微镜和计算机图像分析系统对切片进行图像分析．计算动脉中膜血管平滑肌细胞凋亡率、PCNA阳性率、内膜和中膜厚度及面积、残余管腔面积。结果：球囊损伤后动脉中膜平滑肌细胞开始增殖．并向内膜下迁移，其凋亡率和PCNA细胞阳性率均在伤后7天达到高峰。各治疗组各时间段血管平滑肌细胞凋亡率高于对照组（P〈0．01）．PCNA细胞阳性率低于对照组（P〈0．01），20GY和40GY组相似，但都优于10GY组（P〈0．01）；伤后28天始血管内膜和中膜增厚．面积增加，残余管腔面积缩小，各治疗组伤后28天始血管内膜、中膜增厚面积增加和残余管腔面积缩小明显改善（P〈0．01），20GY和40GY组相似，但都优于10GY组（P〈0．01）。结论：放射性^32P液体球囊血管内放射治疗可以明显抑制球囊损伤后动脉血管壁平滑肌细胞的增殖和迁移．减少新生内膜过度增生．预防管腔狭窄。     

对抗剪切力扳法治疗下颈段小关节错缝596例

本科于 1998年 7月— 2 0 0 1年 12月 ,以对抗剪切力扳法治疗下颈段小关节错缝 5 96例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 96例中 ,男 2 6 1例 ,女 335例 ;年龄最小 12岁 ,最大 72岁 ,平均 34岁 ;病程最短 3天 ,最长 12年 ;均有颈肩部疼痛伴一侧或两侧肩胛内上缘牵涉痛