中医药防治经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄的现状和思路

简述经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后再狭窄发生的机制及中医药防治再狭窄研究的现状。介绍了心脉通胶囊(人参、何首乌、水蛭、丹参等)用于临床防治再狭窄的效果,表明心电图或蹬车试验复查异常率及主要症状复发率,均显著低于对照组;并报告了心脉通胶囊6项基础实验研究的结果。提出气阴两虚、血瘀痰阻是PTCA后再狭窄发生的基本中医病机,并对中医药防治再狭窄的思路进行了讨论。     

额纹与先天性单睑的关系

对３５０例先天性单睑奢行切开法重睑成形术,手术前后进行对比观察,认为随年龄增长及国人上睑解剖特点,单睑者平视时上睑上提用力渐剧,睁眼时自主力量减弱,被动睁眼的力量增加（借助眉额上举上提眼皮）,久之则上睑皮肤拉长,眉毛低垂,额纹显现。通过施行重睑切开内固定术（均为著者所施）,可折叠上睑皮肤,去除低垂的眶脂肪、疏松的组织及适量的皮肤,增大睑裂,使上睑从解剖上减轻负担,间接排除眉额的代偿负担,可暂缓额纹     

常温酒精保存自体骨瓣18例颅骨成形术

我院自 1996年 1月— 1999年 3月应用不同材料修补颅骨缺损 31例 ,其中常温 75 %酒精保存自体颅骨瓣颅骨成形18例 ,效果满意 ,现结合文献资料分析报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 14例 ,女 4例 ;年龄 6～ 72岁 ,外伤颅内血肿术后 12例 ,脑挫裂伤术后 4例 ,高血压脑出血术后2例。缺损部位 :右颞 6例 ,左颞 3例 ,右颞顶 3例 ,左颞顶 1例 ,右额顶 3例 ,左额顶 2例。缺损范围 :最小 3ｃｍ× 4ｃｍ ,最大 8ｃｍ× 10ｃｍ。手术时间 :3个月 3例 ,4～ 6个月 13例 ,6～ 8个月 2例。1.2保存及手术方法　将切取下的自体颅骨瓣用盐水清洗干净…     

颅脑损伤并发寰、枢椎骨折早期漏诊原因分析

寰、枢椎骨折是临床常见骨折,经X线摄片及CT检查很容易诊断,但颅颈复合伤时很容易造成寰、枢椎骨折漏诊,应引起足够重视。1998年7月～1999年7月我科经治中、重型颅脑损伤并发寰、枢椎骨折3例,其中2例均存在早期漏诊,报告如下。1　病例报告　　例1,男,24岁。代诉驾车发生车祸时,枕部撞伤,当即昏迷,伴有恶心及非喷射状呕吐2次。30min后至医院。查体:昏睡状,刺激眶上缘可睁眼,言语不清,枕部肿胀,颈部有抵抗感,双侧瞳孔等大、等圆,直径3.5mm,对光反射灵敏,生理反射存在,病理反射未引出。头颅CT示:1左颞顶硬膜下血肿。2蛛网膜下腔出血。3左颞顶…     

二尖瓣球囊扩张成形术治疗老年二尖瓣狭窄22例探讨

我院1993年3月～1999年3月,共开展二尖瓣球囊扩张成形术132例,其中60岁以上的22例,均取得了满意效果。并跟踪随访,现将临床治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　对象与方法　全组22例老年病例均为风湿性心脏瓣膜病,其中男8例,女14例,平均年龄为(68±2.9)岁,病程平均为(28±15.8)年。心功能级6例,级12例,级4例,窦性心律3例,心房纤颤19例。并发二尖瓣轻度返流6例,中度返流12例,并发主动脉瓣轻度返流8例,中度返流6例,并发肺动脉高压及三尖瓣返流14例。彩色多普勒超声心动图检测示二尖瓣口面积为(0.86±0.52)cm2,左房平均直径为(58±12)mm,14例示…     

颌面部骨折钛板坚固内固定的临床应用

钛板作为一种新型材料已广泛应用于颌面部骨折的固位中。近 3年来 ,我们用 6 7块钛板对 42例颌骨骨折病人进行了钛板内固定 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人 42例 ,男 30例 ,女 12例 ;年龄 10～ 5 2岁 ,平均 34岁。其中下颌骨骨折 2 7例 ,用 37块钛板 ;上颌骨骨折10例 ,用 2 3块钛板 ;颧骨颧弓骨折 5例 ,用 7块钛板。所用骨折固定钛板均由德国 Medicon公司生产 ,包括两种类型 :一类是 Mini型钛板系统 ,即小钛板 ,厚度 1mm,形状多样 ,有T,U,Y,I形等 ,孔数 2～ 16个不等 ,孔径 2 mm,螺钉长度为5～ 9mm,直…     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)的疗效.方法回顾性总结1993年7月～1999年7月所施行的UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea sydrome,OSAS)37例.结果总有效率为92.6%,随访6～24个月,效果满意.结论 UPPP是治疗OSAS的有效手术方法,特别适用于咽部狭窄患者,安全可靠,并发症少.     

三种波长的激光小梁成形术临床疗效比较

目的　对氩激光、倍频Nd：YAG激光、半导体激光小梁成形术的疗效作一前瞻性的评价和比较。方法　随机地将原发性开角型青光眼病人50例84眼分为三个激光组,分别用氩激光、倍频Nd：YAG激光、半导体激光进行小梁成形术,随访三组的有效率。结果　三组各随访期的眼压下降有统计学意义。三组之间的眼压下降数和成功率无差别。结论　三种波长激光都能有效地进行小梁成形术。     

浅表吸脂术治疗腹壁多脂松垂症

目的 探讨能够克服以往腹壁成形术治疗腹壁多脂松垂症缺点的手术方法。方法 在肿胀麻醉下,采用浅表吸脂术对腹壁多脂松垂者２５例进行治疗。结果 经３￣９个月随访,术后腹减小３￣１８ｃｍ,体重减轻０．５￣７ｋｇ,皮肤松垂明显改善。结论 浅表吸脂术对腹壁多脂并轻、中度松垂有明显效果,可以替代传统的腹壁成形术,手术简化,术后恢复快,效果满意。     

膝关节僵直松解术42例报告

目的　探讨膝关节僵直的治疗方法。方法　用股四头肌成形术治疗膝关节僵直 42例 ,对股四头肌挛缩者行肌腱延长。结果　 1a后随访 2 8例 ,屈膝功能由平均术前 2 9°增至术后 112°。结论　手术疗效满意 ,使患者掌握正确的锻炼方法是增强手术疗效的重要环节