多发性骨髓瘤肾损害40例分析

为探讨多发性骨髓瘤 (ＭＭ )临床表现特点及其误诊原因 ,我们采用回顾性调查方法 ,对１９９５年～２０００年共收治住院５９例ＭＭ患者 ,其中伴有肾损害４０例病例进行分析 ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :４０例患者中 ,男２２例 ,女１８例 ,年龄４２～７５岁 ,首发时表现 ,骨痛１６例 ,贫血３５例 ,发热１１例 ,慢性肾炎１４例 ,肺部感染４例 ,泌尿系感染１例 ,肠道感染１例 ,肾囊肿４例。１ ２实验室检查 :血沉除１例外全部为３６～１７０ｍｍ／ｈ蛋白尿２４例 ,血尿１５例 ,肝功损害９例 ,１ｇ单克隆增高１１例 ,全部病历均有…     

关木通的肾损害

随着中医药不断走向国际化,世界上使用中药的人数也在大幅度增加。中药受到了各国人民青睐,这也使中药在医学领域和其它领域的应用范围不断扩大。但不容忽视的是,由于许多人对中药毒性认识不足而误用、滥用中药,从而对人体健康造成了一定的危害,也使中药的毒、副作用越来越多的显示出来,如中药关木通引起的肾脏损害已日益受到人们的重视。 1.来源、性状 1.1 来源 我国历代本草所记载的木通为木通科的木通,目前很少应用。     

针刺治疗痛风性肾损害42例临床分析

目的：观察针刺治疗痛风性肾损害的效果。方法：将痛风性肾损害患者72例随机分为针刺治疗组42例和药物对照组30例，观察其临床疗效和两组治疗前与治疗后1个月24小时尿蛋白含量、血肌酐、血尿酸、血尿素氮的变化。结果：显示针刺组总有效率为95．24％，明显优于对照组63．33％；两组治疗1个月后各检测指标均有下降，但针刺组下降程度明显优于对照组。结论：反复发作的痛风患者多数有并发肾损害的可能，应注重早期发现和治疗；针刺对早期痛风并发肾损害患者具有很好的治疗作用，其作用可能是通过调整机体的多种代谢和肾脏的功能等途径实现的。     

老年脑卒中使用甘露醇致肾损害15例临床分析

<正> 老年脑卒中临床上常见,内科治疗主要有血压调控,抗脑水肿、降颅压、改善脑营养代谢、防治并发症等。而甘露醇作为渗透性利尿剂对抗脑水肿、降颅压疗效确切,临床上普遍应用,但有关甘露醇致急性肾功能衰竭(ARF)的病例曾有报道[1]。现就我院1998年～2002年172例老年脑卒中住院患者中15例应用甘露醇致肾损害的临床分析报告如下:     

厚朴提取物长期灌胃对小鼠肾脏的损害作用

目的：观察长期服用厚朴甲醇提取物对小鼠肾脏的损害作用。方法：厚朴提取物混悬液0．5ml／鼠(相当于原药材0.25g)给小鼠灌胃，每天1次，于给药后0、1、2、3个月时称体重；用RP—HPLC法测定24h尿、血、肾脏厚朴酚、和厚朴酚量；检查肾功能指标并行肾组织病理学检查。另设生理盐水、空白混悬液对照组。结果：小鼠体重未见明显改变，药物在肾脏排出的半衰期增加1h以上，血清肌酐、尿素氮和补体3及尿蛋白均增加，病理学检查有明显病理改变。结论：长期服用厚朴对小鼠肾脏具有损害作用，肾损害程度与鼠体内厚朴酚、和厚朴酚的浓度呈正相关。     

大剂量甲氨喋呤对儿童急性白血病肾功能影响的探讨

为探讨大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性白血病对肾功能的影响及临床意义。采用HITACHI 7170A全自动生化仪测定 2 5例白血病患儿HDMTX冲击化疗前后测血清尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、 谷氨酰转换酶 ( GT)、碱性磷酸酶 (ALP) ;血、尿 β 2微球蛋白 ( β 2 MG) ;分别选取MTX治疗前一天 ,前 1小时 ;后 1、12、2 4、48、72小时和治疗后 1周 8个点为观察时象留取随意尿 3ml ,同时用尿肌酐校正 ,测定尿微量白蛋白(MA)、尿免疫球蛋白G(IgG)及N 已酰 β D 氨基酸葡萄糖苷酶 (NAG)、 谷氨酰转换酶 ( GT)、碱性磷酸酶 (ALP)、亮氨酸酶 (LAP)、尿酸 (UA)。对照组 98例 ,用MA Cr、IgG Cr、NAG Cr、 GT Cr、ALP Cr、LAP Cr、UA Cr表示。统计学处理采用SAS软件统计。结果 ,治疗前后血BUN、Cr、ALP、 GT、UA等均无显著性差异 (P >0 0 5 )。治疗前后血、尿β 2 M比较 ,治疗后血 β 2 M较治疗前增高 (P <0 0 5 ) ;尿 β 2 M无明显的改变 (P >0 0 5 )。治疗前的尿微量蛋白及尿酶与正常对照组的比较 ,两组比较无显著性差异。MTX治疗前一天 ,前 1小时 ;后 1、12、2 4、48、72小时和治疗后 1周 8个点测定MA Cr、IgG Cr、NAG Cr、 GT Cr、ALP Cr、LAP Cr、UA Cr的结果提示各指标组内均无显著性差异 ;各测定点及测定?     

