非布司他、苯溴马隆、别嘌呤醇治疗高尿酸血症的安全性和有效性比较

目的比较分析非布司他、苯溴马隆、别嘌呤醇治疗高尿酸血症的安全性和有效性。方法选取本院2018年2月～2019年2月期间收治的159例高尿酸血症患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为非布司他组(应用非布司他治疗方法)、苯溴马隆组(应用苯溴马隆治疗方法)和别嘌呤醇组(应用别嘌呤醇治疗方法),每组各53例。比较三种药物治疗高尿酸血症的临床疗效与安全性。结果三组患者治疗前血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后三组患者的血尿酸水平均有所下降,且非布司他组患者血尿酸水平下降幅度显著高于苯溴马隆组、别嘌呤醇组,差异具有统计学意义(P0.05);非布司他组患者的治疗总有效率、血尿酸水平达标率均显著高于苯溴马隆组、别嘌呤醇组,差异具有统计学意义(P0.05);非布司他组患者的肝功能损害、头痛、胃肠道疾病以及腹泻等不良事件发生率显著低于苯溴马隆组、别嘌呤醇组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论非布司他治疗高尿酸血症患者的安全性和有效性显著高于苯溴马隆、别嘌呤醇治疗。     

2163例产妇生殖道分泌物培养鉴定及药敏结果的耐药性分析

目的通过对2 163例产妇生殖道分泌物培养鉴定结果及药敏实验的回顾性分析,了解产妇生殖道常见致病菌的分布及耐药性。方法对2013年1月至2014年6月在该院产科病房住院的产妇生殖道分泌物标本共2 163例检验结果做回顾性分析。结果从2 163例临产妇的宫颈分泌物中分离出1 190例阳性标本,阳性检出率为55.0%;其中革兰阳性球菌871例,占40.3%,以凝固酶阴性葡萄球菌601例为主(27.8%);革兰阴性杆菌223例占10.3%,其中大肠埃希菌143例(6.6%);真菌136例(6.3%),其中白色假丝酵母菌123例(5.7%);革兰阳性菌对万古霉素和呋喃妥因的药物敏感度最高;革兰阴性杆菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦的药物敏感度最高。结论产妇生殖道分泌物菌群分布较广,致病菌多为条件致病菌。为了更好地为患者进行预防和治疗,临床医生应该根据细菌培养及药敏结果结合临床合理应用抗菌药物。     

肺动脉高压对内皮祖细胞与骨形成蛋白-2的影响

目的分析特发性肺动脉高压（IPAH）对血浆骨形成蛋白2（BMP-2）的浓度和外周血内皮祖细胞（EPC）数量的影响以及BMP-2与肺动脉压（PAP）及EPC的关系。方法选取经右心漂浮导管检测肺动脉压确诊的IPAH住院患者28例为试验组;同时选取健康志愿者20例为对照组。采用酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）法测定血浆BMP-2的浓度,同时显微镜下计数外周血EPC。统计分析两组差异并对BMP-2与PAP和EPC的相关性进行分析。结果 IPAH患者血浆BMP-2水平高于对照组,差异有统计学意义[（0.1294±0.0292）μg/mlvs.（0.0898±0.0295）μg/ml,P〈0.01],外周血EPC数量低于正常对照组,EPC数量具差异有统计学意义[（26.75±5.87）个vs.（42.65±8.37）个,P〈0.01]。BMP-2与PAP呈正相关,与EPC数量呈负相关。结论血浆BMP-2升高及EPC数量下降可能参与IPAH的发病过程;且BMP-2与PAP和EPC均有关。     

冠心病患者血清缺血修饰白蛋白及心肌损伤标志物的变化和意义

目的探讨各类冠心病（CHD）患者血清缺血修饰白蛋白（Ischemia Mollified Albumin，IMA）及心肌损伤标志物的变化和意义。方法对我院确诊168例冠心病患者进行IMA、肌钙蛋白I（cTNI）、肌酸激酶MB（CKMB）、肌红蛋白（MYO）、心电图（ECG）、冠脉造影（CAG）检测，并进行统计分析。结果（1）IMA：除稳定性心绞痛（sA）组外，不稳定心绞痛（uA）、急性心梗（AMI）、陈旧心梗（EMI）组均与健康对照组（73例）有显著性差异P〈0．01；cTNI、CKMB、MYO：AMI组与各组均有显著差异P〈0．01。（2）按冠脉病变支数分四组，血清IMA及心肌损伤指标浓度比较显示：各组间IMA无显著性差异P〉0．05。（3）IMA与冠脉病变支数cTNI、CKMB、MYO相关性比较：r=-0．036、-0．355、-0．333、-0．280。（4）病人患高血压（HBP）时间与IMA、cTNI、CKMB、MYO相关性比较：r=0．220、-0．083、-0．132、-0．122。（5）ECG、IMA、cTNI、CKMB、MYO对各组的敏感性比较显示：IMA〉ECG〉cTNI、CKMB、MYO，IMA在各组中敏感性均最高，在AMI组可达98．8％。特异性比较显示：cTNI、CKMB、MYO〉ECG〉IMA，AMI组cTNI特异性最高可达97．5％。结论IMA是一种较理想的早期诊断心肌缺血的指标，能够辅助医生早期明确诊断，具有非常重要的临床应用价值。     

