COMBINED INTRAOPERATIVE ILIAC ARTERY STENTS AND FEMORO-POPLITEAL BYPASS FOR MULTILEVEL ATHEROSCLEROTIC OCCLUSIVE DISEASE

Objective. To review our preliminary experience and evaluate our early results of a combined intraopemtive iliac angioplasty and stenting with infrainguinal revascularization in multilevel atherosclerotic occlusive disease. Methods. From July 1999 to April 2000, intraoperative iliac angiOplasty and stenting combined with simultaneous femoro-pepliteal bypass were pedormed on 12 lower extremities of 10 patients suffering from multilevel athemsclemtic occlusive disease. There were 8 men and 2 women, average 72 years. The indicationsf or procedures included disabling claudication in 3 and rest pain in 7 patients. Results. Eleven iliac angioplasty and stem procedures combined with simultaneous 9 femoro-popliteal by-pass and 3 femoro-femoral-popliteal bypass were performed in 12 limbs of 10 patients. Angioplasty and stem placement was technically successful in all patients. One contralateral femoral-popliteal bypass was failure after femoro-femoral-popliteal bypass. There were no additional instances of procedural or postoperative morbidity or mortality. Mean follow-up was 5 months (range 1 -10 months). During the follow-up period, one femoro-infrapoplitealgraft became occluded after 7 months and above-knee amputation was required. The cumulative primary patencyrate of stented iliac arteries, femoro-femoral bypass grafts and femoro-popliteal bypass grafts were 100% (11/11), 100% (3/3) and 90. 9% (10/11) in the follow-up period, respectivdy. The amputation rate was 8. 3%(1/12). Conclusions. Intraoperative iliac artery PTA and stent placement can be safely and effectively pedormed simultaneously with infrainguinal revascularization for multilevel atherosclerotic occlusive disease by skilled vascular surgeon, using a portable C ann fluoroscopy in the operating room. Furthermore, iliac artery PTA and stenting was valuable adjunct to distal bypass either to improve inflow and outflow, or to reduce the extent of traditionalsurgical intervention, and also, any angioplasty and stenting-related complications can be immediately corrected as well.     

升板方治疗肿瘤化疗后血小板减少症的临床观察

目的　观察中药疗法对抗肿瘤的化疗药物引起的血小板减少的疗效。方法　以健脾补肾、养血补气、止血宁血为治则 ,自拟升板方治疗肿瘤化疗后血小板减少症患者 41例。结果　显效率 5 4% ,有效率 39% ,总有效率 (显效+有效 )为 93 %。 19例未使用G -CSF的患者在服升板方第 7天白细胞升至 4 0× 10 9/L以上者 14例 ,占 74%。结论　升板方疗效确切 ,无明显副作用。适用于化疗引起的血小板减少和 (或 )白细胞减少的患者     

儿童先天性二尖瓣病变成形术

目的 分析二尖瓣成形术在儿童二尖瓣病变治疗中的适应证、技术方法和临床结果。方法 56例14岁以下患儿因各种先天性心脏病伴二尖瓣病变,在全身麻醉、体外循环下接受心脏直视手术,术中同时进行了二尖瓣成形。成形部位包括二尖瓣瓣叶、瓣环、腱索和乳头肌等部分。结果 住院死亡1例,病死率为2％。55例患儿术后均康复出院,出院复查提示二尖瓣功能较术前显著改善（P＜0．05）。随访1例死亡,3例再次手术行二尖瓣机械瓣膜置换（5．5％）,大多数患儿心功能为NYHAⅠ级或Ⅱ级（89％）。结论 儿童先天性二尖瓣病变治疗应首选瓣膜成形,大多数儿童二尖瓣成形效果良好。     