尿微量蛋白对过敏性紫癜患儿肾损害的早期诊断价值

目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害早期诊断的实验室指标，为HSP患儿肾损害的早期诊断、早期干预提供依据。方法 采用放射免疫方法测定32例多次尿常规检查均正常的HSP患儿尿4种微量蛋白[β2-微球蛋白(β2-MG)，α1-微球蛋白(α1-MG)，清蛋白(Alb)，免疫球蛋白G(IgG)]。结果 HSP患儿4种蛋白中1项以上异常28例(87．50％)，β2-MG和(或)。α1-MG升高21例(65．63％)，Alb(和)或IgG升高者18例(56．21％)。结论 尿4种微量蛋白能敏感地反映早期肾损害情况，可作为早期肾损害的敏感指标。     

中药马兜铃对实验性大鼠肾损害的研究

目的 :观察马兜铃对大鼠肾损害的特征及生化指标改变 ,探索其发病机理。方法 :用马兜铃水煎剂(30g/kg·d-1)Wistar大鼠灌胃 ,建立大鼠马兜铃酸肾病 (AAN)实验模型 ,监测灌胃后尿量 (U)、尿蛋白排出量 (Up ro)、血红蛋白 (Hb)、尿素 (BU)、肌酐 (SCr)指标和肾组织的动态变化 ,并与对照组比较。结果 :生化指标 :①U(ml) :灌胃后第 3d与对照组比较明显增多 ,P <0 0 0 2 ,至第 14w开始回降P <0 0 5 ,17w恢复到对照组水平 ,P >0 0 5 ;②Upro(g/d) :灌胃后第 3d与对照组比较明显升高 ,P <0 0 0 1,第 3w达高峰 ;③Hb(g/L) :灌胃后第 3w与对照组比较降低 ,P <0 0 5 ,第 12w降至最低点 ,P <0 0 1;④BU (mmol/L) :灌胃后第 1w与对照组比较升高 ,P <0 0 5 ,第11w及第 2 0w出现两个高峰 ,P <0 0 1～ 0 0 0 1;⑤SCr(μmol/L) :灌胃后第 10w突然升高并达高峰 ,与对照组比较P <0 0 0 1,随后下降 ,至第 14w降至正常 ,P >0 0 5 ,第 2 4w再次升高 ,P <0 0 0 1。肾脏病理改变 :①肾小管 :早期上皮细胞肿胀、变性、坏死 ,基底膜裸露 ;晚期小管灶性萎缩 ,可见小管基底膜增厚。②间质 :可见炎性细胞浸润 ,早期随时间增加 ,第 13w时最严重 ,以后逐渐减少。 2 4w时偶见间质纤维化。③血管 :血管改变呈进行性 ,早期为     

中医药对紫癜性肾炎的诊疗研究进展

紫癜性肾炎(HSPN)是过敏性紫癜引起的肾损害，是临床常见的继发性肾小球疾病，多发生于儿童，但成人并非少见。本病目前西医尚无特效治疗，且其毒副作用大，治疗效果欠佳。中医药在本病的治疗方面做出了积极有益的探讨，显示了中医药在治疗紫癜性肾炎方面具有一定的优势和潜力。     

尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对系统性红斑狼疮患者早期肾损害的诊断价值

目的　探讨尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (GPDA)对系统性红斑狼疮 (SLE)患者早期肾损害的诊断价值。方法　采用连续检测法测定 4 2例SLE患者和 30例正常人尿GPDA活性 ,并与尿微量白蛋白 (mAlb)相比较。结果　SLE患者尿GPDA及mAlb测定结果均明显高于对照组 (P均 <0 .0 0 1) ,2组指标有显著性差异。结论　尿GPDA能敏感反映SLE患者早期肾损害 ,具有重要临床诊断价值