浅析98例糖尿病患者恢复期的营养干预措施以及影响

目的探讨营养干预对糖尿病患者恢复的措施和影响。方法对本组的98例患者采取了营养干预措施。结果 98例患者经过营养干预之后,糖化血红蛋白、三酰甘油的水平值明显的降低,高密度脂蛋白胆固醇值增加。结论科学合理的营养干预有助于病情的好转,还能提升患者的生活质量。     

亚慢性砷中毒小鼠大脑与小脑线粒体呼吸链相关基因的差异表达研究

目的 应用毒理基因芯片技术观察三氧化二砷(As_2O_3)对小鼠大、小脑线粒体呼吸链相关基因表达谱的影响,为探讨砷的神经毒性机制提供特征性基因表达信息资料.方法 30只昆明种小鼠按体质量随机分为对照组、低剂量组和高剂量组,每组10只,分别连续饮用含As_2O_3为0、1、4 mg/L的蒸馏水60 d.断头法处死小鼠,提取脑组织后,利用基因芯片技术检测小鼠脑组织线粒体相关基因表达谱的变化.结果 与对照组比较,染砷组小鼠脑组织中差异表达的线粒体呼吸链相关基因共有26条.其中大脑线粒体呼吸链表达上调的基因有Ndufs4和Slc25a5,表达下调的基因有Ndufa12、Ndufab1、Ndnfb2、Sdha、Uqcr、Cox6a2、Cox17、Atp5a1、Atp5g1、Atpif1和Slc25a3;小脑线粒体呼吸链表达上调的基因有Ndufa4、Ndufa6、Ndufs8、Atpif1和Slc25a1,表达下调的基因有Ndufb8、Ndufa12、Sdha、Uqcr、Cox17、Atp5a1、Atp5g1和Slc25a3.结论 亚慢性砷暴露可影响小鼠大脑和小脑线粒体呼吸链相关基因表达,尤其以诱导基因表达下调为主,其中对线粒体复合体Ⅰ和复合体Ⅴ各亚单位基因表达的影响较为明显.     

超低位直肠癌前切术中双吻合加预防性回肠造口的应用

目的探讨双吻合术加预防性造口在超低位直肠前切术中的应用价值。方法回顾性分析2004年6月至2009年12月行直肠癌超低双吻合术146例,分成施行和未施行预防性回肠造口两组,比较两组间吻合口漏的发生率。结果 82例未施行预防性回肠造口组中发生吻合口漏7例,（8.5%）,64例施行预防性回肠造口组中发生吻合口漏仅1例（1.5%）。结论在直肠癌超低位前切术中,双吻合加预防性回肠造口能有效降低吻合口漏的发生率。     

染砷小鼠脑突触结构变化及相关基因差异表达

目的 观察染砷小鼠大脑神经突触结构变化及相关基因表达.方法 30只昆明种小鼠,按体重分为3组,即对照组、1和4 mg/L染砷组,染毒60 d.应用电镜和基因芯片技术观察砷对小鼠大脑神经突触结构及相关基因表达的影响.结果 对照组小鼠大脑突触结构清晰,突触前膜、间隙和后膜特化带清晰,前突触中可见较多的突触小泡.染砷组小鼠大脑突触前膜、间隙及后膜轮廓清晰,突触前膜的突触小泡数量明显减少.基因芯片结果 显示,染砷组小鼠大脑突触相关基因差异表达共有10条.上调基因为依赖于钙-钙调蛋白的蛋白激酶Ⅳ(Camk4)、速激肽1(Tac1)、多巴胺受体D1A(Drd1a)和多巴胺受体D2(Drd2);表达下调的基因共有6条,分别为complexin蛋白2(Cplχ2)、钙通道α1A亚单位(Cacna1a)、谷氨酸受体互变异构NMDA2B(Grin2b)、亲代谢性谷氨酸受体7(Grm7)、肌萎缩性(脊髓)侧素硬化2(Als2)和亲代谢性谷氨酸受体2(Grm2).结论 亚慢性砷暴露对小鼠大脑突触结构及相关基因表达造成损伤性影响,提示大脑神经元突触可能是砷神经毒性作用靶部位.