鼻咽癌颈部淋巴结转移化疗加放疗的远期疗效观察

目前为大家所公认的放疗是治疗鼻咽癌及颈部淋巴结转移的主要手段。对如何提高疗效特别是远期效果 ,不少专家和学者作了很多研究和探讨。为了进一步总结探讨和提高远期生存率 ,现将我院1 989年 4月至 1 995年 1 2月治疗鼻咽癌颈部淋巴结转移 ( N2 以上 ) 2 0 6例进行探讨分析。1　材料与方法1 .1　一般资料 :2 0 6例均经病理确认为鼻咽部低分化鳞癌 ,按照 1 992年福州鼻咽癌学术会议制定的分期标准 ,颈部淋巴结肿大 N2 以上 ,见表 1 ,分为三组 :A组为单纯常规放疗 89例 ,B组在放疗前半小时用 5 - Fu化疗增敏 5 6例 ,C组先用 5 - Fu+ DDP…     

肺癌脑转移的CT诊断

目的:提高对肺癌脑转移CT诊断的认识.方法:回顾性分析48例经手术及病理证实的肺癌脑转移的CT表现及特征.结果:腺癌21例,鳞癌11例,小细胞癌15例,细支气管肺泡癌1例.多发灶41例,单发灶7例.CT发现脑部转移灶126个;囊性病灶99个,实性病灶16个,囊实性病灶11个.幕上病灶112个,幕下病灶14个.结论:CT对肺癌脑转移有重要的诊断价值.     

骨膦治疗晚期肿瘤转移36例临床观察

骨转移是癌症患者常见并发症之一 ,常见有肺癌、乳腺癌、前列腺癌及胃癌等。约半数以上癌症患者最终均有骨转移发生。骨转移的发生加快了病情进展 ,严重影响患者生活质量 ,应予积极处理。我院 1998年 6月— 2 0 0 1年 8月 ,应用骨膦针剂 (芬兰“利拉斯”药厂生产 )治疗骨转移癌 36例 ,同时配合放化疗 ,取得良好效果。现将评定观察情况报告如下。1　材料与方法1.1.　一般材料　男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 17～ 71岁 ,平均 44岁。本组病例均经血液生化、细胞学及影像学证实。 36例中肺癌 16例 ,乳腺癌 8例 ,胃癌 5例 ,直肠癌 4例 ,无原发灶 3例…     

泰素联合方案治疗晚期乳腺癌30例

目的 :研究 30例晚期转移乳腺癌患者接受泰素联合方案治疗的临床疗效。方法 :30例病理证实的晚期远处转移的乳腺癌 ,给予泰素联合方案治疗。结果 :30例中完全缓解 2例 ,占 6 .6 % ,部分缓解 12例 ,占 4 0 %。总有效率为 4 6 .6 % ,平均缓解期 4 .2个月。主要毒性是骨髓抑制所致白细胞下降。结论 :泰素对晚期转移乳腺癌疗效较好 ,可作为其治疗首选药物。     

基质金属蛋白酶与膀胱癌的浸润和转移

恶性肿瘤的主要特征之一是它的侵袭性.它不仅导致肿瘤细胞局部扩展,而且还可以启动和促进肿瘤细胞向远处转移.恶性肿瘤的侵袭和转移是由多因素参与、具有多个步骤的复杂过程.细胞外基质(extracellular matrix,ECM)和基底膜是机体针对恶性肿瘤转移的第一道屏障,肿瘤细胞主要通过蛋白水解酶的作用破坏这一屏障.基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是较重要的一类蛋白水解酶,目前已发现有20多个,它们几乎能够降解所有的细胞外基质成分.近年来成为研究肿瘤侵袭和转移机制的热点.     

434例肺癌淋巴结转移及其廓清的临床研究

目的：研究肺癌淋巴结转移的方式与规律，以探讨肺癌淋巴结合理的手术廓清范围。方法：对434例肺癌患者施行手术并予淋巴结廓清，回顾性分析病理证实的转移淋巴结的分布情况。结果：手术共清除2198组淋巴结，病理证实有癌细胞转移的749组。淋巴结转移率T1期为16．5％，T2期33．5％，T3期35．6％，T4期52．3％，T1期和T4期的组间有显著性差异（P＜0．01）。上叶肺癌上纵膈与下纵膈淋巴结转移有显著差异。左上叶肺癌第5组淋巴结有30．6％转移，左下叶和右中、下叶肺癌第7组淋巴结有26．5％转移。结论：除T1期肺癌淋巴结转移仅限于区域性上纵膈或下纵膈外，总体上，上叶肺癌以上纵膈淋巴结转移居多，而中、下叶肺癌则上、下纵膈均可发生淋巴结转移。左上叶肺癌第5组淋巴结转移和中、下叶肺癌第7组淋巴结转移是上、下纵膈之间淋巴结扩大转移的信号。原发肺癌除T1期可仅行区域性上纵膈或下纵膈淋巴结清扫外，均应行系统性肺门和上下纵膈淋巴结廓清。     

MMP-9和TIMP-1表达失衡与乳腺癌浸润、转移的相关性

目的 研究乳腺癌组织中基质金属蛋白酶（MMP－9）和金属蛋白酶组织抑制因子（TIMP－1）的表达变化与乳腺癌生物学行为及淋巴结转移的关系。方法 应用SP免疫组织化学方法检测85例乳腺癌组织MMP－9，TIMP－1及细胞增殖核抗原ki-67的表达情况。结果 MMP-9阳性染色率90．59％，MMP－9阳性表达与肿瘤浸润，淋巴结转移，ki-67指数及TNM分期呈正相关（Pearson列联系数分别为P=0.03,P=0.02,P=0.004和P＝0．0000，P＜0．05，0．01。TIMP－1阳性染色率为78．82％，TIMP－1阳性表达与肿瘤浸润，淋巴结转移及TNM分期浸润，转移及ki-67指数显著相关（P＜0．05，P＜0．01，P＜0．001）。结论 MMP－9和TIMP－1表达失衡与乳腺癌浸润及淋巴结转移密切相关。     

胫骨平台骨折60例治疗体会

胫骨平台骨折是一种关节内骨折.多系高能量损伤所致.治疗方法的选择极为关键,此类骨折处理是否得当将直接影响病人患肢的功能及其生活质量.我科自2000年10月以来共收治此类病人60例,随访8～36月,平均随访18个月,取得了较好的疗效.结合文献,现介绍治疗体会如下.     

转移性肝癌B超声像图特点

目的探讨转移性小肝癌的B超声像图特点及在鉴别诊断中的意义。方法对原发癌明确的直径小于3cm肝转移瘤超声检查资料进行回顾性分析，对比小于2cm和大于2cm病灶及不同脏器来源转移灶的超声像图特点。结果多数肝转移瘤呈圆形、有晕环(Halo)、内部可呈高、等、低回声；小于2cm病灶内部回声均匀，大于2cm病灶内部回声多不均匀；来源于结肠者多呈高回声、胰腺者多呈低回声。结论B超对转移性小肝癌的分辨能力较强，可以间接提示转移瘤来源。