无痛纤维支气管镜检查并发症原因分析及护理

纤维支气管镜检查是诊断、治疗肺部疾病的一项新技术,但其作为一种侵入性诊疗手段尚不能被大多数人接受[1]。我院自2005年2月以来,在行无痛纤维支气管镜检查的同时,针对治疗过程中患者较易出现的不良反应加强了护理,效果满意,现报道如下。     

初孕无病人工流产术486例临床分析

目的：为提高计划生育手术质量，减少受术者的痛苦。方法：在人工流产术中采用静脉全麻方法。结果：人工流产术时患者无痛苦，不发生人工流产综合征。结论：通过静脉麻醉使受术者处于唾眠状态，无痛觉，这样可以避免扩宫器的机械性刺激引起的疼痛反应，也减少了人流综合征的发生。     

406例无痛肠镜检查的临床观察及护理

回顾性总结了406例行丙泊酚静脉麻醉无痛肠镜检查的护理配合与观察.结果 静脉麻醉检查的患者痛苦反应程度小,并发症少,检查中血氧饱和度、动脉血压、心率一过性下降(p＜0.01),但经过严密的观察与及时处理,检查结束后上述指标均很快恢复正常;除1例在检查中出现并发症终止检查以外,其余均顺利完成内镜检查.认为在检查前对患者进行针对性的健康教育,充分的术前准备,检查中密切观察,积极处理,检查后做好观察与指导,对顺利安全完成检查有重要意义.     

力蒙欣并阿托品用于无痛人流术116例的临床观察及护理

人工流产手术是避孕失败后的补救方法．也是优生学的重要组成部分。以往．我们在对受术者施行人工流产术时，常常不施行麻醉．主要是因为不同的早孕受术者对这种侵入性操作的耐受性表现不同，有些人仅会感到不适，而相当多的受术者在手术时会觉得疼痛难忍，有的甚至出现人工流产综合征而影响手术操作及手术效果。为了解受术者的痛苦，满足人们对生殖健康、优质服务愈来愈高的要求，提高手术效果的满意率，我科在2003年10月-2004年12月期间，应用力蒙欣并阿托品对门诊孕6-11周要求终止妊娠的116例受术者进行无痛人流手术．取得了满意效果。现报告如下。     

脑电双频指数用于门诊无痛内镜检查的临床研究

目的　观察脑电双频指数 (BIS)监测对门诊无痛内镜检查病人麻醉过程及恢复的意义。方法　 12 0例择期在丙泊酚 芬太尼静脉麻醉下行胃镜检查的门诊病人 ,随机分为BIS监测组 (A组 )与常规监测组 (B组 ) ,每组 6 0例。静脉给予芬太尼 1μg/kg、丙泊酚 0 5mg/kg负荷量后 ,丙泊酚的维持量A组根据BIS值 (4 5～ 6 0 )调节 ,B组仅根据临床体征调节。记录丙泊酚用量、术中反应、胃镜检查时间及留观时间等。结果　两组间一般资料及麻醉前MAP、HR、SpO2 、BIS均无显著性差异(P >0 0 5 )。丙泊酚用量A组明显少于B组 ,留观时间A组显著短于B组 (P <0 0 1)。MAP在麻醉诱导入睡后和插镜时两组均有下降 ,但A组降幅低于B组 (P <0 0 1)。不良反应发生率A组明显少于B组 (P <0 0 1)。结论　BIS监测用于门诊麻醉对预防麻醉药用量不足或逾量 ,减轻血液动力学改变 ,避免术中肢动与知晓有重要意义 ,有利于提高麻醉安全 ,减少并发症。     

无痛人流术两种麻醉方法的比较

目的 探讨无痛人流术较好的麻醉方法。方法 P组静注芬太尼及异丙酚，E组静注芬太尼与依托咪酯，对两组麻醉效果进行比较。结果 两组对呼吸均有一定程度的抑制，其中SPO2下降P组较E组明显，且有显著差异；P组清醒时间长，与E组相比有显著性差异。结论 两种药物的应用各有利弊，不能忽视基本的生命监测以及气道和呼吸管理。     

乳化依托咪酯用于无痛胃镜检查的效果观察

胃镜检查是最常用的消化道检查方法之一，在临床上多采用咽喉部表面麻醉，检查时患者紧张、焦虑和恐惧，胃镜的强烈刺激引起咽喉部不适诱发恶心、呕吐，甚至躁动，给患者造成一定痛苦，部分患者也常因此拒绝检查和复查，从而贻误病情，甚至个别患者不听医务人员劝说而不配合导致胃镜检查的失败。2004年6月-2005年6月，我院为308例患者行无痛胃镜检查，并与传统胃镜检查进行了对比，现报告如下。     

经颅磁刺激对握力影响机理的初步研究

目的:探讨在不同刺激强度和不同手部握力输出的条件下,磁刺激前后对握力大小的改变。方法:10名健康受试者,其右手分别以3个不同的背景力量握住握力计,用圆形磁刺激线圈刺激左侧运动皮层,施加的刺激强度从阈值开始,每次递增10%,记录磁刺激施加前后握力输出的变化。结果:对于同一背景握力,刺激强度越大,握力大小的峰峰值及负峰值也越大;而在刺激强度不变的情况下,握力波形的峰峰值和负峰值也随握力的增大而增大;输出握力波形的正峰值和恢复时间与刺激强度、背景握力大小无明显关系。结论:实验结果提示握力峰峰值及负峰值的变化可能与参与肌肉收缩的运动单位数量及其兴奋性有关。     

河北省成人握力体重指数与代谢综合征的相关性研究

目的 分析成人握力体重指数与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)之间是否存在相关性。方法 2017年7—8月在河北省7个区(县)进行横断面研究,收集MS和握力的相关指标和数据,将握力体重指数分为4个水平(Q₁～Q₄),采用趋势性检验和多因素logistic回归模型,分析MS及其组分与握力体重指数之间是否存在关联。结果 本研究共纳入6 373名符合标准的成年人,其MS患病率为20.02%。患有MS的居民总体握力体重指数为40.31(32.26,51.81)kg/kg,低于未患MS的居民45.76(37.72,55.70)kg/kg,差异有统计学意义(P<0.05)。进行趋势性检验后可以得知,无论男女,其MS及其组分的患病率与握力体重指数水平的变化趋势相反(P均<0.001)。多因素logistic回归分析过程中,调整年龄、民族、吸烟及饮酒的频率、现住址、受教育程度后,握力体重指数最高组比最低组患MS、超重/肥胖、高血压、血脂紊乱、高血糖的风险低(男性居民OR值分别为:0.25、0.09、0.59、0.46、0.50; 女性居民OR值分别为:0.14、0.06、0.47、0.39、0.42; P均<0.001)。结论 MS患病情况与握力体重指数有关联,二者呈现负相关的关系,且无性别差异。