上腔封闭与前方调位咬合板治疗不可复性关节盘前移位25例临床报告

作者从 1997年 3月～ 2 0 0 0年 3月采用上腔封闭结合自行设计的前方咬合板治疗 2 5例颞下颌关节不可复性关节盘前移位 ,有效率达 96 % ,此法操作简单 ,无不良症状 ,是治疗不可变性关节盘前移位的有效方法。1　临床资料选取 2 5名不可复性关节盘前移位患者 ,均是手法复位及戴垫复位失败的病例 ,其中男 7例 ,女 18例 ,年龄 18～ 46岁 ,病程 6～ 2 2个月 ,均有弹响 ,绞锁。弹响消失 ,张口受限、关节区疼痛等不可复性盘前移位病史及症状 ,经颞下颌关节造影全部诊断为不可复性前移位。2　治疗方法2 .1　不可复性关节盘前移位的复位　患者取坐式…     

小型钛板内固定术治疗下颌骨骨折

我们自 1998年 8月至 2 0 0 0年 8月间用小型钛板内固定术治疗 17例下颌骨骨折患者 ,结果表明 ,这一技术同传统的下颌骨骨折颌间结扎固定术及钢丝拴扎固定术相比具有明显的优点 ,是一种值得推广的技术。1　材料与方法1.1　临床资料　 17例下颌骨骨折患者 ,男性 15人 ,女性 2人。其中下颌骨体部骨折 13例 ,下颌角部骨折 4例。 14例为单发性骨折 ,3例为多发性骨折。1.2　方法1.2 .1　固定材料　本组手术所用钛板均为中国西安中帮公司产品 ,钛板厚 1.0ｍｍ ,长度 4孔、6孔、8孔 ,直型或角型 ,螺钉直径为 2 .0ｍｍ ,长度为 7.0ｍｍ。1.2 .2　固…     

鼻内窥镜下中毒甲成形术

我科自 1 997年开展鼻内窥镜手术以来 ,对 34例 (5 4侧 )患者的病变中鼻甲进行了部分切除 ,收到良好的效果。现将手术情况及随访结果报道如下。材料和方法　　 1 .临床资料　 34例患者中临床诊断为慢性鼻窦炎 2 6例 ,慢性肥厚性鼻炎 7例 ,高血压病并中鼻道大量出血 1例 ;年龄 1 6～ 6 3岁 ;其中男 1 9例 ,女 1 5例 ;病史 1～ 2 1年。术前均行鼻内窥镜检查 ,有 2 9例进行了ＣＴ检查。 5 4侧中 ,中鼻甲肥大 2 1侧 ,泡状中鼻甲 1 4侧 (其中 3侧泡状中鼻甲内含有粘液性分泌物 ) ,中鼻甲息肉样变 1 2侧 ,中鼻甲反向弯曲 6侧 ,正常中鼻甲 1侧。2 .…     

经皮球囊二尖瓣成形术疗效分析

本文分析经皮球囊二尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄的疗效。结果表明 ,PBMV耗费少 ,住院期短。效果良好 ,值得推广应用     

鼓膜成形术治疗外伤性鼓膜穿孔的临床意义

目的：探讨鼓膜成形术治疗外伤性鼓膜穿孔的临床意义。方法：７８例患者８０耳中男４８例,女３０例,１１￣６４岁,平均３２．４岁,随机分为两组。     

重睑成形术术前术后外眼的三维测量分析

目的 :揭示重睑成形术术后外眼形态的客观变化。方法 :通过对 50例施重睑成形术患者分别于术前、术后对外眼的形态进行三维测量分析。结果 :三维测量六项指标的变化以及经配对样本的 T检验结果表明 ,重睑术后外眼显著性变化是眼裂宽度、睫毛长度和睫毛角度术后值的增加。结论 :本研究肯定了重睑成形术的术后效果 ,并从解剖学角度分析了产生上述客观变化的原因 ,进一步讨论了重睑成形术的适应证和禁忌证。     

采用微板法大批量检测ALT活性的应用

<正> ALT是肝功能检测的指标之一,也是血站献血者检测的一项重要指标。目前血站采用的酮体粉法和赖氏法均为手工操作,费时费力,不适应血站大批标本的检测,随着输血事业的发展,检验设备的自动化程度越来越高,参考国际临床化学联合会(IFCC)推荐的ALT测定方法,利用本实验室常规检验设备,采用微板法测定ALT的活性,快速准确,适用于血站大批量检测,现将测定ALT活性的几种方法比较如下。